許恩宏王立峰楊春曲王愛(ài)民

（1 長(zhǎng)春民族醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051；2 長(zhǎng)春市寬城區(qū)新發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 長(zhǎng)春 130051；3 長(zhǎng)春市中心醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

分析五參芪苓丸治療子宮癌80例臨床療效觀察

許恩宏1△王立峰2△楊春曲1王愛(ài)民3

（1 長(zhǎng)春民族醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051；2 長(zhǎng)春市寬城區(qū)新發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 長(zhǎng)春 130051；3 長(zhǎng)春市中心醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

目的研究80例子宮癌患者使用五參芪苓丸的臨床效果分析。方法選取我院腫瘤科2010年3月至2014年6月住院治療的80例子宮癌患者，隨機(jī)劃分為治療組與對(duì)照組，各40例，治療組中有22例Ⅱ期患者，18例Ⅲ期患者；對(duì)照組中有28例Ⅱ期患者，12例Ⅲ期患者。結(jié)果40例治療組患者中，出現(xiàn)1例病情加重患者，其余39例患者并未發(fā)生惡化；40例對(duì)照組患者中，共出現(xiàn)5例病情加重患者其余35例患者并未發(fā)生惡化。對(duì)比癥狀改善情況，兩組患者的發(fā)熱、疼痛等癥狀好轉(zhuǎn)率均有上升，經(jīng)對(duì)比并無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論五參芪苓丸可以起到一定抗癌效果，具有提高患者免疫功能的作用。在治療晚期子宮癌患者的過(guò)程中，可以使患者臨床癥狀得到改善，提高患者生存質(zhì)量。五參芪苓丸無(wú)不良反應(yīng)，安全性高，可以治療氣滯血瘀與氣陰兩虛兩類子宮癌患者，適合在臨床治療上推廣。

五參芪苓丸；子宮癌治療；臨床療效

五參芪苓丸是國(guó)家三類中藥新藥，具有良好的抗癌效果[1-2]。為了解五參芪苓丸在治療子宮癌上的臨床療效，對(duì)我院進(jìn)行治療的80例子宮癌患者進(jìn)行療效分析。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院腫瘤科2010年3月至2014年6月住院治療的80例子宮癌患者，最大年齡64歲，最小年齡33歲，其中44～54歲的患者最多，約占患者總數(shù)的60%，平均年齡為（50.5±2.4）歲。80例患者中，女性患者25例，治療組與對(duì)照組患者病情基本一致。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：以“中藥新藥癌癥治療原則”為子宮癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，生活質(zhì)量根據(jù)卡式評(píng)分進(jìn)行評(píng)定，60分以上的患者可以通過(guò)中醫(yī)辨證為氣滯血瘀、氣陰兩虛兩種癌癥類型?；颊呔哂幸韵聴l件后，可以納入臨床觀察案例：體內(nèi)存在可測(cè)原發(fā)灶，并未使用手術(shù)、化療進(jìn)行治療；治療后再次復(fù)發(fā)或無(wú)效；化療或其他方法治療結(jié)束，在1個(gè)月后患者腫瘤體積并未縮小，而且癥狀無(wú)緩解。

1.3 臨床分期：本次研究選擇的患者病情均為Ⅱ期或Ⅲ期，將患者根據(jù)病情、性別隨機(jī)劃分，治療組共有Ⅱ期患者22例、Ⅲ期患者18例；對(duì)照組患者共有Ⅱ期患者28例，Ⅲ期患者12例?；颊呖傆?jì)為80例，50例Ⅱ期患者，30例Ⅲ期患者。

1.4 中醫(yī)辨證分析：研究發(fā)現(xiàn)，中晚期子宮癌患者主要表現(xiàn)為氣陰兩虛與氣滯血瘀兩種類型。根據(jù)中醫(yī)辨證劃分，80例患者中，共有52例氣滯血瘀患者，占患者總數(shù)的65%；28例氣陰兩虛患者，占患者總數(shù)的35%。

1.5 用藥方法：將觀察的病例隨機(jī)劃分為兩組，治療組患者40例，對(duì)照組患者40例。治療組患者服用五參芪苓丸5 g，3次/天，飯前溫開(kāi)水服用，每療程2個(gè)月，服藥期間忌食油膩辛辣與酒精。對(duì)照組患者通過(guò)介入治療法，進(jìn)行動(dòng)脈化療，使用表阿霉素55 mg，絲裂霉素9 mg，1個(gè)療程1次。兩組患者在治療過(guò)程中，并不使用其他免疫制劑與抗癌藥物。

1.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀改善情況：根據(jù)患者主要情況進(jìn)行分析，治療組患者癥狀減輕率要高于對(duì)照組，治療后患者發(fā)熱情況均有下降，疼痛感下降較為明顯，食量有所上升，與對(duì)照組相比較并無(wú)明顯差異。見(jiàn)表1。

2.2 生存期比較：在80例患者完成治療后，治療組患者接受隨訪的人數(shù)為29例，對(duì)照組接受隨訪的人數(shù)為31例。隨訪過(guò)程中，治療組死亡1例患者，生存期為2個(gè)月～12個(gè)月，平均生存時(shí)間5.5個(gè)月；對(duì)照組死亡患者3例，生存期為2個(gè)月～11個(gè)月，平均生存時(shí)間為4.2個(gè)月。根據(jù)隨訪結(jié)果可以得出，使用五參芪苓丸進(jìn)行治療的患者，生存時(shí)間要明顯高于對(duì)照組，患者病死率也明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明該藥品可以起到延長(zhǎng)癌癥患者生存時(shí)間、延緩患者病情發(fā)展速度的作用。

表1 癥狀改善情況

2.3 治療前后比較：治療過(guò)程中，40對(duì)觀察患者均以辨證類型劃分，其中有52例氣滯血瘀患者，28例氣陰兩虛患者。在完成治療后，治療組共有1例患者病情加重，對(duì)照組有5例病情加重患者，該問(wèn)題說(shuō)明對(duì)照組患者病情加重的概率要明顯高于治療組。見(jiàn)表2。

表2 治療前后對(duì)比[n(%)]

3 討 論

對(duì)比兩組患者的實(shí)際臨床療效，其中治療組共有1例病情加重患者，其余39例患者病情部分減輕或未繼續(xù)惡化；對(duì)照組中共有5例病情加重患者，其余35例患者病情部分減輕或未繼續(xù)惡化。根據(jù)觀察結(jié)果得出，使用五參芪苓丸可以起到提高患者免疫能力的效果，抗癌效果較好[3-4]。在晚期子宮癌患者治療中使用，可以有效改善患者臨床癥狀，使患者生存質(zhì)量得到提高，該藥物并無(wú)不良反應(yīng)，在治療氣陰兩虛與氣滯血瘀患者時(shí)均可使用，適合在臨床治療中使用。

[1]謝樹英.動(dòng)脈化療栓塞在晚期子宮癌治療中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師醫(yī)學(xué)專業(yè),2012(7):25-26.

[2]胡春蘭.婦瘤科腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療子宮癌80例臨床效果比較[J].中外醫(yī)療,2014,33(4):20-21.

[3]艾米迪古麗·買買提.維吾爾醫(yī)治療異常賽危大合立體引起子宮癌病34例的臨床報(bào)告[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2013,18(8):36-37.

[4]金彥,李霞.紫杉醇對(duì)子宮癌患者血清及組織中血管內(nèi)皮相關(guān)因子的調(diào)節(jié)作用[J].中國(guó)生化藥物雜志,2014,34(6):26-28.

R737.33

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1671-8194（2015）02-0217-01

△第一作者