普拉提運動降低老年女性跌倒次數(shù)的作用機制

樊賢進李月紅

(巢湖學院體育系，安徽合肥238000)

摘要〔〕目的探討普拉提運動是否能夠改善老年女性的柔韌性、反應時間和肌肉力量，從而降低跌倒的次數(shù)。方法60例65歲以上的老年婦女自愿參與實驗，隨機分為對照組和運動組。運動組完成3次/w，1 h/次的普拉提運動，共12 w。運動前和運動后測量柔韌性、反應時間和肌肉力量。運動前和12 w中記錄跌倒的次數(shù)。結(jié)果與對照組相比，運動組的柔韌性、反應時間和肌肉力量顯著改善(P<0.05)。結(jié)論普拉提運動可有效改善老年女性的柔韌性、反應時間和肌肉力量，同時降低跌倒的傾向。

關(guān)鍵詞〔〕普拉提；反應時間；肌肉力量

中圖分類號〔〕G812.48〔文獻標識碼〕A〔

基金項目：安徽省高等學校省級自然科學研究項目(KJ2012Z268)

第一作者：樊賢進(1975-)，男，副教授，碩士，主要從事人體運動醫(yī)學研究。

身體能力的衰退如平衡不足、下肢無力和反應時降低被認為是跌倒的獨立的危險因素〔1〕。普拉提與傳統(tǒng)的抗阻訓練相比，普拉提運動采用全面的方法，要求同時激活和協(xié)調(diào)幾個肌肉群。最近有研究稱普拉提由于其調(diào)節(jié)動作性能而適合所有年齡、所有體形和適應能力的人群，但實驗研究和控制條件仍然有限，多數(shù)實驗研究顯示普拉提效應局限于年輕人和中年人〔2,3〕。因此，對老年人的實驗研究是必要的。先前的研究主要集中于身體功能的某一個方面如平衡〔4,5〕或肌肉力量〔1〕。研究普拉提對身體功能多方面的作用，如平衡、肌肉力量和反應時間，可能擴大對老年人普拉提運動的認識。因此，本研究探討普拉提運動是否能改善老年婦女動態(tài)平衡、柔韌性、反應時間和肌肉力量。

1對象與方法

1.1研究對象從巢湖市招募女性自愿者參與實驗。60例受試者隨機分為對照組和運動組。合格標準是參與者必須是健康的、年齡≥65歲、至少1年沒有休閑的身體活動或者每天身體活動少于30 min。告知受試者實驗可能存在的危險，表現(xiàn)最明顯的是肌肉酸痛。所有參與者簽署知情同意書。排除標準包括有任意健康問題或者骨疾病，這些將使得參與者不能充分完成干預計劃或者不能完成至少80%的訓練量。對照組在12 w內(nèi)不進行普拉提運動，要求不改變原有的生活方式。運動組30例，年齡(72.8±6.7)歲，身高(156.1±6.4)cm，體重(67.2±9.5)kg，體重指數(shù)〔BMI，(27.5±5.6)kg/m2〕；對照組30例，年齡(78.0±5.7)歲，身高(156.5±5.2)cm，體重(67.8±10.9)kg，BMI(27.6±5.4)kg/m2，兩組一般情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2測量對12 w普拉提運動前后的參數(shù)進行測量。對所有受試者的相關(guān)變量，平衡、反應時間、柔韌性和肌肉力量、跌倒的次數(shù)以及體重、身高等進行測量。運動組完成12 w的普拉提運動，3 d/w，每次運動持續(xù)大約60 min。根據(jù)普拉提練習手冊進行適當?shù)男薷模薷暮蟮钠绽徇\動分為3個部分，第一部分為4 w的墊上運動，第二部分增加了Thera-Band彈性抗阻訓練，第三部分初學者進行普拉提練習球上運動。所有測量在室內(nèi)進行，測量干預期1 w前和干預期結(jié)束后的數(shù)據(jù)。由兩組人員對受試者進行盲測。所有測試在同一天完成。記錄研究前和研究后跌倒的次數(shù)。每個月底受試者提交記錄卡。測試前受試者進行5 min的熱身運動。

用手動力量測試儀測量髖曲、髖外展和髖內(nèi)收的肌肉力量。取3次最大力量測試的平均值，接著進行一些實踐性測試，得出可靠結(jié)果。2次測試間至少間隔15 s〔6〕。坐位體前屈測量柔韌性〔7〕。熱身后，受試者坐在墊子上，兩腿伸直，足跟并攏，足尖自然分開踩在測量計平板上。兩臂手指伸直，兩手并攏，掌心向下，上體盡量前屈，用兩手中指尖輕輕推動標尺上的游標向前滑動，直到不能繼續(xù)前伸為止，不得做突然下振動作，以厘米為單位記錄成績，精確到0.1 cm。測量2次，取最佳成績。坐位體前屈測試主要是測量腘繩肌和下背部柔韌性。

