袁 征，袁 媛

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

中職護生鋪備用床實訓(xùn)課教學(xué)方法比較

袁 征，袁 媛

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

中職護生；鋪備用床；實訓(xùn)課；教學(xué)方法

護理人員是臨床護理的重要力量，嫻熟的護理技能操作是腦力勞動和體力勞動的集中體現(xiàn)。中職衛(wèi)校在現(xiàn)有生源素質(zhì)參差不齊、在校護生接受知識能力不均的情況下，加強護生的實訓(xùn)技能操作顯得尤為重要?；A(chǔ)護理學(xué)是護理專業(yè)的核心課程之一，有理論和實踐兩大環(huán)節(jié)，是把教育思想和教學(xué)實際聯(lián)系起來的重要途徑[1]。筆者以鋪備用床實訓(xùn)課為教學(xué)內(nèi)容，對不同教學(xué)方法進行比較，以期達到提高護生實訓(xùn)技能水平的目的，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

進入臨床課程學(xué)習(xí)的護理專業(yè)學(xué)生，共計101人，其中男生17人、女生84人，年齡在15～20歲。研究對象分屬兩個自然班，對照組49人，實驗組52人，且均已開設(shè)基礎(chǔ)護理學(xué)課程。對照組和實驗組第一學(xué)年綜合成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 對照組和實驗組均進行鋪備用床實訓(xùn)課，由相同的任課教師（1名）和實驗教師（1名）共同帶教。具體教學(xué)方法如下。

（1）對照組。沿用以往的理論講解、教師示教、實訓(xùn)練習(xí)、強化指導(dǎo)的方法，按照鋪備用床實訓(xùn)課的授課計劃（6學(xué)時）展開教學(xué)。其中理論講解、教師示教共1學(xué)時，實訓(xùn)練習(xí)4.5學(xué)時，強化指導(dǎo)0.5學(xué)時。

（2）實驗組。把實驗組52人分為5個小組，每組10～11人，每個小組成員的層次水平、素質(zhì)程度基本均等。授課計劃與對照組同樣是6學(xué)時，其中理論講解、播放1次實訓(xùn)視頻、教師示教合計1學(xué)時；護生以小組負責(zé)制的形式練習(xí)、不間斷地反復(fù)播放實訓(xùn)視頻、教師給予護生強化指導(dǎo)合計4.5學(xué)時；小組選派精英參與競技活動0.5學(xué)時。需要說明的是，每個小組由1名經(jīng)過前期篩選、綜合素質(zhì)較好并簡單培訓(xùn)過的護生擔(dān)任組長，協(xié)助教師督促、幫扶小組成員。特意將反復(fù)播放實訓(xùn)視頻安排在教師理論講解之后、示教之前，護生實訓(xùn)練習(xí)期間不間斷地反復(fù)播放，以便護生留下初步印象，起到啟發(fā)點撥和強化鞏固的作用。此外，在護生分組進行練習(xí)時，帶教教師要認真觀察護生的練習(xí)情況，并對操作錯誤的護生進行著重輔導(dǎo)，加以糾正[2]。

（3）考核。實訓(xùn)課結(jié)束后，另外安排時間組織兩組護生進行鋪備用床的考核，考核標(biāo)準(zhǔn)相同，參加考核評定的教師相同。

1.2.2 評價方法 調(diào)查兩組護生練習(xí)前后鋪備用床技能的掌握情況和考核成績分布情況。結(jié)合護生具體情況制訂鋪備用床實訓(xùn)調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容共6項，分別對實驗組和對照組進行調(diào)查，實行當(dāng)場填寫、當(dāng)場收回的方式，有效問卷回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生練習(xí)前鋪備用床技能的掌握情況比較（見表1）

表1 兩組護生練習(xí)前鋪備用床技能的掌握情況比較[n（%），人]

2.2 兩組護生練習(xí)后鋪備用床技能的掌握情況比較（見表2）

表2 兩組護生練習(xí)后鋪備用床技能的掌握情況比較[n（%），人]

2.3 兩組護生鋪備用床的考核成績分布比較（見表3）

表3 兩組護生鋪備用床的考核成績分布比較[n（%），人]

