｜文/陶杰夫

中醫(yī)能治急性淋巴細(xì)胞性白血病嗎？

｜文/陶杰夫

然而到目前為止，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還未找到任何方法，使癌變的細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞。無(wú)論是中醫(yī)西醫(yī)，誰(shuí)要真能找到這個(gè)方法，他一定會(huì)得諾貝爾獎(jiǎng)。

去年6月，一位30歲的急淋患者來(lái)到休斯頓醫(yī)學(xué)中心，尋找最后的希望。

他在中國(guó)的治療過(guò)程讓筆者震驚——只接受了四個(gè)月化療便停止而轉(zhuǎn)投中醫(yī)，然而半年后，他急淋復(fù)發(fā)，反復(fù)治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

抱著最后的希望，他來(lái)到美國(guó)，接受了一年的治療，但由于先前中止化療，錯(cuò)過(guò)了最佳治療期，最終不治而亡。

他中止正規(guī)治療而轉(zhuǎn)投中醫(yī)的原因，筆者不得而知。但通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，筆者看到一些中醫(yī)院對(duì)治療白血病的描述——立竿見(jiàn)影，神奇有效，卻又充滿了與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相悖的觀點(diǎn)，很多“概念”無(wú)法用科學(xué)解釋。

在中醫(yī)治療白血病的原理中，甚至有這樣的表述，“中藥可以誘導(dǎo)白血病細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化，也就是說(shuō)使白血病改邪歸正，從而使白血病的治療取得滿意效果，并達(dá)到治愈白血病的目的”。

然而到目前為止，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還未找到任何方法，使癌變的細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞。無(wú)論是中醫(yī)西醫(yī)，誰(shuí)要真能找到這個(gè)方法，他一定會(huì)得諾貝爾獎(jiǎng)。

中醫(yī)治癌只是替代療法

主流醫(yī)學(xué)對(duì)癌癥治療的方法是手術(shù)、化療和放療，這三種方法已經(jīng)被科學(xué)證實(shí)對(duì)治療癌癥有效。

然而在主流醫(yī)學(xué)以外，還有一種替代療法。代替療法沒(méi)有循證證據(jù)證明可預(yù)防或治愈疾病，但提倡者卻聲稱(chēng)有神奇療效并試圖用其代替主流醫(yī)學(xué)治療方法。

就目前的證據(jù)看來(lái)，中醫(yī)治療癌癥只能是替代療法，不同的中醫(yī)師開(kāi)著各種不同的中藥，中藥方劑沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)，都聲稱(chēng)能治愈癌癥，卻沒(méi)有科學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)支持。

讓人啼笑皆非的是，有的中醫(yī)聲稱(chēng)治白血病使用的是“祖?zhèn)髅胤健保腥四贸觥饵S帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)巨著來(lái)證明其權(quán)威性。

白血病由德國(guó)病理學(xué)家Rudolf Virchow于1847年命名，他觀察到白血病患者的血液中白細(xì)胞呈爆發(fā)性增長(zhǎng)，抽到體外的血液中的紅細(xì)胞上覆蓋著厚厚的白細(xì)胞。

我們無(wú)法考證中醫(yī)是在什么時(shí)候才全面認(rèn)識(shí)白血病的，但可以肯定的是，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的作者對(duì)白血病的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在的一個(gè)臨床血液腫瘤科的護(hù)士。

急淋治療的原則

在1947年，美國(guó)醫(yī)生Sidney Farber用氨基蝶呤來(lái)治療兒童急淋，拉開(kāi)了用人工合成化學(xué)藥品治療癌癥的序幕。隨后，長(zhǎng)春新堿等化療藥物相繼出現(xiàn)，化療藥物“組合拳”使急淋治愈率不斷提升。

兒童急淋治愈率的提升尤為顯著，最新數(shù)據(jù)顯示，十歲以下治愈率已超過(guò)90%，三十歲以下患者的治愈率也超過(guò)60%。這種曾被認(rèn)為診斷后只能生存6個(gè)月的惡性癌癥已經(jīng)不再像過(guò)去那么可怕。

由于不是實(shí)體腫瘤，白血病的治療只能依靠化療。國(guó)際上，急淋的治療原則是標(biāo)準(zhǔn)化的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是三步曲：以緩解為目的誘導(dǎo)化療，以維持緩解為目的鞏固化療，使用低劑量以延長(zhǎng)緩解期為目的維持化療。

為什么癌癥緩解后還要治療？目的是防止復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在的化療藥一般一個(gè)月就能讓癌癥緩解，鞏固治療一般為半年，維持治療一般為24個(gè)月，如果癌癥在三年內(nèi)不復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā)的可能性則大幅降低。前文提到的年輕急淋患者連鞏固治療都沒(méi)有完成，復(fù)發(fā)也就不在意料之外了。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)指出，如果放棄已經(jīng)被證明有效的方法，而選擇尚未被證明有效的替代療法治療癌癥，將延誤治療，危及患者生命。

對(duì)于仍?shī)^戰(zhàn)在癌癥治療第一線的中醫(yī)們，筆者呼吁，如果有祖?zhèn)髅胤娇芍斡┌Y，請(qǐng)公布，醫(yī)學(xué)界會(huì)對(duì)其進(jìn)行討論、科學(xué)研究，若臨床試驗(yàn)顯示有效，必然會(huì)造福人類(lèi)。被世界衛(wèi)生組織列入基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單的長(zhǎng)春新堿，最早不就是西醫(yī)從長(zhǎng)春新堿，最早不就是西醫(yī)從長(zhǎng)春花中提取出來(lái)的嗎？