趙漢華（上海政法學(xué)院　上海　201701）

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構(gòu)建學(xué)校體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)防控制度①

趙漢華
（上海政法學(xué)院上海201701）

摘 要:隨著我國推進(jìn)素質(zhì)教育，加強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康教育，如何克服日益突出的學(xué)校體育傷害事故越發(fā)顯得重要，該文通過從法律責(zé)任的角度，分別從學(xué)校責(zé)任事故和學(xué)校無責(zé)任事故來分析學(xué)校體育傷害事故發(fā)生的原因，并根據(jù)其發(fā)生傷害的特點(diǎn)進(jìn)行分類，在此基礎(chǔ)上，提出從學(xué)校、教師、學(xué)生和購買體育保險(xiǎn)四個(gè)方面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，努力構(gòu)建一個(gè)全方面的學(xué)校體育安全防范保障體系，來降低學(xué)校體育傷害事故發(fā)生概率和風(fēng)險(xiǎn)，保障學(xué)校開展學(xué)校體育的積極性，促進(jìn)學(xué)生健康全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞:學(xué)校傷害事故 責(zé)任 風(fēng)險(xiǎn) 防控

學(xué)校體育傷害事故指學(xué)校組織在校學(xué)生參與的校內(nèi)、外的體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、課余體育訓(xùn)練、體育競賽中，以及在校學(xué)生在學(xué)校負(fù)有管理、教育、保護(hù)職責(zé)范圍內(nèi)體育教育教學(xué)活動(dòng)設(shè)施、場館及其他可開展體育活動(dòng)的場所自行參與的各項(xiàng)體育活動(dòng)，造成在校學(xué)生人身損害后果的事故。學(xué)校體育傷害事故是影響我國推進(jìn)學(xué)生體育發(fā)展的一個(gè)重要因素，也是影響學(xué)校開展體育活動(dòng)的積極性一個(gè)關(guān)鍵因素。

1　學(xué)校體育傷害事故特點(diǎn)及其產(chǎn)生原因

1.1體育傷害事故不可避免性及其責(zé)任分類

盡管學(xué)校體育傷害事故的發(fā)生給學(xué)校、教師、學(xué)生及其家庭帶來很大危害，但是學(xué)校體育的特殊性質(zhì)決定了體育傷害事故的不可避免性，即學(xué)校體育的身體性和競技性；學(xué)校體育的群體性；學(xué)生的不成熟性（即學(xué)生天性好動(dòng)，但身體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能尚未成熟完善，基本運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)水平較低，缺乏自我保護(hù)及安全防范意識(shí)）[1]。根據(jù)學(xué)校體育的實(shí)際，將學(xué)校體育傷害分為學(xué)校有責(zé)任的體育傷害和學(xué)校無責(zé)任的體育傷害兩大類。學(xué)校有責(zé)任的體育傷害，是指學(xué)校及體育教師由于過錯(cuò)，違反教育法律法規(guī)及其有關(guān)規(guī)定，未盡教育，管理和保護(hù)職責(zé)，造成學(xué)生的體育傷害，學(xué)校應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。此類體育傷害又可以根據(jù)校方的過錯(cuò)情況將其分為校方過失的傷害和校方故意的體育傷害。學(xué)校無責(zé)任的體育傷害，是指雖然學(xué)校體育傷害是在學(xué)校期間或者與學(xué)校的教育教學(xué)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)中發(fā)生，但不是因?yàn)閷W(xué)校的過錯(cuò)造成的，包括不可抗力、均無過錯(cuò)、受害人及其監(jiān)護(hù)人責(zé)任的傷害、第三人責(zé)任的傷害、受害人和第三人共同責(zé)任的傷害等。

1.2學(xué)校體育傷害事故產(chǎn)生原因

造成學(xué)校體育傷害事故盡管有很多原因，但具體起來可分為四大類:由學(xué)校方面引起的學(xué)校體育傷害事故、由教師方面引起的學(xué)校體育傷害事故、由學(xué)生方面引起的學(xué)校體育傷害事故，其他意外事故引起的學(xué)校體育傷害事故。

1.2.1由學(xué)校方面引起的體育傷害事故

這類事故主要是學(xué)校在履行管理、教育、保護(hù)職責(zé)過程中的過失行為，導(dǎo)致學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生人身損害后果的事故。具體可以分為以下幾種情形。

