申 靜（正定縣人民醫(yī)院外科護理，河北 石家莊 050800）

優(yōu)質(zhì)護理用于冠心病患者的效果觀察

申 靜
（正定縣人民醫(yī)院外科護理，河北 石家莊 050800）

目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理用于冠心病患者的效果。方法 隨機將冠心病患者337例分為試驗組169例和對照組168例，所有患者均給予常規(guī)的臨床治療，如吸氧、強心、擴冠、利尿及改善心率失常等。對照組給予常規(guī)護理干預試驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理。對比觀察兩組的護理總滿意度。結(jié)果 對兩組患者實施護理后，試驗組的總滿意度為93.49%，顯著高于對照組的83.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護理可滿足患者的護理要求，改善患者的焦慮程度，提高患者生活質(zhì)量，保證身體健康恢復情況。

冠心??；優(yōu)質(zhì)護理

冠心病[1]的發(fā)病原因主要為患者飲食機構(gòu)改變導致體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂，使患者的免疫功能降低，對患者的正常工作與生活帶來極為嚴重的影響。隨著人們生活的不斷改善，人們對護理工作的要求也逐漸增高。優(yōu)質(zhì)護理為臨床上一種新的護理理念，以患者為中心，為患者提供更加細致、全面的護理服務，從而有效提高護理質(zhì)量，使患者護理后的生活質(zhì)量得到提高[2]，促進患者病情的早日康復。因此，給予冠心病患者有效的治療方式的同時還應提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。筆者選取我院收治的冠心病患者337例作為研究對象，給予其優(yōu)質(zhì)護理，護理效果較為滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月我院收治的冠心病患者337例作為研究對象，其中男218例，女119例；年齡43～79歲，平均年齡（58.6±2.3）歲；所有患者經(jīng)臨床檢查診斷為冠心病，臨床主要表現(xiàn)有胸骨后、心前區(qū)疼痛，并累及到患者的頸部、肩部及上肢，同時伴有盜汗、心慌、胸悶及呼吸困難等。隨機將其分為試驗組169例和對照組168例，對比兩組患者的年齡、性別及疾病情況等，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)的臨床治療，如吸氧、強心、擴冠、利尿及改善心率失常等。對照組給予常規(guī)護理干預，試驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理，具體如下。

1.2.1 常規(guī)護理

早晚護理要加強。病房內(nèi)環(huán)境保持清潔干凈，禁止有任何雜物。每天整理病床，床單、被罩要保持整潔干凈。對生活能自理的患者，協(xié)助患者進食，并給予翻身指導；對生活不能自理的患者，護理人員要及時對患者的口腔及皮膚進行護理。護理人員要具有較高的職業(yè)素養(yǎng)，熟練掌握護理的相關(guān)知識與操作。積極主動與患者及其家屬進行溝通與交流，消除患者的不良情緒及對醫(yī)院的陌生感，促使患者積極配合醫(yī)護人員工作。

1.2.2 ?？谱o理

1.2.2.1 評估病情：對患者的病情狀況進行詳細有效的評估，并適時給予改善方案。嚴格按照無菌操作對患者進行護理，監(jiān)測患者的生命體征，建立有效的靜脈通路，通過成功治愈的病例鼓勵患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣。對患者產(chǎn)生疼痛的的部位及原因進行合理評估，采取相應措施緩解患者的疼痛。

1.2.2.2 物理療法：對患者出現(xiàn)的不良生活習慣進行糾正，對冠心病患者因自身疾病原因引起的食欲下降現(xiàn)象進行處理。所以，為患者選擇色味俱全的食物，制定合理科學的飲食計劃，對患者進行充足的營養(yǎng)支持，禁食辛辣刺激的食物，有效控制高血壓、糖尿病等，改善患者的機體免疫功能。指導患者每天多飲水，多食新鮮的水果與蔬菜，保持營養(yǎng)均衡，促進機體新陳代謝。

1.2.2.3 不同疾病的護理：給予心絞痛、心肌梗死患者針對性的護理，有效改善臨床癥狀，緩解患者心肌梗死及疼痛的癥狀，嚴格控制高血脂、高血糖的發(fā)展，嚴格遵循醫(yī)囑給予適當?shù)闹委煛?/p>

1.2.2.4 預防指導：護理人員要向患者耐心講解過度肥胖、大量吸煙與飲酒等冠心病高危因素，使患者對自身的疾病情況高度警惕，能夠?qū)膊∵M行積極主動的預防。

1.2.2.5 康復訓練指導：幫助患者建立積極的人生觀，在生活中克服不良情緒?？祻陀柧殤谙挛邕M行，禁止寒冷季節(jié)飲用濃度較高的咖啡與茶水，禁止暴飲暴食。指導患者定時定量服用藥物，在主治醫(yī)師的指導下可適當調(diào)整藥物，定期入院復查。多進行運動訓練，制定完整的康復計劃，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 效果評價標準

非常滿意：患者臨床癥狀完全消失，病情有明顯好轉(zhuǎn)，護理滿意度極高；一般滿意：患者臨床癥狀大部分消失，病情有一定的好轉(zhuǎn)，護理滿意度有一定的提高；不滿意：患者臨床癥狀無改善，病情無任何好轉(zhuǎn)現(xiàn)象甚至惡化，護理滿意度較差?？倽M意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者實施護理后，試驗組的總滿意度為93.49%，顯著高于對照組的83.20%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病[3-4]是因各種飲食習慣及生活因素導致機體冠狀動脈血管內(nèi)的動脈血管出現(xiàn)粥樣硬化病變，致使血管狹窄、阻塞，出現(xiàn)壞死、缺血或心肌缺血等[5]。此病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，嚴重威脅患者的生命與健康。本次研究表明采用優(yōu)質(zhì)護理可滿足患者的護理要求，改善患者的焦慮程度，提高患者生活質(zhì)量，保證身體健康恢復情況。

[1] 李江燕,萬海敏,鄭建華,等.冠心病患者的臨床護理標準研究[J].齊齊哈爾臨床醫(yī)院護理學報,2013,37(20):1145-1146.

[2] 楊甜美,孫海軍,陳守輝,等.心理護理干預冠心病患者的臨床應用價值分析[J].國際臨床護理學會,2013,19(20): 455-456.

[3] 李麗麗,王淑敏.連續(xù)性護理用于冠心病患者的臨床價值探討[J].中國臨床護理雜志出版社,2014,27(30):1147-1148.

[4] 徐程程,任金敏.優(yōu)質(zhì)護理用于冠心病患者的臨床應用研究[J].山西第二人民醫(yī)院出版社,2012,27(60):4521-4522.

[5] 王麗麗,張建華.一般護理在冠心病患者的護理工作注意事項研究[J].中國臨床護理研究,2014,28(40):111-112.

本刊參考文獻著錄格式②

B．專著著錄格式

[序號]主要責任者.題名:其他題名信息[文獻類型標志].版本項.出版地:出版者,出版年:引用頁碼.

例如：

[4] 馬文元,趙春安,牛希華,等.實用燒傷治療學[M].鄭州:河南醫(yī)科大學出版社,2001:27.

[5] 中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部.手術(shù)學生集:手術(shù)學全集:整形與燒傷外科手術(shù)學[M].2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:19-33.

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ISSN.2095-6681.2015.10.184.02