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        天津市市民營養(yǎng)KAP現(xiàn)況調(diào)查
        ——談營養(yǎng)健康教育的重要性

        2015-11-26 03:02:10杜云
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2015年14期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)教育

        杜云

        (天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校,天津 300222)

        天津市市民營養(yǎng)KAP現(xiàn)況調(diào)查
        ——談營養(yǎng)健康教育的重要性

        杜云

        (天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校,天津 300222)

        目的 通過調(diào)查了解天津市部分居民營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為狀況,了解社區(qū)居民營養(yǎng)健康現(xiàn)況,為開展社區(qū)居民營養(yǎng)健康教育提供依據(jù)。方法 采用整群隨機抽樣的方法,對天津市市民進(jìn)行營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的問卷調(diào)查,為健康教育提供可靠數(shù)據(jù)保證。結(jié)果 市民基本營養(yǎng)知識欠缺,雖然營養(yǎng)態(tài)度較好,但尚未形成良好的膳食行為習(xí)慣。結(jié)論 采取適當(dāng)方法開展?fàn)I養(yǎng)健康教育十分必要。

        天津市;市民;營養(yǎng)現(xiàn)況;健康教育

        居民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家和地區(qū)經(jīng)濟與社會發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生水平與人口素質(zhì)高低的重要指標(biāo)。近年來,人們的生活方式、生活和工作環(huán)境發(fā)生了巨大變化,隨之引起營養(yǎng)相關(guān)疾病譜的變化,如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等與營養(yǎng)密切相關(guān)的慢性病患病率呈明顯上升趨勢。這些慢性病的發(fā)生與人們的營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)有密切關(guān)系[1-2]。本課題旨在了解天津市市民營養(yǎng)KAP現(xiàn)狀,為有針對性地開展大眾營養(yǎng)健康教育提供可靠依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 對象

        天津市內(nèi)部分在校生、部分社區(qū)居民及部分機關(guān)工作人員共計1 141人。

        1.2 方法

        采用隨機整群抽樣的方法,在天津市6個區(qū)中每個區(qū)分別隨機抽取2個社區(qū),再從中隨機抽取2個居委會、2所大學(xué)、2個機關(guān)單位,對被抽中單位的全體本市市民(包括大中小學(xué)學(xué)生、社區(qū)居民、機關(guān)工作人員)進(jìn)行營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為現(xiàn)況調(diào)查。

        數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料采用t檢驗或t'檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。

        2 結(jié)果

        本次調(diào)查共發(fā)放問卷1 141份,回收有效問卷1 112份,有效問卷回收率為97.5%。

        2.1 營養(yǎng)知識知曉現(xiàn)狀

        調(diào)查結(jié)果顯示,本市市民對于營養(yǎng)知識知曉率普遍較低,8個問題平均知曉率為61.9%。應(yīng)答結(jié)果比較理想的是“吃粗糧有益健康”、“吃魚有益健康”、“飲食太咸易致高血壓”,知曉率分別為93.5%、89.9%、86.2%。知道“蛋類含膽固醇高”者占76.2%。了解常見補鐵、補鈣、補鋅食物的市民僅分別占43.8%、37.9%、32.8%。對某些稍深層次的知識了解甚少,如只有34.9%的市民知道“腳氣病與不吃粗糧有關(guān)”。除學(xué)生對“腳氣病與不吃粗糧有關(guān)”的了解情況好于社區(qū)居民及機關(guān)工作人員(χ2=59.68,P<0.01)和機關(guān)工作人員對于常見補鐵食物的了解情況好于學(xué)生及社區(qū)居民(χ2=95.144,P<0.01)外,學(xué)生、社區(qū)居民、機關(guān)工作人員對其他營養(yǎng)知識的知曉情況比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),詳見表1。

        表1 不同人群營養(yǎng)知識知曉情況[n(%),人]

        2.2 營養(yǎng)態(tài)度現(xiàn)狀

        調(diào)查顯示,74.1%的市民認(rèn)為營養(yǎng)對健康“很重要”,23.7%的市民認(rèn)為“重要”,兩者合計占97.8%,認(rèn)為“不重要”和“無所謂”的僅占2.2%。對該問題的回答在不同人群間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=52.057,P<0.01)。有80.4%的學(xué)生和77.9%的社區(qū)居民認(rèn)為生活中營養(yǎng)對人體健康很重要,而只有58.6%的機關(guān)工作人員認(rèn)為營養(yǎng)對健康“很重要”。60.6%的市民認(rèn)為在生活中注重營養(yǎng)搭配“很有必要”,36.2%的市民認(rèn)為“有必要”,3.2%的市民認(rèn)為“沒必要”。71.8%的市民希望在生活中得到專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo),其中社區(qū)居民的需求最為強烈,占78.7%,學(xué)生對此的需求次之,占67.0%,機關(guān)工作人員比例最小,占69.8%,三者比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=17.680,P<0.01)。53.7%的市民表示“十分愿意”為了健康改變不良的飲食習(xí)慣,37.5%的市民表示“愿意”,表示“不愿意”和“無所謂”的市民分別占4.3%和4.5%,詳見表2。