1.3普拉提器械普拉提運動中，用不同的器械達到不同的目的。使用Thera-Band彈性阻力帶，以及普拉提或運動球?？棺栌柧毤訌娦夭亢褪直鄣牧α?，同時幫助發(fā)展腹部力量?？棺栌柧殠лp便、便宜，能用于坐位、站位、仰臥和俯臥位。彈性阻力帶一般由顏色編碼的級數(shù)，由輕到高阻力：黃色、紅色、綠色、藍色、黑色、銀色、黃褐色和金色。彈力帶適應各種年齡和能力的人群訓練〔8〕。實驗中用藍色、紅色和綠色彈力帶。主要是根據(jù)受試者肌肉力量測量的結(jié)果選擇彈力帶。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0軟件進行多因素方差分析及單因素分析。

2結(jié)果

與對照組相比，運動組的柔韌性、反應時間和肌肉力量顯著改善，且降低跌倒傾向(P<0.05)。見表1。

表1　兩組動態(tài)平衡、柔韌性、反應時間、肌肉力量和摔倒次數(shù)的比較 ± s, n=30)

與本組測試前比較：1)P<0.05，與對照組測試后比較：2)P<0.05

3討論

本研究顯示，受試者幾乎參與所有的運動場次。這可能特別說明普拉提的積極影響。通過完成設(shè)計的運動計劃，改善了所選擇的所有獨立變量。運動后受試者的肌肉力量和柔韌性顯著增高。先前研究指出，規(guī)律的身體活動對肌肉力量有積極的影響〔8〕。Donahoe-Fillmore等〔9〕進行的一項基礎(chǔ)研究，家庭視頻教學的普拉提墊上運動對健康女性核心力量、肌肉耐力和姿勢的影響。他們發(fā)現(xiàn)腹部力量和姿勢沒有顯著影響，但是屈肌和伸肌耐力明顯改善。Sekendiz等〔10〕研究指出盡管受試者的體重、體脂百分比沒有差異，現(xiàn)代普拉提墊上運動對坐式成年女性腹部和下背部肌肉力量、腹部肌肉耐力和上身柔韌性有積極的影響。這個結(jié)果與筆者對老年人的研究結(jié)果一致。Schroeder等〔11〕研究普拉提運動對柔韌性的影響，發(fā)現(xiàn)急性跑臺運動對普拉提運動新手的柔韌性有積極的影響，與本文結(jié)果一致。Segal等〔12〕用觀察重復測量研究普拉提運動對健康受試者的柔韌性、體成分和健康狀況的影響，發(fā)現(xiàn)受試者的體成分沒有變化。本文結(jié)果顯示普拉提運動可能改善健康人的柔韌性，但不影響體成分。

本文結(jié)果提示，普拉提運動能夠改善老年人的反應時間、肌肉力量和柔韌性，能夠提高老年女性動態(tài)平衡能力及伸展性。這是老年女性改善身體健康的有效方法。另外，普拉提運動增加老年人的適應性而降低跌倒，增加老年人的身體適應能力。普拉提運動完全能夠成為老年人運動處方的一部分。

4參考文獻

1欒天峰.增加老年人肌肉力量和降低摔倒風險的實驗研究〔J〕.遼寧體育科技,2008;30(1):23.

2Caldwell K,Harrison M, Adams M,etal.Effect of Pilates and taiji quan training on self-efficacy,sleep quality,mood,and physical performance of college students〔J〕.J Bodywork Movement Ther,2009;13(2)：155-63.

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4Hall DW.The effects of Pilates-based training on balance and gait in an elderly population〔M〕. San Diego,CA:San Diego State University,1998:20-2.

5Kaesler DS, Mellifont RB, Kelly PS,etal.A novel balance exercise program for postural stability in older adults:a pilot study〔J〕.J Bodywork Movement Ther, 2007;11(1):37-43.

6Andrews AW, Thomas MW, Bohannon RW.Normative values for isometric muscle force measurements obtained with hand-held dynamometers〔J〕.Phys Ther,1996; 76(3):248-59.

7孫慶祝.體育測量與評價〔M〕.北京:高等教育出版社,2006:183.

8Daubney ME, Culham EG.Lower-extremity muscle force and balance performance in adults aged 65 years and older〔J〕.Phys Ther,1999;79:1177-85.

9Donahoe-Fillmore B,Hanahan NM,Mescher ML,etal.The effects of a home Pilates program on muscle performance and posture in healthy females:A pilot study〔J〕.J Women Health Phys Ther,2007;31:2.

10Sekendiz B,Altun O,Korkusuz F,etal.Effects of Pilates exercise on trunk strength, endurance and flexibility in sedentary adult females〔J〕.J Bodywork Movement Thera,2007;11:318-26.

11Schroeder JM,Crussemeyer JA, Newton SJ.Flexibility and heart rate response to an acute pilates reformer session〔J〕.Med Sci Sport Exerc,2002;34(5):S258.

12Segal NA, Hein J, Basford JR.The effects of Pilates training on flexibility and body composition: an observational study〔J〕.Arch Phys Med Rehabil,2004;85:1977-81.

〔2013-09-10修回〕

(編輯趙慧玲/曹夢園)