錢玉紅

（河南省許昌市第五人民醫(yī)院 河南 許昌 461100）

消化道惡性腫瘤是臨床上常見的一種疾病。消化道惡性腫瘤包括肝癌、結直腸癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等多種類型的惡性腫瘤[1-2]。臨床上通常使用手術的方法治療該病。但大部分患者在病情被確診的時候，其病情已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，無法進行手術。臨床上一般對此類患者進行姑息性化療，以阻止或減慢其病情的發(fā)展[3]。替吉奧是氟尿嘧啶的衍生藥物，可用于治療腫瘤。為探討使用替吉奧治療晚期消化道惡性腫瘤的效果，我院對近幾年收治的96例晚期消化道惡性腫瘤患者使用兩種不同的治療方法，對其中50例患者在進行常規(guī)治療的基礎上使用替吉奧進行了治療，現(xiàn)將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年5月至2015年3月期間我院收治的96例晚期消化道惡性腫瘤患者。這些患者的身體狀況均不符合進行手術治療的指征。隨機將這些患者分為實驗組和參照組，實驗組中有50例患者，參照組中有46例患者。實驗組中有男性患者28例，女性患者22例；其年齡為28～86歲，平均年齡為（59.6±3.2）歲；其中有胃癌患者9例，有食管癌患者13例，有大腸癌患者14例，有其他消化道惡性腫瘤患者14例。參照組中有男性患者25例，有女性患者21例；其年齡為29～89歲，平均年齡為（60.1±3.8）歲；其中有胃癌患者11例，有食管癌患者12例，有胰腺癌患者13例，有其他消化道惡性腫瘤患者10例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為所有患者進行常規(guī)治療，具體的方法是：將0.5克的氟尿嘧啶加入到500毫升濃度為5%的葡萄糖注射液中，為患者靜脈滴注。每兩天滴注一次，連續(xù)治療10天為一個療程。為實驗組患者在進行常規(guī)治療的基礎上使用替吉奧進行治療。使用替吉奧進行治療的方法是：讓患者每天口服80mg/m2的替吉奧膠囊，每天服兩次，連續(xù)服用半個月[4]。

1.3 療效評定標準

根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的相關評價標準，將這些患者治療的效果分為進展（PD）、穩(wěn)定（SD）、部分緩解(PR)、完全緩解(CR)[5]。治療的有效率=（治療效果為部分緩解的患者例數(shù)+治療效果為完全緩解的患者例數(shù)）/該組患者的總例數(shù)×100%。疾病的控制率=（治療效果為穩(wěn)定的患者例數(shù)+治療效果為部分緩解的患者例數(shù)+治療效果為完全緩解的患者例數(shù)）/該組患者的總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

經(jīng)過治療后，實驗組患者治療的有效率為44.00%，參照組患者治療的有效率為17.39%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者疾病的控制率為80.00%，參照組患者疾病的控制率為71.7%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療的效果[n(%)]

2.2 兩組患者不良反應的發(fā)生情況

治療期間，實驗組中有5例患者發(fā)生了惡心嘔吐，有3例患者的中性粒細胞減少，有6例患者的白細胞減少，其不良反應的發(fā)生率為28.0%；參照組中有11例患者發(fā)生了惡心嘔吐，有7例患者發(fā)生了中性粒細胞減少，有5例患者發(fā)生了白細胞減少，其不良反應的發(fā)生率為50.0%。實驗組患者不良反應的發(fā)生率明顯低于參照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

替吉奧是氟尿嘧啶的衍生藥物，其主要成分是替加氟（FT），并含有調節(jié)劑吉美嘧啶(CDHP)和奧替拉西(Oxo)。2009年，我國生產的替吉奧上市。該藥由山東魯南制藥集團生產。相關的研究結果顯示，患者在口服替吉奧后，藥物中的FT會逐漸轉變?yōu)榉蜞奏ぃM而起到抗腫瘤的作用。

綜上所述，使用替吉奧治療晚期消化道惡性腫瘤的效果顯著，并能有效降低患者不良反應的發(fā)生率。

[1]巴楠,吳敏,王麗娟,等.替吉奧或卡培他濱聯(lián)合順鉑治療晚期胃癌臨床療效研究[J].中國全科醫(yī)學,2012,6(6):256-257.

[2]張小林,周航,陳敏,等.替吉奧在晚期消化道惡性腫瘤中的應用觀察[J].吉林醫(yī)學,2013,11(25):431-432.

[3]王紅永,周發(fā)祥.艾迪注射液聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,3(7):74-75.

[4]黃帥.斑蝥酸鈉注射液治療晚期消化道惡性腫瘤的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2012,3(4):45-46.

[5]明紅霞,劉瑞霞,武兵,等.參芪扶正注射液聯(lián)合替吉奧治療老年晚期胃腸道腫瘤臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版,2013,3(11):132-133.