【摘 要】強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)控制可以合理配置醫(yī)院資源，提升經(jīng)濟(jì)效益。當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)中存在的問(wèn)題主要是制度不合理、工作人員對(duì)制度不夠重視以及專業(yè)能力和職業(yè)道德的不足，完善制度，提高工作人員的素質(zhì)，加強(qiáng)監(jiān)督力度和信息技術(shù)的現(xiàn)代化建設(shè)可以對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)控制起到強(qiáng)化作用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院會(huì)計(jì)；內(nèi)部控制；監(jiān)督

一、引言

強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制可以保證資金的安全，根據(jù)對(duì)醫(yī)院的收入和支出的計(jì)算，可以對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行狀況有整體的認(rèn)識(shí)，這對(duì)合理配置資源和防止資源浪費(fèi)起到了積極的作用。而且，加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制可以有效的避免濫用職權(quán)來(lái)謀私利等現(xiàn)象的發(fā)生，營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍。

二、當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制問(wèn)題的分析

1.員工對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的重視程度不夠。許多問(wèn)題是由于人的觀念不端正造成的，沒(méi)有真正的從內(nèi)心去正視、重視它，也就不會(huì)很好的遵守會(huì)計(jì)管理制度，這就使得會(huì)計(jì)管理制度起不到應(yīng)有的約束力。態(tài)度決定一切，沒(méi)有足夠的重視，就使得相應(yīng)的制度形同虛設(shè)。

2.會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度本身存在缺陷。一方面，從整體上來(lái)講，我國(guó)的醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度發(fā)展時(shí)間短，還處在不成熟的階段；另一方面，就科學(xué)的發(fā)展觀而言，制度的合理與否與當(dāng)時(shí)的形式、政策都有目不可分的聯(lián)系，而形式和政策實(shí)在不斷變化的，所以，制度也就需要不斷的改進(jìn)和完善。制度的滯后性就會(huì)制約工作人員的效率，減少經(jīng)濟(jì)效益。例如，由于制度問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致執(zhí)行效果不明顯，出現(xiàn)財(cái)務(wù)不清、賬目混亂的現(xiàn)象，給經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)不好的影響。

3.工作人員的執(zhí)行力問(wèn)題，這是最重要的一點(diǎn)。一方面，工作人員的執(zhí)行力大小決定制度是否會(huì)有生命力。任何既定決策都需要被執(zhí)行，任何制度都需要監(jiān)督和遵守，而關(guān)鍵就在于人是否會(huì)去執(zhí)行；另一方面，工作人員的專業(yè)能力及職業(yè)修養(yǎng)決定內(nèi)部控制的操作效果。然而醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部員工的業(yè)務(wù)能力與工作方式方法與醫(yī)院內(nèi)部控制制度的規(guī)定不相符的，就會(huì)造成醫(yī)院內(nèi)部控制工作人員在執(zhí)行內(nèi)部控制規(guī)定時(shí)犯一些錯(cuò)誤，也就給進(jìn)一步改善和落實(shí)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度帶來(lái)一些困難。

三、對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制強(qiáng)化方法

1.針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際情況，結(jié)合原有制度，進(jìn)行制度革新。制度問(wèn)題是根本問(wèn)題。不符合實(shí)際情況的制度都會(huì)制約我們的發(fā)展。實(shí)事求是是我們基本的世界觀和方法，只有結(jié)合了具體的問(wèn)題，針對(duì)當(dāng)前的問(wèn)題分析出制度的缺陷和不足，才能夠提出最有效的解決辦法。

2.結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)制度，借鑒成熟的醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理體系，去粗取精，來(lái)完善自己的不足。在國(guó)際交流十分頻繁的今天，我們必須與時(shí)代接軌，與時(shí)俱進(jìn)，放開(kāi)我們的眼光，閉門(mén)造車(chē)是行不通的。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家歷經(jīng)幾百年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和制度改革，他們的制度比較成熟，要想使醫(yī)院發(fā)展的越來(lái)越好，就必須看到他們的優(yōu)秀之處，找到自己相對(duì)應(yīng)的不足。但同時(shí)，我們不能忘記要始終結(jié)合自己的實(shí)際。畢竟東西方的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)背景存在不小的差異，我們?cè)诮梃b的時(shí)候必須考慮是否符合自身實(shí)際，是否有利于我們的發(fā)展，是否最大化的優(yōu)化資源的配置，是否保障廣大患者的利益。