（1）學(xué)校體育設(shè)施（場地和器材）存在隱患。

體育場地設(shè)施是學(xué)生體育活動(dòng)的載體，場地設(shè)施的好壞，直接關(guān)系到學(xué)生身體健康和生命安全。我們很多學(xué)校的體育設(shè)施從最初設(shè)計(jì)上就存在隱患，由于場地比較小，很多器械和場地安排比較密集，比如:跑道緩沖區(qū)安排乒乓球臺(tái)，或者圍墻距跑道太近等造成很多運(yùn)動(dòng)隱患；另外，很多學(xué)校的體育器材年久失修，沒有定期對體育設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、檢修，或者場地設(shè)施維護(hù)不當(dāng)為體育運(yùn)動(dòng)安全埋下隱患。

（2）學(xué)校對體育安全管理制度存在缺陷。

很多事故的發(fā)生和學(xué)校管理制度的缺失和責(zé)任不明有很大關(guān)系，有些學(xué)校沒有相當(dāng)完善的事故應(yīng)急處理制度，一旦發(fā)生安全事故會(huì)出現(xiàn)不知向哪個(gè)部門反映和求助，往往會(huì)耽誤最佳救援時(shí)機(jī)；在教師的定期培訓(xùn)中，尤其是體育教師的培訓(xùn)中，安全教育和現(xiàn)場急救培訓(xùn)要不沒有，要不走走形式，沒有納入常規(guī)的培訓(xùn)和考核制度；體育場地進(jìn)出和運(yùn)動(dòng)器材的領(lǐng)取歸還沒有落實(shí)相應(yīng)管理制度和責(zé)任到人制度，校園安全保衛(wèi)制度也不是很健全，學(xué)生定期體檢并建立健康檔案制度也沒用得到很好執(zhí)行等等，這些安全制度上的缺失都為體育安全埋下隱患。

1.2.2由體育教師引起的學(xué)校體育傷害事故

體育教師是體育課堂的組織者和教學(xué)內(nèi)容的實(shí)施者，對學(xué)生在課堂中的安全負(fù)有直接責(zé)任，絕大多數(shù)的體育傷害事故都直接或間接與體育教師有關(guān)，由體育教師造成的體育傷害事故的形式主要由以下幾種:（1）教學(xué)內(nèi)容超過學(xué)生正常承受能力。指因?yàn)轶w育課的教學(xué)內(nèi)容、難度、強(qiáng)度等明顯超過了學(xué)生的正常身體承受能力而導(dǎo)致的學(xué)生傷害事故；（2）教師在組織教學(xué)中存在過失。指教師在教學(xué)過程中因?yàn)榇嬖谀撤N過失，如未及時(shí)要求和提醒學(xué)生體育課的注意事項(xiàng)，未充分進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前的熱身，未采取必要的保護(hù)措施，競賽選手搭配不當(dāng)?shù)?；?）未對學(xué)生進(jìn)行安全教育。指學(xué)生參加有風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)或集體活動(dòng)，未對學(xué)生進(jìn)行必要的安全教育或未在可預(yù)見的范圍內(nèi)采取必要的防范措施，因而造成的學(xué)生人身傷害事故；（4）未對特殊體質(zhì)學(xué)生區(qū)別對待和醫(yī)療救助和通知不及時(shí)[1]。

1.2.3因?qū)W生原因造成的傷害

首先，組織紀(jì)律性差。有些學(xué)生體育課不遵守課堂紀(jì)律，違反學(xué)校的規(guī)章制度，經(jīng)老師告誡，仍不改正，故意實(shí)施可能危害自己或者危害他人的行為；其次，明知自己屬于特異體質(zhì)或患有特殊疾病且未告知學(xué)校，故意隱瞞自身身體狀況，從事體育活動(dòng)造成損害后果的；再次，可能是由于學(xué)生自身生理、心理和運(yùn)動(dòng)技術(shù)差而造成的；最后，學(xué)生缺乏體育運(yùn)動(dòng)的基本常識(shí)和自救措施。

1.2.4其他意外事故引起的學(xué)校體育傷害事故

指學(xué)生參與體育活動(dòng)中，由主觀上無法預(yù)見、客觀上不可抗拒的因素造成的事故。比如:由于天氣原因引起的事故，此外，由于體育運(yùn)動(dòng)本身所具有的競技性、激烈性的特點(diǎn)，其危險(xiǎn)性不可避免，尤其是籃球、足球這種對抗性極強(qiáng)，學(xué)生參加頻率較高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，風(fēng)險(xiǎn)更是無處不在[2]。

