趙 靜(新沂市唐店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 新沂 221400)

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心理健康教育應(yīng)用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陰道炎患者中的效果觀察與系統(tǒng)評(píng)價(jià)

趙 靜
(新沂市唐店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 新沂 221400)

【摘要】目的 分析心理健康教育應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陰道炎患者中的護(hù)理效果。方法 選取陰道炎患者66例將按照護(hù)理方式不同分為觀察組（心理健康教育）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），對(duì)比護(hù)理后兩組患者護(hù)理滿意度，及療效。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者治療總有效率100.00%較對(duì)照組87.88%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為96.97%，較對(duì)照組84.85%高。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理健康教育應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陰道炎患者護(hù)理中，可有效提升效果，改善患者生活習(xí)慣，得到患者高度認(rèn)可。

【關(guān)鍵字】心理健康教育；陰道炎；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；護(hù)理

陰道炎是常見婦科疾病。健康女性的陰道有天然的防御病原體入侵功能，若該種防御功能被破壞，病原體則很容易侵入，可引起女性陰道粘膜、粘膜下結(jié)締組織發(fā)生炎癥。若感染擴(kuò)展至尿道，患者可出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀。陰道炎對(duì)女性正常生活有較大影響，若不引起重視，不及時(shí)治療，患者的免疫功能會(huì)明顯下降，其內(nèi)分泌系統(tǒng)、新陳代謝系統(tǒng)均會(huì)受到影響[1]。根治陰道炎不能僅依靠藥物治療，就診患者的生活習(xí)慣及性行為，使其保持健康心態(tài)十分重要。以了解心理健康教育在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陰道炎患者中的護(hù)理效果為目的，展開研究并形成如下報(bào)告。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2014年12月來院治療的陰道炎患者66例。按護(hù)理方式不同分為觀察組和對(duì)照組，各33例。觀察組年齡23～56歲，平均年齡（37.8±6.3）歲；細(xì)菌性陰道炎8例，念珠菌陰道炎9例，滴蟲性陰道炎10例，老年性陰道炎6例；病程6～23天，平均病程（11.1±4.6）天。對(duì)照組年齡19～58歲，平均年齡（38.3±5.7）歲；細(xì)菌性陰道炎9例，念珠菌陰道炎10例，滴蟲性陰道炎9例，老年性陰道炎5例；病程4天～21天，平均病程（11.5±3.9）天。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：患者就診后初步確診陰道炎并行白帶常規(guī)檢查，明確感染病菌，針對(duì)集體病情給予點(diǎn)滴藥物或口服藥物，發(fā)放陰道炎健康知識(shí)手冊(cè)。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理健康教育：①在行白帶常規(guī)檢查前主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，觀察患者的情緒變化，揣測(cè)其心理，充分尊重患者隱私，緩解其害羞心理，對(duì)檢查的必要性、隱私性進(jìn)行解說，使患者高度配合。②以朋友之間交流的方式了解患者日常生活習(xí)慣，包括飲食習(xí)慣、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及性行為，對(duì)其不當(dāng)行為進(jìn)行告誡，使其認(rèn)識(shí)到不良行為導(dǎo)致的引種后果，耐心答疑解惑。③根據(jù)患者心理特點(diǎn)將患者分為積極應(yīng)對(duì)型、盲目樂觀型、抑郁自卑型，給予針對(duì)性心理干預(yù)。④給予正確的健康指導(dǎo)，例如發(fā)生性行為前，雙方都必須進(jìn)行生殖器清洗；每天更換內(nèi)褲，清洗內(nèi)褲是先用開水進(jìn)行20 min浸泡，之后使用肥皂清洗；少食用生、冷、辛辣食物；減少公共泳池、浴池游泳及洗澡次數(shù)；避免進(jìn)行手淫等不健康行為。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組療效。臨床癥狀無改變?yōu)闊o效；白帶、泌尿系統(tǒng)癥狀、燒灼、瘙癢等癥狀明顯緩解為有效；白帶、泌尿系統(tǒng)癥狀、燒灼、瘙癢等癥狀消失為顯效[2]。調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度，護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表滿分為100分，75分以下為不滿意，75～64分為滿意，86～66分為非常滿意?？倽M意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

初步數(shù)據(jù)錄入Excel（2007版）進(jìn)行邏輯校對(duì)與分析，使用SPSS 14.0軟件包對(duì)得出的清潔數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2/t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 護(hù)理后，觀察組患者治療總有效率比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（見表）

表1　兩組效果對(duì)比[n（%）]

2.2 護(hù)理后，對(duì)所有患者展開護(hù)理滿意度調(diào)查

觀察組中，不滿意1例（3.03%），總滿意率為96.97%。對(duì)照組中，不滿意5例（15.15%），總滿意率為84.85%。兩組總滿意率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.75，P＜0.05）。

3　討 論

陰道炎是女性常發(fā)疾病之一，嚴(yán)重影響女性正常生活，臨床長(zhǎng)用栓劑、坐浴、外用清洗、口服藥物、抗生素點(diǎn)滴等方法進(jìn)行治療，但效果均不但理想，且有較高復(fù)發(fā)率。效果之所以較差，與陰道炎患者護(hù)理質(zhì)量緊密相關(guān)，患者較少獲得健康知識(shí)，常規(guī)護(hù)理多給與用藥指導(dǎo)，忽視心理護(hù)理，導(dǎo)致患者對(duì)不良生活習(xí)慣不重視，或避而不談，臨床治療無法從根源解決問題[3]。

本次心理健康教育側(cè)重于對(duì)患者的心理誘導(dǎo)和行為干預(yù)。通過建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者消除害羞等心理，進(jìn)行自然溝通，了解其患病的根本原因，對(duì)其生活行為進(jìn)行細(xì)心指導(dǎo)，使其認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、性行為及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。注意性行為前清洗及內(nèi)褲清洗方式等，可有效避免交叉感染，對(duì)保證藥效，避免復(fù)發(fā)有重要意義。研究結(jié)果顯示，采用心理健康教育的觀察組患者治療中有效率100.00%比對(duì)照組87.88%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本次心理健康護(hù)理中，將患者分為盲目樂觀型、積極應(yīng)對(duì)型、抑郁自卑型。對(duì)盲目樂觀患者重點(diǎn)講解陰道炎可能誘發(fā)的其他疾病，使其認(rèn)識(shí)到陰道炎對(duì)健康的巨大傷害，并告訴該類患者不良生活習(xí)慣的危害，引起患者重視，使其嚴(yán)肅對(duì)待治療，有助于糾正其不良習(xí)慣[4]。對(duì)于積極應(yīng)對(duì)型患者需要告知其治療后自我護(hù)理的注意事項(xiàng)，降低復(fù)發(fā)的可能性。對(duì)于抑郁自卑患者，可讓其知道陰道炎高發(fā)病率的特點(diǎn)，避免患者自認(rèn)為與他人形成差別而自卑，并告訴該病治療的安全性和有效性，使其樹立康復(fù)的信心[5]。有針對(duì)性的心理健康教育可有效提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，使其有隱私安全感。觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為96.97%，明顯高于對(duì)照組的84.85%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將心理健康教育應(yīng)用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陰道炎患者護(hù)理中，可糾正患者生活習(xí)慣，使其樹立正確的心態(tài)面對(duì)治療，對(duì)提高效果和護(hù)理滿意度有重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473.71