另外，對實驗組的問卷調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計，對于“通過以小組負責(zé)制的形式練習(xí)，有無提高學(xué)習(xí)的熱情和積極性”，有96%的護生回答“有”，4%的護生回答“沒有”；對于“通過反復(fù)觀看操作視頻，有無進一步加強對知識的理解”，有42%的護生回答“加強”，54%的護生回答“部分加強”，4%的護生回答“沒有加強”；對于“通過理論講解、教師示教、自己練習(xí)、教師強化指導(dǎo)、小組負責(zé)制練習(xí)、反復(fù)觀看操作視頻的方法，鋪備用床的技能掌握得如何”，有3.8%的護生回答“熟練掌握”，有80.8%的護生回答“基本掌握”，有13.5%的護生回答“部分掌握”，僅有1.9%的護生回答“沒有掌握”。

3 討論

本調(diào)查針對目前中職護生生源素質(zhì)水平參差不齊、學(xué)習(xí)積極性不高的現(xiàn)象，在沿用以往護理實訓(xùn)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，進一步完善、改進，以期探求一種更為合理、科學(xué)，有助于提高護生專業(yè)素質(zhì)的教學(xué)方法。

3.1 加強護理職業(yè)教育

2014年6月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，對構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系提出了明確的目標(biāo)要求，給職業(yè)教育發(fā)展提供了強勁動力[3]。由此看出，加強護理職業(yè)教育、培養(yǎng)實用型護理專業(yè)人才是積極響應(yīng)國家發(fā)展職業(yè)教育決定的，是順應(yīng)時代需求的。

3.2 提高實訓(xùn)技術(shù)水平

眾所周知，精湛的護理專業(yè)技術(shù)有助于病患早日康復(fù)，而“三分治，七分養(yǎng)”更是體現(xiàn)了臨床護理人員的專業(yè)技術(shù)水平。加強在校護生的護理實訓(xùn)能力，有助于提高其整體素質(zhì)水平，有利于今后臨床護理工作的順利開展。

3.3 改進護理實訓(xùn)教育教學(xué)方法

通過此次研究我們發(fā)現(xiàn)，在沿襲傳統(tǒng)的教師理論講解、教師示教、護生練習(xí)、強化指導(dǎo)的實訓(xùn)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，通過為實驗組護生增設(shè)小組負責(zé)制、反復(fù)播放實訓(xùn)視頻的教學(xué)環(huán)節(jié)，實驗組護生掌握實訓(xùn)技能的效果比對照組好（P＜0.05）。此外，將實驗組與對照組護生的實訓(xùn)考核成績分布予以比較，實驗組≥70分的人數(shù)比例明顯高于對照組（P＜0.05），＜60分的人數(shù)比例明顯低于對照組（P＜0.05）。由此可以看出，實驗組護生護理技能水平更高。沿用以往的理論講解、教師示教、護生練習(xí)、強化指導(dǎo)的方法，護生只顧完成操作流程、模仿教師的動作，導(dǎo)致護生學(xué)習(xí)積極性差[4]。

綜上所述，通過增設(shè)小組負責(zé)制、反復(fù)播放實訓(xùn)視頻的教學(xué)環(huán)節(jié)，進一步改進了鋪備用床實訓(xùn)的教育教學(xué)方法，提高了護生的實訓(xùn)技術(shù)水平，增強了護生的學(xué)習(xí)積極性，為其他護理實訓(xùn)課的有效開展提供了良好的教學(xué)依據(jù)，也為培養(yǎng)合格的實用型護理人才打下了基礎(chǔ)。

[1]程靜華.新世紀(jì)護理教育培養(yǎng)目標(biāo)的研究進展[J].中華護理雜志，2002，37（8）：606-608.

[2]郜慧英，高潔.基礎(chǔ)護理學(xué)綜合實訓(xùn)在護生實習(xí)前的應(yīng)用[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報，2013，25（4）：85.

[3]梁國勝.眾人熱議《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》出臺——發(fā)展職業(yè)教育要跳出教育系統(tǒng)內(nèi)部的熱鬧[N].中國青年報，2014-06-23.

[4]陳向陽，徐歡，何燕，等.基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)模式改革探討[J].護理研究，2013，27（12B）：4084-4086.

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