2　學(xué)校體育傷害的防范措施

有研究表明，80%的運(yùn)動(dòng)傷害是可以避免的，因此，提前識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因、時(shí)間、地點(diǎn)及場所，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)制定風(fēng)險(xiǎn)防范計(jì)劃或程序，對風(fēng)險(xiǎn)防范措施進(jìn)行預(yù)實(shí)施，定期檢查實(shí)施效果并進(jìn)行評估和改進(jìn)，形成一套完整的制定與程序來降低體育傷害事故的發(fā)生。

2.1體育場地和設(shè)施的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

2.1.1重視學(xué)校體育場地的設(shè)計(jì)和體育器材的檢修、維護(hù)

體育場地和設(shè)施在設(shè)計(jì)之初，就要將安全作為一個(gè)重要的衡量指標(biāo)，器材的選擇和擺放、場地的設(shè)計(jì)、場館的照明等都要通盤考慮，體育場地維護(hù)人員和體育教師要加強(qiáng)對場地和器材的安全管理，定期檢修體育器材，對有質(zhì)量問題的器材要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，派專人定期對體育設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、檢修、更換，學(xué)校也要加強(qiáng)體育器材設(shè)施的投入，購買的體育器材要符合國家標(biāo)準(zhǔn)，努力為學(xué)生營造一個(gè)良好的體育鍛煉場所，減少體育運(yùn)動(dòng)安全事故。

2.1.2建立體育場地設(shè)施管理制度

對學(xué)校的體育場地、器材和設(shè)施要派人專門負(fù)責(zé)，建立定期對學(xué)校器械和場地檢查和維護(hù)制度，比如:每學(xué)期開始和結(jié)束對學(xué)校所有體育設(shè)施和器材進(jìn)行一次摸底檢查，做好體育器材和設(shè)施的購買、入庫、報(bào)廢制度，并落實(shí)到人，制定體育場地進(jìn)出和運(yùn)動(dòng)器材的領(lǐng)取歸制度。

2.2體育教師預(yù)防體育風(fēng)險(xiǎn)的措施

2.2.1體育教師要有風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和高度責(zé)任感

作為一名體育教育工作者，首先自身要對風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知要有深入的了解，對外界環(huán)境中的各種客觀風(fēng)險(xiǎn)要有清醒的認(rèn)識(shí)，對正在展開的教學(xué)和訓(xùn)練可能遇見的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)要提前預(yù)知并采取防護(hù)措施，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的安全，牢記“健康第一”防患于未然。

2.2.2建立嚴(yán)格的課堂紀(jì)律和課堂常規(guī)

課堂常規(guī)和紀(jì)律是為了保證教學(xué)的正常進(jìn)行而對學(xué)生提出的一系列要求，良好的課堂紀(jì)律和課堂常規(guī)既能降低體育傷害事故，又能提高教學(xué)效率，好的課堂常規(guī)要讓學(xué)生知道在合適的時(shí)間做正確的運(yùn)動(dòng)。因此，教師要嚴(yán)肅課堂紀(jì)律，嚴(yán)格要求學(xué)生，提高學(xué)生自我約束能力，制定合理的課堂紀(jì)律規(guī)則和課堂常規(guī)。

2.2.3合理安排教學(xué)內(nèi)容和組織形式

教師在安排教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容時(shí)，要根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，科學(xué)地選擇。在上課前，教師要對學(xué)生進(jìn)行全面的分析，不可以隨意加大運(yùn)動(dòng)難度和強(qiáng)度，要遵循循序漸進(jìn)的方法，在學(xué)生的正常承受能力范圍內(nèi)控制好運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷、強(qiáng)度和密度，選擇合適的組織形式，努力做到既安全有高效。由于現(xiàn)在學(xué)校學(xué)生多，場地小，很多時(shí)候一節(jié)課同一塊場地上有2～3個(gè)學(xué)生同時(shí)上課，教師們在上課前，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、體育場地，運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，合理安排，相互配合，每周的教研活動(dòng)中，提前制定下一周的教學(xué)場地安排，每個(gè)教師做到心中有數(shù)。

