張慎芳，劉鳳強(qiáng)，張玉環(huán) （山東省新泰市中醫(yī)院針灸理療科，山東 新泰271200）

中醫(yī)針灸序貫療法治療腰腿痛的思路與療效分析

張慎芳，劉鳳強(qiáng)，張玉環(huán) （山東省新泰市中醫(yī)院針灸理療科，山東 新泰271200）

目的：研究應(yīng)用中醫(yī)針灸序貫療法治療腰腿痛患者的思路與臨床效果．方法：選取我院 100例腰腿痛患者的治療案例進(jìn)行回顧性分析，分為中藥治療組和中醫(yī)針灸序貫療法治療組兩組，分析對(duì)比兩組患者的臨床療效．結(jié)果：中藥治療組的總有效率為94．12%，中醫(yī)針灸序貫療法治療組總有效率為100%，兩組總有效率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．中藥治療組的平均治療時(shí)間為（7．5±1．5）d，中醫(yī)針灸序貫療法治療組平均治療時(shí)間為（3．0±1．5）d，兩組平均治療時(shí)間相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：中醫(yī)針灸序貫療法對(duì)腰腿痛患者的治療效果更好，治療時(shí)間較短，患者對(duì)治療效果更滿意．

腰腿痛；中醫(yī)針灸序貫療法；療效

0 引言

腰腿痛的病因多種多樣，影響人們的生活質(zhì)量．中醫(yī)按腰腿痛的病因不同將腰腿痛分為寒濕、濕熱、淤血、肝腎虧虛等四種類型，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的不同類型采用適合的有效治療方法，以達(dá)到最好的治療效果［1］．臨床中應(yīng)用的治療方式主要有中藥治療和中醫(yī)針灸序貫療法兩種，為了研究應(yīng)用中醫(yī)針灸序貫療法治療腰腿痛患者的臨床治療效果［2］，我們通過研究2013-08／2014-07中藥治療和中醫(yī)針灸序貫療法治療的100例腰腿痛患者的治療案例，分析對(duì)比兩組患者的療效，得到以下結(jié)論．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取 2013-08／2014-07我院 100例腰腿痛患者的治療案例進(jìn)行回顧性分析，患者均通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，均簽署知情同意書．其中男60例，女40例．年齡40～75（平均50．0±10．5）歲．中藥治療組 34例患者，男 19例，女 15例；中醫(yī)針灸序貫療法治療組66例患者，男 41例，女 25例．兩組患者的年齡、性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

1．2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①符合腰腿痛診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②治療資料完整者．排除標(biāo)準(zhǔn):①不符合腰腿痛診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②治療資料不完整者．

1．3 治療方法 中藥治療組34例患者，根據(jù)病情不同服用相應(yīng)的中藥進(jìn)行治療；中醫(yī)針灸序貫療法治療組66例患者，采用針?biāo)幗Y(jié)合治療，在中藥治療組的基礎(chǔ)上，采用針灸連續(xù)治療，穴位以膀胱經(jīng)穴配合循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴為主，配合中藥獨(dú)活寄生湯隨癥化裁．分析對(duì)比兩組腰腿痛患者的治愈率和平均治療時(shí)間．

1．4 療效評(píng)價(jià)［3］顯效:患者腰腿痛消失；有效:患者腰腿痛癥狀有所改善；無效:患者腰腿痛癥狀沒有改善；總有效率 ＝［（顯效人數(shù) ＋有效人數(shù)）／總?cè)藬?shù)］×100%．

1．5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以 SPSS17．0軟件進(jìn)行分析．計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較以 χ2檢驗(yàn)．計(jì)量數(shù)據(jù)以 t檢驗(yàn)．P＜0．05時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 中藥治療組與中醫(yī)針灸序貫療法治療組療效比較 中藥治療組的總有效率為94．12%（32／34），中醫(yī)針灸序貫療法治療組總有效率為100%（66／66），兩組總有效率相比，中藥治療組比中醫(yī)針灸序貫療法治療組的總有效率低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．中醫(yī)針灸序貫療法治療組的臨床效果更好（表1）．

