方治宇453000新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦科
分析婦科護(hù)理安全隱患的現(xiàn)狀和對(duì)策
方治宇
453000新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦科
目的:探討婦科護(hù)理的問(wèn)題及針對(duì)性措施。方法:將婦科患者158例隨機(jī)分為兩組,總結(jié)護(hù)理安全隱患,試驗(yàn)組實(shí)行護(hù)理安全對(duì)策,比較兩組數(shù)據(jù)。結(jié)果:試驗(yàn)組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意程度高于對(duì)照組。結(jié)論:重視護(hù)理安全隱患的研究,實(shí)施防護(hù)措施,能夠改善醫(yī)患關(guān)系,提升醫(yī)院聲譽(yù)。
婦科護(hù)理;安全隱患;針對(duì)性措施;醫(yī)患關(guān)系
護(hù)理安全簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是患者在住院時(shí)期不受任何超出護(hù)理范圍的傷害。隨著社會(huì)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及人們生活水平的提高,人們對(duì)住院質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。護(hù)理安全在當(dāng)代醫(yī)療領(lǐng)域中占越來(lái)越大的比例。本研究主要分析安全隱患,預(yù)防醫(yī)療事故,維持良好的醫(yī)患關(guān)系,現(xiàn)報(bào)告如下。
收治婦產(chǎn)科患者158例,年齡20~45歲,平均(24.6±10.1)歲,將其依照名字姓氏的大寫字母的排列順序分為兩組,每組79例。兩組一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
方法:對(duì)我院以上抽取的婦科患者的病歷資料進(jìn)行詳細(xì)核查和比對(duì),分析出患者在被護(hù)理期間可能出現(xiàn)的一系列狀況,然后針對(duì)狀況做出相應(yīng)對(duì)策,比較兩組患者實(shí)行與不實(shí)行護(hù)理安全對(duì)策所產(chǎn)生的不同結(jié)果。試驗(yàn)組實(shí)行護(hù)理安全對(duì)策,對(duì)照組不實(shí)行,但兩組都保證相同的基礎(chǔ)護(hù)理措施。護(hù)理安全對(duì)策:對(duì)患者病例資料進(jìn)行總結(jié)探討后,得出以下幾點(diǎn)護(hù)理安全對(duì)策:①開展加強(qiáng)護(hù)理教育的活動(dòng):比如對(duì)所有的醫(yī)護(hù)工作者定期進(jìn)行安全方面的教育,通過(guò)每個(gè)月的抽查考試進(jìn)行個(gè)人評(píng)分,不合格者將會(huì)得到相應(yīng)處罰,嚴(yán)重者將被辭退,以此來(lái)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)患者安全的重視,避免意外事故的發(fā)生。②提升護(hù)理人員的護(hù)理工作水平和素質(zhì):如在對(duì)新護(hù)理人員的選拔上要加高門檻,選擇優(yōu)秀人才,嚴(yán)厲打擊濫竽充數(shù)的人,選拔好后,要派出經(jīng)驗(yàn)豐富,患者評(píng)價(jià)很高的護(hù)理工作者對(duì)新護(hù)理人員進(jìn)行教導(dǎo),培養(yǎng)出熟練操作技能,綜合素質(zhì)高的優(yōu)質(zhì)人才[1]。③對(duì)患者及其家屬進(jìn)行教育:醫(yī)院可以創(chuàng)建教育小組來(lái)對(duì)住院的患者和家屬進(jìn)行護(hù)理安全方面的教育,使其加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),積極配合護(hù)士工作,還要定期對(duì)廣大人民群眾進(jìn)行教育,通過(guò)演講,傳單等方式加深人們對(duì)婦產(chǎn)科的了解。④加強(qiáng)護(hù)理方式的嚴(yán)密性:由于婦產(chǎn)科的工作較為繁瑣,可能會(huì)出現(xiàn)人員緊張的情況,需要經(jīng)常選拔新人才,為護(hù)理工作者注入新的活力,增加夜班的值班人員,施行人性化的倒班方式,并對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)罰分明,使護(hù)理人員保持積極向上的心態(tài),全心全意為患者服務(wù)[2]。⑤增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí):實(shí)習(xí)生因不清楚法律,擅自單獨(dú)操作,導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò),尤其是實(shí)習(xí)后期,帶教老師放松了對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,更易出現(xiàn)差錯(cuò)。⑥護(hù)士與患者之間的溝通:構(gòu)建良好的溝通關(guān)系,某些護(hù)士可能因每天接觸很多患者有時(shí)會(huì)煩躁易怒,語(yǔ)言不柔和、委婉或是態(tài)度焦躁,使患者或其家屬不滿,使患者心情波動(dòng)起伏大,不利于休養(yǎng),此時(shí)要有相關(guān)人員出面幫助調(diào)解,避免醫(yī)療糾紛等。
效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,得出試驗(yàn)組和對(duì)照組的患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意程度和治療效果,比較兩組患者施行與不施行護(hù)理安全對(duì)策的差別。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:以上所得相關(guān)數(shù)據(jù)均用Excel進(jìn)行計(jì)算,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05時(shí),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
試驗(yàn)組和對(duì)照組在患者滿意度和發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的概率上,試驗(yàn)組更占優(yōu)勢(shì),這說(shuō)明施行護(hù)理安全對(duì)策可起到很好的作用,見表1。
