李 靜 趙媛春
(云南省石林縣婦幼保健中心652200)
艾滋病、梅毒皆屬于性傳播疾病,近年來在我國呈現(xiàn)不斷上升趨勢,為有效控制其播撒及母嬰之間的傳播,更好地開展防治工作,提高出生人口素質(zhì),對石林縣2010~2013年婚檢人群艾滋病、梅毒監(jiān)測結(jié)果進行分析。
1.1 一般資料石林縣2010~2013年婚前醫(yī)學(xué)檢查人群共15695例。
1.2 監(jiān)測方法 采用免費、知情、自愿的方式進行。用金標法行HIV初篩試驗,HIV抗體初篩試驗陽性,重新采血送石林縣CDC進行HIV確認試驗,HIV抗體初篩試驗及HIV確認試驗陽性為HIV感染者。梅毒檢測方法采用金標法TP行初篩試驗,TP陽性,再用TPPA及RPR(或TRUST)進一步復(fù)查,TPPA和RPR(或TRUST)皆為陽性為梅毒螺旋體感染。
參加婚前醫(yī)學(xué)檢查人群為15695例,男7843例,女7852例。同意HIV、梅毒檢測人數(shù)為15548例,男7769例,女7779例,HIV、梅毒檢測率為99.1%。經(jīng)咨詢后拒絕檢測的人數(shù)為147例,占0.9%。見表1
表1 2010~2013年婚前醫(yī)學(xué)檢查人群HIV、檢測情況
艾滋病共檢出的HIV陽性63例,其中男性41例,女性23例,HIV陽性率男女分別為0.52%及0.29%。梅毒共檢出的陽性人數(shù)為74例,其中男性44例,女性30例,梅毒陽性率男女分別為0.57%及0.39%。見表2
表2 2010~2013年婚前醫(yī)學(xué)檢查人群梅毒檢測情況
我縣自2009年9月起,由政府買單,衛(wèi)生聯(lián)合民政等多部門,為婚姻登記人群提供HIV、梅毒免費咨詢及檢測工作。2010~2013年婚前醫(yī)學(xué)檢查人群為15695例,HIV及梅毒檢測總?cè)藬?shù)為15548例(檢測率為99.1%),男性比女性少10例皆為外地軍人,需在當?shù)伢w檢??梢钥闯龌橐龅怯浫巳喊滩 ⒚范镜臋z測率大大提高了。經(jīng)咨詢后拒絕檢測的人數(shù)為147例,占0.9%,這部分人大部分是對HIV、梅毒的認知水平不夠,不了解其傳播途徑及嚴重危害性。少部分人曾有過高危行為,不敢面對檢測出HIV、梅毒陽性的后果,找各種借口拒絕抽血檢測,還有極少數(shù)人是在外地上班趕時間。
婚前醫(yī)學(xué)檢查人群多處在20~39歲之間,處于性活躍期,而性傳播是艾滋病、梅毒的主要途徑,同時婚檢人群通常被認為代表了一般適婚人群和性活躍人群,因此開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、檢測HIV及梅毒抗體,不僅有助于估計一般人群中艾滋病、梅毒流行情況[1],也是切斷艾滋病母嬰傳播途徑的主要干預(yù)對象,另外對于保護配偶、防止疾病向一般人群擴散具有實際意義[2]。及時發(fā)現(xiàn)及早治療,可有效控制傳播、提高出生人口素質(zhì)。
必須對廣大人民群眾加強HIV、梅毒等性病知識的健康教育宣傳工作,使其了解HIV、梅毒的傳播途徑及其嚴重危害性,提高其通過婚檢預(yù)防HIV、梅毒母嬰傳播及配偶傳播的意識。
[1]龔渝蓉,楊躍誠,段松等.德宏州2006~2009年婚檢人群HIV感染率及其影響因素研究[J].中華疾病控制雜志,2011,15(4):295.
[2]毛宇嶸,鄭錫文,潘承樂等.新疆伊寧市婚前體檢艾滋病病毒感染情況調(diào)查[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2009,3(2):12.