表1 中藥治療組與中醫(yī)針灸序貫療法治療組療效比較

2．2 中藥治療組與中醫(yī)針灸序貫療法治療組的平均治療時(shí)間比較 中藥治療組的平均治療時(shí)間為（7．5±1．5）d，中醫(yī)針灸序貫療法治療組平均治療時(shí)間為（3．0±1．5）d，兩組平均治療時(shí)間相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．中藥治療組比中醫(yī)針灸序貫療法治療組的平均治療時(shí)間長(zhǎng)．

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)療水平的進(jìn)步，人們對(duì)生活

在中醫(yī)理論中，腰腿痛主要常因過度勞累、受寒、扭傷等導(dǎo)致患者氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不暢、筋骨失養(yǎng)、進(jìn)而不通則痛．因此，應(yīng)通過活血化瘀、行氣止痛、祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)的原則進(jìn)行治療．

國(guó)內(nèi)大量研究結(jié)果證實(shí)［4－5］，腰腿痛患者采取針灸能夠活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)，促進(jìn)腰腿炎癥吸收與消散，改善血液循環(huán)．筆者選擇膀胱經(jīng)穴配合循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴針灸，可達(dá)到宣暢氣血、調(diào)理臟腑、平衡陰陽(yáng)、通利關(guān)節(jié)的作用，從而有效緩解患者疼痛等癥狀．

本文通過對(duì)中藥治療組與中醫(yī)針灸序貫療法治療組療效的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)中藥治療組的總有效率與中醫(yī)針灸序貫療法治療組的總有效率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．中藥治療組比中醫(yī)針灸序貫療法治療組的總有效率低，中醫(yī)針灸序貫療法治療組的臨床效果更好．結(jié)果表明，中藥治療組比中醫(yī)針灸序貫療法治療組的總有效率相對(duì)較低，中醫(yī)針灸序貫療法治療組的臨床效果更好．由中藥治療組與中醫(yī)針灸序貫療法治療組平均治療時(shí)間的比較，可以看出中藥治療組的平均治療時(shí)間比中醫(yī)針灸序貫療法治療組平均治療時(shí)間長(zhǎng)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．表明在治療時(shí)間上中醫(yī)針灸序貫療法治療組存在優(yōu)勢(shì)．

綜上所述，中醫(yī)針灸序貫療法對(duì)腰腿痛患者的治療效果更好，治療時(shí)間較短，患者對(duì)治療效果更滿意．

［1］晉 松．電針治療腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)［D］．成都:成都中醫(yī)藥大學(xué)，2012．

［2］陳嘉聰．靈龜八法結(jié)合靳三針治療坐骨神經(jīng)痛的臨床研究［D］．廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013．

［3］周 密．快速針刺三里穴治療痛證的研究［D］．廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013．

［4］馮鳳珍．溫針灸治療寒濕型腰腿痛的理論及臨床研究［D］．南京:南京中醫(yī)藥大學(xué)，2010．

［5］馬 明．腰腿痛患者報(bào)告結(jié)局量表的研制及應(yīng)用分析［D］．北京:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，2013．

R246

A

2095-6894（2015）03-104-02

2015-01-12；接受日期：2015-01-28

張慎芳．E-mail:zhangshenfang@126．com質(zhì)量的要求逐漸提高，對(duì)疾病的治療程度及治愈時(shí)間也提出更高的要求．腰腿痛在臨床中非常常見，由體質(zhì)和各種外界因素引起，通過口服消炎藥物治療，一般病情持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，不能達(dá)到快速有效的治療效果，影響人們的生活質(zhì)量．如何采取有效的治療方式，以達(dá)到最好的治療效果是治療的重點(diǎn)．