        表2 不同人群的營養(yǎng)態(tài)度

        2.3 營養(yǎng)相關(guān)行為現(xiàn)狀

        此次調(diào)查顯示,在被調(diào)查者中,只有14.6%的市民在選擇食物時非常注重營養(yǎng)搭配,51.5%的市民考慮但不刻意,20.1%的市民表示想注意但沒時間,另有13.8%的市民幾乎從來不關(guān)心營養(yǎng)搭配,而是吃好就行。社區(qū)居民和機關(guān)工作人員在選擇食物時比學(xué)生更加注重營養(yǎng)搭配,24.9%的學(xué)生表示想注意但沒時間,對此問題的回答不同人群間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.083,P<0.01)。46.7%的市民能夠基本遵循“早餐好、午餐飽、晚餐少”的原則,18.5%的市民表示更重視晚餐,34.8%的市民視工作情況調(diào)整。55.0%的市民能夠堅持每天吃早餐,35.6%的市民偶爾吃,9.4%的市民從不吃,學(xué)生及機關(guān)工作人員每天吃早餐的比例低于社區(qū)居民。17.0%的市民經(jīng)常吃快餐,70.5%的市民偶爾吃,12.5%的市民從不吃。機關(guān)工作人員吃快餐的比例較大,占22.3%,對此問題的回答不同人群間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=18.924,P<0.01),詳見表3。

        表3 不同人群營養(yǎng)相關(guān)行為

        3 分析與討論

        3.1 營養(yǎng)知識急需普及

        豐富的營養(yǎng)知識是形成正確營養(yǎng)態(tài)度、采取健康營養(yǎng)行為的基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示,本市市民對于營養(yǎng)知識知曉率普遍較低,應(yīng)答結(jié)果比較理想的是吃粗糧、吃魚有益健康,飲食太咸易致高血壓。了解常見補鐵、補鈣、補鋅食物的市民約占30.0%~40.0%。對某些稍深層次的知識了解甚少。中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國18歲以上人群高膽固醇血癥患病率已達(dá)9%,20歲以下人群貧血患病率達(dá)6%~29%,嚴(yán)重威脅著人們的健康[3]。

        3.2 營養(yǎng)態(tài)度尚需改善

        調(diào)查結(jié)果顯示,本市市民有較積極的營養(yǎng)態(tài)度,97.8%的市民認(rèn)為營養(yǎng)對健康“很重要”和“重要”,95%以上的市民認(rèn)為“很有必要”或“有必要”在生活中注重營養(yǎng)搭配。約70%的市民希望在生活中得到專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo),其中社區(qū)居民的需求更加強烈。90%以上的市民表示“十分愿意”或“愿意”為了健康改變不良飲食習(xí)慣。這些與相關(guān)報道一致[4]。調(diào)查顯示,本市市民良好的營養(yǎng)態(tài)度雖然為健康營養(yǎng)行為的形成奠定了良好的基礎(chǔ),但還應(yīng)注意到,即便有良好的態(tài)度,也未必能真正形成相應(yīng)的行為,更何況還有2.2%的市民認(rèn)為營養(yǎng)對健康“不重要”或“無所謂”,3.2%的市民認(rèn)為沒必要注重營養(yǎng)搭配,4.3%的市民不愿意為了健康改變不良飲食習(xí)慣。因此,讓積極者保持良好態(tài)度,讓消極者改變不良態(tài)度,并針對學(xué)生、社區(qū)居民和機關(guān)工作人員等不同人群開展符合各自需求的營養(yǎng)健康教育很有必要。

        3.3 營養(yǎng)行為急需改變

        只有形成良好的營養(yǎng)膳食行為,才能真正提高健康水平和生活質(zhì)量。調(diào)查結(jié)果顯示,在被調(diào)查者中,只有14.6%的人在選擇食物時非常注重營養(yǎng)搭配,約一半的人會考慮但不刻意,20.1%的人表示想注意但沒時間,另有13.8%的人幾乎從來不關(guān)心營養(yǎng)搭配,吃好就行。這與上述營養(yǎng)態(tài)度的調(diào)查結(jié)果中,95%以上的市民認(rèn)為“很有必要”或“有必要”在生活中注重營養(yǎng)搭配的情況不匹配(態(tài)度好,行動滯后)。不到50%的市民能夠基本遵循“早餐好、午餐飽、晚餐少”的原則。近20%的市民更重視晚餐,約1/3的市民會視工作情況調(diào)整三餐比例。55.0%的市民能夠堅持每天吃早餐,35.6%的市民偶爾吃,9.4%的市民從不吃。此類行為與上述營養(yǎng)態(tài)度的調(diào)查結(jié)果中90%以上的市民“十分愿意”或“愿意”為了健康改變不良飲食習(xí)慣的情況不匹配。

        因此,通過本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),天津市市民整體營養(yǎng)KAP狀況不容樂觀,簡單知識應(yīng)答結(jié)果不理想,市民營養(yǎng)態(tài)度尚可,但尚不能形成良好的膳食行為,開展?fàn)I養(yǎng)健康教育非常重要。希望通過教育工作者向市民傳授營養(yǎng)知識,促使其形成正確的態(tài)度,形成健康的行為,從而改善居民營養(yǎng)狀況,提高生活質(zhì)量,降低慢性病的發(fā)病率,提高居民的身體素質(zhì)[5]。

        [1]洪華榮,駱和東,榮飚,等.廈門市城區(qū)居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J].營養(yǎng)學(xué)報,2014,36(5):435-440.

        [2]趙玉紅,王雪.我國現(xiàn)代社會疾病變化及全民健康問題[J].職業(yè)與健康,2014,30(21):3157-3161.

        [3]蘇玉.2002—2010年天津市城區(qū)居民營養(yǎng)與健康狀況的比較研究[D].天津:天津醫(yī)科大學(xué),2013.

        [4]周蔚,夏蒨.2007—2012年上海市楊浦區(qū)居民膳食結(jié)構(gòu)變化分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,41(23):4264-4266.

        [5]郝喆.“知、信、行”理論在我國居民營養(yǎng)教育中的應(yīng)用及效果評價[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,26(19):91.

        R195

        B

        1671-1246(2015)14-0095-03

        2014年天津市第三屆教育科學(xué)研究優(yōu)秀成果“大眾營養(yǎng)健康教育的實施與管理研究”

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