2.2.4注意對特殊體質(zhì)學(xué)生的合理安排和照顧

特殊體質(zhì)學(xué)生指那些由于身體原因不能參加體育活動(dòng)，或者需要在教師監(jiān)護(hù)下從事一些低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的學(xué)生。開學(xué)第一節(jié)課時(shí)體育教師要及時(shí)了解班級(jí)特殊體質(zhì)學(xué)生的情況，仔細(xì)詢問其病史和原因，在嚴(yán)格把關(guān)后，結(jié)合醫(yī)生建議，安排好其休息地方或選擇適合他們的運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)這些學(xué)生自我檢測，自我安排，自我評估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，同時(shí)體育教師自身也要了解和自我一些相應(yīng)的急救方法和醫(yī)療知識(shí)，以防可能的突發(fā)事件。

2.2.5教會(huì)學(xué)生常見的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和自我保護(hù)方法

降低風(fēng)險(xiǎn)最好的方法就是提前識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，很多學(xué)校傷害事故的發(fā)生就是學(xué)生對可能造成的風(fēng)險(xiǎn)沒有識(shí)別能力和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。相對于學(xué)生來說，體育教師無論是理論還是實(shí)踐，對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于學(xué)生，所以在平時(shí)的教學(xué)中，結(jié)合不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)特征，有意識(shí)教會(huì)學(xué)生對常見體育風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力。自我保護(hù)方法指當(dāng)遇到體育風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能夠化解或降低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生后果的方法。識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)固然很重要，但是體育的一個(gè)重要的特點(diǎn)就是風(fēng)險(xiǎn)的不可避免，所以教師必須教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)簡單的自我保護(hù)方法，比如:倒地時(shí)的滾翻，能力差時(shí)可以嘗試降低動(dòng)作難度和高度等。

2.2.6教師要掌握簡單的現(xiàn)場急救處理方法

所謂現(xiàn)場急救，是指現(xiàn)場工作人員因意外事故或急癥，在未獲得醫(yī)療救助之前，為防止病情惡化而對患者采取的一系列急救措施?，F(xiàn)場急救能夠延緩病情發(fā)展，改善病情，減輕病員痛苦，爭取寶貴的救援時(shí)間，維持、搶救傷病員的生命，防止并發(fā)癥和后遺癥。由于體育風(fēng)險(xiǎn)的不確定性和不可避免性，體育教師一定要掌握一些簡單的和體育密切相關(guān)的現(xiàn)場急救方法，比如:外傷的止血、包扎、心肺復(fù)蘇方法等，以便在危機(jī)來臨時(shí)及時(shí)化解、或者爭取最佳救援時(shí)間和機(jī)會(huì)。

2.2.7加強(qiáng)對學(xué)生體質(zhì)的檢查和心理的預(yù)防

對體育傷害事故的預(yù)防單依靠體育教師是不現(xiàn)實(shí)的，教師要同校醫(yī)務(wù)部門相結(jié)合，定期對學(xué)生進(jìn)行體檢，創(chuàng)造安全的教學(xué)環(huán)境。大多數(shù)體育安全事故是由體育運(yùn)動(dòng)時(shí)的心理狀態(tài)和心理素質(zhì)造成的，因此，加強(qiáng)心理預(yù)防進(jìn)而減少傷害事故就顯得尤為重要。應(yīng)根據(jù)學(xué)生不同的年齡、性別、興趣、愛好和性格等各種不同情況，開展傷害事故防范心理教育。體育教師要對班級(jí)里膽子小，心理素質(zhì)差的學(xué)生做到心中有數(shù)，在平時(shí)的教學(xué)安排上，對這些學(xué)生多關(guān)注和鼓勵(lì)，或者適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)難度，以幫助其建立起信心。

2.3學(xué)生在防范體育風(fēng)險(xiǎn)中的措施

2.3.1了解自己健康狀況和運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平

想要安全參加體育鍛煉，學(xué)生必須清楚了解自己的健康狀況，尤其是那些不適合運(yùn)動(dòng)的特異體質(zhì)，這些學(xué)生應(yīng)該及早告知學(xué)校和相應(yīng)教師，以便及早采取措施預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)；另外學(xué)生要對自己的運(yùn)動(dòng)水平有一個(gè)清醒認(rèn)識(shí)，在訓(xùn)練中，要選擇適合自己運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的強(qiáng)度和密度的項(xiàng)目，在參加一些分組對抗性運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量選擇水平相對的對手。