經(jīng)本次醫(yī)學(xué)研究可以發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組施行婦科安全護(hù)理對(duì)策后的患者滿意度明顯升高,試驗(yàn)組的滿意度達(dá)到97.34%,對(duì)照組的滿意度達(dá)到84.06%,試驗(yàn)組取得了良好的治療效果。護(hù)理重在操作,因此從事該行業(yè)的人要求有很強(qiáng)的實(shí)踐能力和應(yīng)變能力,在婦產(chǎn)科,患者全為女性,具有特殊性,可能是出于生育期的女性,這種患者尤其需要重視護(hù)理,因?yàn)樯杂胁簧鲿?huì)傷及腹中的胎兒,而婦產(chǎn)科對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)是一門較生疏的課程,很多方面都不了解,這時(shí),帶教老師就需要加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生這方面的培養(yǎng),教授產(chǎn)婦易出現(xiàn)的癥狀及所需采取的措施,提前與患者說(shuō)明情況,避免不悅的事情發(fā)生。
由以上試驗(yàn)可得,患者對(duì)護(hù)理的滿意程度和護(hù)理事故的發(fā)生率與護(hù)理教育、護(hù)理人員素質(zhì)、患者、護(hù)理方式、護(hù)患溝通、醫(yī)療儀器等多種因素有關(guān)[3]。本次研究針對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患采取了有效的預(yù)防措施。①因婦產(chǎn)科的特殊性,對(duì)護(hù)理人員的要求比較高,所以注重培養(yǎng)了護(hù)理人員的綜合素質(zhì),選拔時(shí)的嚴(yán)格性。②護(hù)理人員每天接觸大量的患者,面對(duì)的大多是不滿情緒,或是需幫助患者解決問(wèn)題,情緒處于敏感狀態(tài),定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理輔導(dǎo),使其在對(duì)患者說(shuō)話時(shí),注意說(shuō)之前總結(jié)好自己的語(yǔ)言及表達(dá)方式,要有耐心的對(duì)待患者。③醫(yī)療費(fèi)用:由于需要大量資金來(lái)維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,在醫(yī)療費(fèi)用方面可能比較昂貴,患者因不理解收取醫(yī)療費(fèi)用的昂貴原因,易引起不滿情緒,所以要規(guī)范收費(fèi),有詳細(xì)的消費(fèi)清單,讓患者感到放心消費(fèi)自然會(huì)帶來(lái)好心情。④注意護(hù)理文件的書寫:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑后沒有及時(shí)簽名或是記錄,反映不出患者的動(dòng)態(tài)情況,影響對(duì)患者的及時(shí)治療,極易出現(xiàn)醫(yī)療事故等[4]。⑤護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中要時(shí)刻注意患者的狀況,術(shù)前可通過(guò)與患者談話或是講笑話來(lái)放松患者心情,對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),如擦拭等動(dòng)作,要輕柔,避免給患者增加痛苦,并對(duì)患者的病情保持時(shí)刻關(guān)注及重視,讓患者感受到醫(yī)院的溫暖和醫(yī)務(wù)工作者的密切關(guān)懷,使患者對(duì)醫(yī)院的滿意程度大大升高,研究證明使用護(hù)理安全隱患對(duì)策所取得了良好的效果。⑥同時(shí),醫(yī)院等相關(guān)部門要注重對(duì)婦科安全隱患知識(shí)的宣傳,使患者明白手術(shù)過(guò)程中患者自身的重要性,護(hù)理過(guò)程中要積極配合醫(yī)生工作,增強(qiáng)防范意識(shí),配合治療以便與醫(yī)務(wù)工作者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使整個(gè)治療過(guò)程充滿和諧,患者的良好心情更有助于其自身疾病的恢復(fù)。
綜上,護(hù)理安全隱患對(duì)策的施行直接影響到患者滿意度和護(hù)理差錯(cuò)率,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)引起足夠的重視,培養(yǎng)大量?jī)?yōu)秀人才進(jìn)入這一領(lǐng)域,研究更好的防護(hù)方法,尤其是對(duì)護(hù)理方式繁瑣的婦產(chǎn)科,護(hù)理人員和患者的情況都很特殊,也是護(hù)理差錯(cuò)最易發(fā)生的科室,加強(qiáng)護(hù)理安全有很大的必要性,同時(shí)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)和醫(yī)療儀器的先進(jìn)程度都有很大的提升空間??傊?,施行護(hù)理安全隱患對(duì)策值得在臨床上大力推行。
表1 實(shí)施護(hù)理安全對(duì)策前后兩組護(hù)理差錯(cuò)率和患者滿意度比較(%)
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Analysis of status and counterm easures of gyneco logical nursing safety hidden troub le
Fang Zhiyu
DepartmentofGynecology,Xinxiang City CentralHospital453000
Objective:To explore the problems and specificmeasures of gynecological nursing.Methods:158 cases of gynecologic patientswere randomly divided into two groups.The nursing safety hidden troubleswere summarized.The experimentalgroup was given nursing safetymeasures.The data of two groupswere compared.Results:The satisfaction degree ofpatients and their families for the nursingwork in the experimentalgroup was higher than thatof the control group.Conclusion:Paying attention to the study of nursing safety hidden trouble and implementing protectivemeasures can improve the doctor-patient relationship,and promote the hospital reputation.
Gynecologicalnursing;Safety hidden trouble;Specificmeasures;Doctor-patient relationship
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.20.102