孫東華

（衡水市第四人民醫(yī)院 河北 衡水 053000）

妊娠期高血壓(hypertensive disorders in pregnancy)又叫妊高癥，是指女性在妊娠期發(fā)生的持續(xù)性高血壓。相關的調查資料顯示[1]，目前妊娠期高血壓患者的人數(shù)占妊娠期女性的8%～10%。此病可導致患者出現(xiàn)上腹部疼痛、全身水腫、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀。如果治療不及時，病情嚴重者還會發(fā)生胎死腹中、胎兒生長停滯等情況，嚴重威脅母嬰的生命安全。因此，對妊高癥患者進行及時準確的診斷和有效的治療對于改善其妊娠結局具有十分重要的意義。為了進一步研究對妊高癥患者進行治療的效果，我院對近期收治的82例妊高癥患者分別使用復方丹參注射液和川芎嗪注射液進行治療。其中，使用復方丹參注射液進行治療的41例患者取得了比較理想的治療效果?，F(xiàn)將此情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年1月～2015年1月期間我院收治的82例妊高癥患者。將這82例患者隨機分為常規(guī)組和研究組，每組各有41例患者。常規(guī)組患者的年齡在22歲～40歲之間，平均年齡為(27.8±1.3)歲；她們的孕周在32周～39周之間，平均孕周為(36.1±0.5)周。研究組患者的年齡在23歲～41歲之間，平均年齡為(27.6±1.7)歲；她們的孕周在33周～39周之間，平均孕周為(36.5±0.3)周。兩組患者在年齡、孕周等一般資料方面相比無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對常規(guī)組患者使用川芎嗪注射液進行治療。川芎嗪注射液（規(guī)格：40mg/支）的用法是：取80mg的川芎嗪注射液，將其加入到500ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液為患者進行靜脈滴注，每天靜脈滴注1次，治療7天為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.2.2 對研究組患者使用復方丹參注射液進行治療。復方丹參注射液（規(guī)格：2ml/支）的用法是：取16ml的復方丹參注射液，將其加入到150ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液為患者進行靜脈滴注，每天靜脈滴注1次，治療7天為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3 療效判定標準[2]

我們將這些患者的治療效果分為顯效、有效和無效3個等級。①顯效：經(jīng)過治療，患者舒張壓下降的幅度＞10mmHg，且處于正常的范圍內。②有效：經(jīng)過治療，患者舒張壓下降的幅度＜10mmHg，且接近正常值。③無效：經(jīng)過治療，患者舒張壓水平無明顯的下降或在繼續(xù)上升。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行分析。其中，用（x±s）的形式對計量資料進行表示，并采取t檢驗對其進行對比分析，計數(shù)資料的分析則采取卡方檢驗。用p＜0.05表示組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

在研究組的41例患者中，治療效果被評定為顯效的患者有21例，為有效的患者有18例，為無效的患者有2例，治療的總有效率為95.12%。在常規(guī)組的41例患者中，治療效果被評定為顯效的患者有17例，為有效的患者有14例，為無效的患者有10例，治療的總有效率為75.61%。研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 ：兩組患者治療效果的比較 [例（%）]

2.2 兩組患者妊娠結局的比較

研究組患者妊娠的結局明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如表2所示：

表2 ：兩組患者妊娠結局的比較 [例（%）]

3 討論

妊高癥是女性在妊娠期特有的疾病。此病患者常伴有全身水腫、蛋白尿、頭痛和頭暈等癥狀。目前，臨床上主要采用藥物療法對妊高癥患者進行治療。川芎嗪是從川芎根莖中提取分離出的生物堿單體，主要成分為四甲基吡嗪。相關的研究結果顯示，川芎嗪注射液具有擴張血管、增加胎盤血流、抑制血小板聚集、降低血小板活性和血液黏度、改善微循環(huán)及血液流變性等作用。復方丹參注射液是丹參、降香提取液的復方制劑，其有效成分是丹參酮。此藥可以擴張冠狀動脈、抑制血小板聚集及直接清除人體內的氧自由基，進而可起到降低患者血液黏度、改善其微循環(huán)及心臟功能的作用[5]。本次研究的結果顯示，研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。研究組患者妊娠的結局明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

綜上所述，為妊高癥患者使用復方丹參注射液進行治療可有效地提高其治療的效果，改善其妊娠的結局。此治療方法值得在臨床上推廣應用。

[1]宋曉暉.復方丹參注射液治療妊高癥86例臨床觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2013,11(06):21-23.

[2]章曉慧,劉正大,董有靜.妊娠期高血壓疾病預防及治療的藥物研究進展[J].實用藥物與臨床,2014,22(12):68-69.

[3]廖凌蕓,陳云.葛根素注射液結合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征80例臨床觀察[J].贛南醫(yī)學院學報,2012,11(02):103-105.

[4]王九麗,秦小娟.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥84例療效比較[J].航空航天醫(yī)學雜志,2011，7(16):84-85．

[5]嚴偉.探討葛根素注射液治療70例妊娠高血壓綜合征患者的效果[J].中國傷殘醫(yī)學,2013,15(05):113-115.