2.3.2重視準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)。

準(zhǔn)備活動(dòng)是指在比賽、訓(xùn)練和體育課的基本部分之前，為克服內(nèi)臟器官生理惰性，縮短進(jìn)入工作狀態(tài)時(shí)程和預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷而有目的進(jìn)行的身體練習(xí)。在體育課堂和體育訓(xùn)練之前進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng)，可以使人體由安靜狀態(tài)逐步過渡到興奮狀態(tài)，減少肌肉韌帶的粘滯性，增強(qiáng)肌肉的彈性，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度，這些充分的準(zhǔn)備活動(dòng)能有效地減少扭傷、挫傷和肌肉拉傷等傷害，有些特殊的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，還要進(jìn)行專門性的準(zhǔn)備活動(dòng)。放松運(yùn)動(dòng)指在體育鍛煉后，所采用的一系列放松練習(xí)和運(yùn)動(dòng)后按摩等恢復(fù)手段，目的是減輕肌肉酸痛和僵硬程度，消除疲勞，恢復(fù)體能，提高鍛煉效果，為下一次的體育鍛煉打下基礎(chǔ)。每次運(yùn)動(dòng)完后，要主動(dòng)積極進(jìn)行放松，拉伸自己韌帶，對感覺酸痛的肌肉或剛才鍛煉的肌肉進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ蛘咴诩疫M(jìn)行溫水浴以緩解疲勞，加速體能的恢復(fù)。

2.3.3掌握一些必備的體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)

學(xué)生在體育鍛煉中要了解和掌握一些常見的體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)，比如訓(xùn)練的循序漸進(jìn)和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不要超過最大心率等。有些學(xué)生尤其是低年級(jí)的學(xué)生，往往容易挑戰(zhàn)一些超過自己水平和能力的高難度動(dòng)作，如小學(xué)生嘗試去跨成人欄，投成人鉛球等，這些都往往容易造成傷害事故；有些比賽規(guī)則也要及時(shí)了解，如在接力賽交完棒后要站在自己的跑道上，等其他道次的學(xué)生跑完后才能離開，很多學(xué)生交完棒后無意中進(jìn)入其他跑道，與跑步中的學(xué)生相撞而發(fā)生意外，還有學(xué)生不了解學(xué)校體育場地，如亂穿跑道和投擲區(qū)，這些都非常危險(xiǎn)，所以，學(xué)生要系統(tǒng)了解一些體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)，包括訓(xùn)練方法、場地知識(shí)、簡單的項(xiàng)目比賽規(guī)則，降低體育風(fēng)險(xiǎn)。

2.3.4掌握自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督的方法。

自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督是指參加運(yùn)動(dòng)時(shí)依據(jù)簡易的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方法和運(yùn)動(dòng)后自己的主觀感覺，對自身的生理機(jī)能和健康狀況進(jìn)行觀察和評定的一種方法。在平時(shí)的運(yùn)動(dòng)中，為了避免運(yùn)動(dòng)傷害，學(xué)生要對自己的身體狀況有全面的了解，在運(yùn)動(dòng)前、中、后自測脈搏是自我加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督且簡單易行的檢測手段，了解自己的最大心率和安全心率，能夠通過脈搏、呼吸頻率和主觀感覺的自測了解自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，通過第二天的肌肉酸痛程度和基礎(chǔ)心率來了解前一天運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否在合理范圍之內(nèi)，結(jié)合自己的恢復(fù)情況合理安排下一次的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和強(qiáng)度，降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

2.4學(xué)校在體育風(fēng)險(xiǎn)上的預(yù)防策略

2.4.1制定詳盡的安全規(guī)章制度和崗位責(zé)任制

學(xué)校對可能存在安全隱患的地方和工作制定好安全規(guī)章制度，建立學(xué)生健康檔案并完善學(xué)校的衛(wèi)生保健制度，建立體育安全責(zé)任制度，設(shè)立專門的校園安全管理機(jī)構(gòu)，制定體育場館及設(shè)施的管理制度；崗位責(zé)任制指將各種安全工作依據(jù)其性質(zhì)分解組合成各種崗位，將工作落實(shí)到各崗位，制定崗位工作細(xì)則和崗位流程，分派具體人負(fù)責(zé)具體崗位工作，做到責(zé)任到人，避免推拖。

