俞鳳綢

(浙江省永康市芝英中心衛(wèi)生院　浙江　永康　321306)

甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床效果解析

俞鳳綢

(浙江省永康市芝英中心衛(wèi)生院浙江永康321306)

摘要目的：對甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法：選取62例牙周病患者隨機(jī)分為兩組(各31例)，一組為甲硝唑控釋藥膜組，一組為甲硝唑片組。結(jié)果：甲硝唑控釋藥膜組患者臨床治療總有效率顯著高于甲硝唑片組患者(93.55%和70.97%)，差異有顯著性(P<0.05)；甲硝唑控釋藥膜組治療后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度均顯著低于甲硝唑片組患者且低于治療前，差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論：在治療牙周病臨床上甲硝唑控釋藥膜臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞甲硝唑控釋藥膜；牙周??；臨床效果

牙周炎為一種常見的口腔疾病，其具有一定的破壞性，牙槽骨吸收、牙周袋形成及袋壁炎癥和牙齒逐漸松動等為其主要臨床癥狀，給患者健康和正常生活帶來影響。為尋找安全有效的方法進(jìn)行研究分析，如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取62例牙周病患者，均符合牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，將口腔疾病、傳染性疾病和血液性疾病患者排除在外。其中，甲硝唑控釋藥膜組31例，男20例，女11例；年齡21-60歲(40.51±5.34)歲；病程1個月-3年(1.52±0.38)年；甲硝唑片組31例，男19例，女12例；年齡22-61歲(41.67±6.32)歲；病程2個月-4年(2.01±0.91)年。兩組患者基本資料相比差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 甲硝唑片組：患者每日口服3次甲硝唑片，200mg/次，持續(xù)治療7d。

1.2.2 甲硝唑控釋藥膜組：患者每2天用甲硝唑控釋藥膜治療1次，將患者牙齒隔濕后測量牙周袋深度，并根據(jù)患者患牙面積修建藥膜，之后將其放置在牙周袋底部。對于牙周膿腫部位，排膿后將藥物置入膿腫腔中。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

觀察兩組患者治療前后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度變化狀況，其中，菌斑指數(shù)中，0代表牙齦區(qū)沒有菌斑，1代表探針探游離齦緣和牙頸部牙面時發(fā)現(xiàn)黏著一層薄膜，2代表肉眼可見齦袋內(nèi)或臨近的牙面上軟垢堆積，3代表齦袋內(nèi)或齦緣上和臨近的牙面上有更多的軟垢；牙齦指數(shù)中，0代表牙齦健康，1代表牙齦色輕度改變并水腫，探診不出血；2代表牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3代表牙齦明顯紅腫或有潰瘍，并有自動出血傾向；牙周袋深度用專用牙周探針測量，單位為mm。

1.4 判定指標(biāo)[2]

顯效：牙周病癥狀消失，牙周袋變淺，咬合功能恢復(fù)正常；有效：牙周病癥狀得到好轉(zhuǎn)，咬合時出現(xiàn)輕微疼痛；無效：臨床癥狀加重。臨床治療總有效率(%)=[(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)]×100.00%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療總有效率相比

甲硝唑控釋藥膜組患者臨床治療總有效率顯著高于甲硝唑片組患者(93.55%和70.97%)，差異有顯著性(P<0.05)，見表1：

表1　兩組患者臨床治療總有效率相比[n(%)]

注：*代表同甲硝唑片組相比差異有顯著性，*P<0.05。

2.2 兩組患者治療前后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度變化狀況

甲硝唑控釋藥膜組治療后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度均顯著低于甲硝唑片組患者且低于治療前，差異有顯著性(P<0.05)，見表2：

表2　兩組患者治療前后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度變化狀況

注：*代表同甲硝唑片組相比差異有顯著性，*P<0.05；#代表同治療前相比差異有顯著性，#P<0.05。

3.討論

牙周炎為一種慢性炎癥破壞性疾病，其對患者牙齦和牙周支持組織具有一定破壞作用，嚴(yán)重的導(dǎo)致患者牙齒脫落，影響正常生活。臨床上，應(yīng)堅持抗菌和抑制牙齦周圍滋生細(xì)菌等原則進(jìn)行治療，顯著清除牙周袋內(nèi)存在的細(xì)菌，緩解患者牙齦紅腫，改善牙齦出血和牙周袋溢濃現(xiàn)象。甲硝唑控釋藥膜可顯著改善患者臨床癥狀，其對牙齦類桿菌和黑色素類桿菌具有一定抑制和殺滅作用。其主要是將藥物放置在藥膜支架組織中，藥物按照一定濃度釋放到外界組織中，讓患者牙周組織處于一種微環(huán)境中，進(jìn)而起到抑制和殺菌作用，緩解患者臨床癥狀，提高其臨床治療效果[3]。因此，在治療牙周炎臨床上甲硝唑控釋藥膜臨床效果顯著，本次研究中，通過不同方法治療患者臨床治療總有率和治療后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、牙周袋深度之間具有一定差異性(P<0.05)。綜上所述，臨床醫(yī)師在對牙周炎患者治療時甲硝唑控釋藥膜獲得良好效果，改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1]鐘麗萍.甲硝唑控釋藥膜治療牙周病臨床分析[J].江西醫(yī)藥,2013,48(7):627-629.

[2]黃開明,廖旭輝.甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床觀察[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2009,29(12):2550,2553.

[3]祝玉華,王正紅.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(6):1206-1208.

【中圖分類號】R781.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0138-02