3.針對(duì)不同工作人員的能力不足之處，進(jìn)行不同類別的培訓(xùn)。說(shuō)白了，就是孔子所說(shuō)的“因材施教”。雖然做不到因每個(gè)人的不同而施教，但是可以進(jìn)行不同的專項(xiàng)培訓(xùn)。醫(yī)院的人才既要有良好的專業(yè)素養(yǎng)，過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力，又應(yīng)當(dāng)有較高的職業(yè)道德素質(zhì)。近年來(lái)，由于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德問(wèn)題而引發(fā)的醫(yī)療問(wèn)題不在少數(shù)，這凸顯出來(lái)的問(wèn)題就是職業(yè)道德的缺失。縱觀整個(gè)國(guó)內(nèi)道德水平，已然給我們敲響了警鐘。專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)是工作能力的問(wèn)題，可以通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提高，而職業(yè)道德是良心問(wèn)題，需要我們時(shí)時(shí)刻刻去反思自己，樹(shù)立正確的榮辱觀，打造一個(gè)美好的道德環(huán)境。人才是醫(yī)院最重要的資源，要不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，不斷增強(qiáng)他們的專業(yè)知識(shí)，不斷提升職業(yè)道德?？咳瞬沤o醫(yī)院的發(fā)展注入不竭動(dòng)力。

另外，在招聘新員工時(shí)一定要注意應(yīng)聘人員的從業(yè)資格以及醫(yī)學(xué)技能的考核。在一定工作時(shí)間之后，定期進(jìn)行員工考核和工作經(jīng)驗(yàn)的交流和學(xué)習(xí)，營(yíng)造良好的工作氛圍。

4.加強(qiáng)監(jiān)督力度。醫(yī)院內(nèi)部控制部門(mén)一定要加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)部門(mén)的監(jiān)督力度，減少不必要的損失，確保各項(xiàng)制度的徹底執(zhí)行。如果只靠人本身，總會(huì)有失誤的時(shí)候。加強(qiáng)監(jiān)督制度，是對(duì)制度的有力的保證，是對(duì)工作人員的負(fù)責(zé)。通過(guò)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的加強(qiáng)，客觀的分析醫(yī)院運(yùn)行狀態(tài)。針對(duì)各環(huán)節(jié)具體資金流動(dòng)所表現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整對(duì)不同部門(mén)的人力和物力投入，提升經(jīng)濟(jì)效益。最后，可以加強(qiáng)對(duì)員工的有效監(jiān)督管理。獎(jiǎng)勵(lì)效益好的部門(mén)，對(duì)效益不好的部門(mén)結(jié)合具體原因進(jìn)行鞭策和懲罰。

5.加強(qiáng)信息技術(shù)的建設(shè)。當(dāng)今時(shí)代是信息技術(shù)的時(shí)代，信息技術(shù)的建設(shè)為會(huì)計(jì)檔案管理在信息化下的今天保駕護(hù)航。只有不斷強(qiáng)化信息技術(shù)的建設(shè)才能適應(yīng)不斷變化的世界。如強(qiáng)化安保設(shè)施、加強(qiáng)硬件的更新等保證檔案管理的安全。信息技術(shù)的出現(xiàn)給我們的生活和工作帶來(lái)了極大的便利，我們應(yīng)該充分利用信息技術(shù)的發(fā)展來(lái)發(fā)展我們自己。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，作為醫(yī)院健康良好運(yùn)行的保障，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持。制度問(wèn)題是最根本的問(wèn)題，要根據(jù)自身實(shí)際，結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)制度，對(duì)制度進(jìn)行不斷的完善和發(fā)展，使制度越來(lái)越完善，符合實(shí)際。有了適應(yīng)發(fā)展的制度，就要堅(jiān)決執(zhí)行和貫徹，確保各個(gè)環(huán)節(jié)得到監(jiān)督。用制度為醫(yī)院的發(fā)展保駕護(hù)航，把廣大患者的利益放在首位，才能保證醫(yī)院健康穩(wěn)固的發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：

秦似春（1971-），女，漢族，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院助理會(huì)計(jì)師，研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。endprint