2.4.2實(shí)施健康檢查與相關(guān)生理狀況的評估

（1）重視體檢和健康診斷。

學(xué)校在實(shí)施體育活動(dòng)前，應(yīng)事先徹底實(shí)施學(xué)生的健康診斷、健康咨詢和健康觀察。學(xué)校應(yīng)根據(jù)條件，定期最好是每學(xué)期開學(xué)前，對學(xué)生進(jìn)行提高檢測，建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片，納入學(xué)生檔案，對體檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有先天性疾病的，應(yīng)及時(shí)通知家長和相應(yīng)教師，做好預(yù)防工作。學(xué)校管理部門應(yīng)仔細(xì)審核體檢機(jī)構(gòu)的資質(zhì)并強(qiáng)化規(guī)范體檢運(yùn)作程序，切實(shí)防止漏檢、體檢走過場的情況發(fā)生。

（2）建立健康檔案，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

學(xué)校要在新生入學(xué)時(shí)對學(xué)生進(jìn)行體檢或要求學(xué)生進(jìn)行詳細(xì)填寫健康篩選表并建檔，對學(xué)生健康情況作全面的分析，教師要及時(shí)認(rèn)真了解學(xué)生的身體發(fā)育程度，健康狀況和功能水平，建立學(xué)生健康檢查指導(dǎo)和學(xué)生健康檔案，為進(jìn)行體育教學(xué)、訓(xùn)練和比賽提供依據(jù)，在正常健全學(xué)生健康檔案的基礎(chǔ)上，建立健全特異體質(zhì)學(xué)生的詳細(xì)檔案給以跟蹤關(guān)注，教師要保持和特異體質(zhì)學(xué)生家長的溝通方式，對有特殊疾病的學(xué)生參加體育活動(dòng)需取得家長同意書，有助于避免事故的發(fā)生和發(fā)生后的法律責(zé)任

（3）指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)自我監(jiān)督。

指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)前后的生理狀況評估，包括安靜心率、運(yùn)動(dòng)心率等。定期舉辦體育傷害防護(hù)講座，并指導(dǎo)學(xué)生緊急救護(hù)及預(yù)防體育傷害。

2.4.3建立適合學(xué)校的體育傷害事故危機(jī)處理程序，經(jīng)常演練并改進(jìn)

隨著學(xué)校體育傷害事故的頻發(fā)，針對學(xué)校體育安全事故可能會(huì)出現(xiàn)的重大緊急情況或特殊危險(xiǎn)情況，結(jié)合本學(xué)校實(shí)際情況和條件，構(gòu)建體育安全事故應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對安全事故的綜合能力，是體育教學(xué)過程中的一項(xiàng)重要工作，建立中小學(xué)體育安全事故應(yīng)急預(yù)案體系對妥善處理校園體育安全事故，降低事故損失具有重要意義[3]。學(xué)校體育傷害事故危機(jī)處理程序一般是:當(dāng)發(fā)生傷害事故后，及時(shí)上報(bào)學(xué)校有關(guān)部門；班主任和任課教師及時(shí)通知學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人，相關(guān)責(zé)任人、安全管理人員和學(xué)校醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)迅速達(dá)到現(xiàn)場，根據(jù)學(xué)生受傷情況決定是否現(xiàn)場急救或送醫(yī)院救護(hù)，如果送醫(yī)院救治，最好責(zé)任教師和班主任跟隨，事后教師應(yīng)該書面記錄事件發(fā)生過程，及時(shí)探視和關(guān)懷受傷學(xué)生的康復(fù)情況。學(xué)校應(yīng)結(jié)合每年的“安全教育日”進(jìn)行應(yīng)急程序的演練，找出不足，對存在的問題進(jìn)行分析和總結(jié)，并提出改進(jìn)措施和方法，力求做到安全、迅速、高效。

2.4.4定期對體育教師及學(xué)生進(jìn)行安全教育

應(yīng)對師生定期進(jìn)行安全教育和自我救助教育，增強(qiáng)師生的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力，同時(shí)，不斷加強(qiáng)學(xué)校體育教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力。學(xué)校應(yīng)對教師進(jìn)行嚴(yán)格的崗位培訓(xùn)，完善其崗位職責(zé)，教師要自覺應(yīng)用法律條例來規(guī)范約束自己的言行，加強(qiáng)教學(xué)組織管理工作，嚴(yán)格教學(xué)過程中的組織紀(jì)律，學(xué)校應(yīng)定期舉行安全急救及運(yùn)動(dòng)安全講座，邀請一些優(yōu)秀教師或?qū)I(yè)人員來?，F(xiàn)場進(jìn)行講解與指導(dǎo)，加強(qiáng)教師對緊急事故及對傷者急救的處理能力，體育教師須熟悉各種意外急救技能，如人工呼吸、心肺復(fù)蘇術(shù)等，爭取能在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急救，學(xué)?？衫媒虒W(xué)研究活動(dòng)舉辦安全急救和安全講座，進(jìn)行定期在職進(jìn)修，并對進(jìn)修情況制定考核和獎(jiǎng)懲制度。

2.4.5建立運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)會(huì)評估制度

隨著課程資源的三級(jí)管理，現(xiàn)在很多學(xué)校體育課程內(nèi)容都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)多樣化，教學(xué)內(nèi)容從以前比較單調(diào)的三大球、田徑、體操到現(xiàn)在的橄欖球、游泳、攀巖、滑冰等豐富多彩的內(nèi)容，只要社會(huì)上流行，學(xué)生喜歡，學(xué)校有條件的都可以開展，但是每個(gè)項(xiàng)目都有其風(fēng)險(xiǎn)性，很多還是高風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目，因此，學(xué)校在開展各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目前，應(yīng)該要對其進(jìn)行充分的安全評估，對高風(fēng)險(xiǎn)的體育項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制，學(xué)校在高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的安排上要謹(jǐn)慎，同時(shí)做好安全防護(hù)措施[4]。每年學(xué)校都會(huì)舉行運(yùn)動(dòng)會(huì)，或者體育周等活動(dòng)來豐富學(xué)生的課余生活，通常這些活動(dòng)時(shí)間長，規(guī)模大，參加人數(shù)多，涉及面廣，稍微不注意，很容易出現(xiàn)意外事故，因此，學(xué)校要提前做好這些大型體育活動(dòng)的安全評估，做好嚴(yán)密的組織活動(dòng)，維護(hù)好競賽過程秩序，安排落實(shí)好保衛(wèi)人員，并明確各自的職責(zé)和責(zé)任范圍，提高裁判員的水平，賽前和活動(dòng)前，對學(xué)生進(jìn)行安全教育，提出具體要求和指導(dǎo)，確保能遵守賽場秩序。每次運(yùn)動(dòng)會(huì)和體育活動(dòng)結(jié)束，學(xué)校要對活動(dòng)中存在的安全隱患進(jìn)行總結(jié)和排除，為下一次活動(dòng)積累經(jīng)驗(yàn)。

2.5通過購買保險(xiǎn)來降低和化解不可抗拒的體育傷害事故

保險(xiǎn)是一種經(jīng)濟(jì)制度，同時(shí)也是一種法律關(guān)系，它是對學(xué)生意外傷害可能產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失所作的一種預(yù)防性投入，有利于保護(hù)學(xué)生的合法權(quán)益，轉(zhuǎn)移和降低風(fēng)險(xiǎn)。由于體育運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)不確定性，盡管學(xué)校和教師在各方面都努力去克服各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，但智者千慮，必有一失，總有些風(fēng)險(xiǎn)是不可避免的。因此，為降低不可預(yù)測的體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，學(xué)校應(yīng)該提高學(xué)生及家長的保險(xiǎn)意識(shí)，講解投保的好處，提供投保的渠道，鼓勵(lì)學(xué)生積極為自身積極投保，學(xué)校根據(jù)自己條件也應(yīng)該積極購買保險(xiǎn)，防范可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]韓勇.學(xué)校體育傷害的法律責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防[M].北京:人民體育出版社，2012:6.

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[3]謝翔，莫偉彬，鄧啟烈.中小學(xué)體育安全保障體系的構(gòu)建與實(shí)施[J].山東體育科技，2013，35（1）:76-80.

[4]王翾，吳潤平.學(xué)生體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避研究[J].成都師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（1）:49-51，54.

作者簡介:趙漢華（1976，12—），男，漢，湖北人，碩士，講師，研究方向:學(xué)校體育學(xué)。

基金項(xiàng)目:①本項(xiàng)目受上海政法學(xué)院2014年度校級(jí)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支持，項(xiàng)目編號(hào):2014XJ50。

DOI:10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.26.242

中圖分類號(hào):G80

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):2095-2813（2015）09（b）-0242-03