金剛藤膠囊治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛效果分析

張蕾

(許昌市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科河南許昌461000)

【摘要】目的對金剛藤膠囊治療224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者的臨床效果進行探討分析。方法選取許昌市人民醫(yī)院2010年6月至2013年6月收治的224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各112例，對照組患者僅給予抗生素藥物治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上給予金剛藤膠囊治療，治療后對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組患者的腰骶痛、下腹痛以及白帶增多癥狀發(fā)生率明顯少于對照組(P＜0.05) ;觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組(P＜0.05) ;兩組患者的不良反應(yīng)情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論金剛藤膠囊治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛，療效顯著，可在臨床廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】盆腔炎性疾病;慢性盆腹痛;金剛藤膠囊;療效

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease，PID)為女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎以及輸卵管卵巢膿腫等。如治療不及時、不徹底，會使病情遷延不愈，導(dǎo)致后遺病變或者并發(fā)癥，如異位妊娠、PID反復(fù)發(fā)作、不孕以及慢性盆腔痛等［1]。筆者對許昌市人民醫(yī)院收治的112例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者給予金剛藤膠囊治療，取得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取許昌市人民醫(yī)院2010年6月至2013年6月收治的224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者作為研究對象，所有患者均符合2010年美國疾病預(yù)控中心傳播疾病診治規(guī)范中的診斷標準。隨機將其分為觀察組和對照組，各112例，其中，年齡18～34歲，病程1～7 a，平均病程(1.7±1.1) a;兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2診斷標準性傳播感染患者以及性活躍期女性，既往有明確PID病史;持續(xù)半年以上、反復(fù)性的腰骶部酸痛、下腹墜痛、附件區(qū)增厚、宮體壓痛、陰道炎、月經(jīng)前后疼痛加重、性生活后疼痛加重以及伴有黏液性宮頸炎體征、癥狀;經(jīng)B超、實驗室檢查診斷［2]。

1.3排除標準排除其他原因?qū)е掳l(fā)生的盆腔痛;排除存在明確陰道炎、宮頸炎、盆腔炎性疾病的患者;排除近2個月未使用抗生素的患者;排除近1個月未使用其他中藥的患者［2]。

1.4治療方法對照組患者給予廣譜抗生素治療，患者口服500 mg左氧氯沙星，1次/d，口服500 mg奧硝唑，2次/d;觀察組患者在對照組患者治療方法的基礎(chǔ)上給予金剛藤膠囊口服(四川科倫藥業(yè)股份有限公司;國藥準字Z20060200; 0.5 g)治療，4粒/次，3次/d，

2周為1個療程。兩組患者治療前1周未采用任何治療措施、未服用任何藥物。治療過程中，囑咐患者臥床休息，禁止性生活，做好外陰部衛(wèi)生，禁止食用高蛋白、高熱量以及高維生素含量的食物。

1.5療效評定標準治愈:經(jīng)過治療后，患者的腰骶部疼痛、下腹痛癥狀完全消失或者明顯好轉(zhuǎn)，陰道分泌物檢查正常，經(jīng)婦科檢查宮體壓痛、宮頸舉痛以及附件區(qū)增厚明顯消失;經(jīng)B超檢查，子宮附件恢復(fù)正常，且盆腔無積液;經(jīng)實驗室檢查，宮頸分泌物涂片檢查結(jié)果恢復(fù)正常;有效:經(jīng)檢查，陰道分泌物顯著減少，無下腹痛癥狀;婦檢后，宮頸舉痛好轉(zhuǎn)明顯，附件區(qū)增厚、宮體壓痛明顯好轉(zhuǎn);經(jīng)B超檢查，盆腔積液體征顯著減輕，宮頸分泌物涂片和白細胞均恢復(fù)正常;無效:經(jīng)治療后，患者的腰骶部酸痛、下腹痛以及陰道分泌物等癥狀無變化甚至加重，宮體壓痛、宮頸舉痛以及附件區(qū)增厚無改善，經(jīng)實驗室、B超檢查，與治療前無明顯變化［3]。

1.6統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，定量資料采用t檢驗，定性資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療情況治療前，兩組患者的癥狀對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05) ;治療后，觀察組患者的腰骶痛、下腹痛以及白帶增多癥狀發(fā)生率明顯少于對照組(P＜0.05)，見表1。

2.2治療有效率觀察組患者治愈74例，占66. 1%，有效36例，占32. 1%，無效2例，占1. 8%，總有效率為98. 2%;對照組患者治愈54例，占48. 2%，有效33例，占29. 5%，無效25例，占22. 3%，總有效率為77. 7%。觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組(P＜0. 05)。

3　討論

表1　兩組患者的治療情況對比(n)

2.3不良反應(yīng)情況治療過程中，兩組患者均伴有腹瀉，但癥狀較輕微，不影響治療，兩組患者的不良反應(yīng)情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

婦科慢性盆腔痛發(fā)生主要受到盆腔炎性疾病后遺癥、盆腔靜脈淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、殘留卵巢綜合征以及盆腔粘連等因素影響。慢性盆腔痛病癥臨床表現(xiàn)不同，但均不同程度伴有盆腔痛癥狀，如病情嚴重，則需要進行手術(shù)治療。PID術(shù)后發(fā)生慢性盆腔痛，主要受到組織粘連、破壞、瘢痕以及增生等導(dǎo)致。目前，臨床治療主要采取手術(shù)、藥物治療法，其中，藥物治療以往主要運用廣譜抗生素，但在患者用藥依從性、藥物耐藥性以及敏感性等方面無統(tǒng)一診療規(guī)范標準;手術(shù)治療易導(dǎo)致盆腔粘連［4]。觀察組患者應(yīng)用金剛藤膠囊，金剛藤膠囊主要將百合科植物菝葜根莖作為主要原料，通過運用現(xiàn)代化提取技術(shù)，制作成的一種純天然藥物制劑，能夠發(fā)揮出消腫散結(jié)、清熱解毒的作用;另外，其具備較強的抗炎、殺菌作用，集縮陰消炎、排毒、激活卵巢以及抑菌等功能于一體，不良反應(yīng)較少，具有較高的安全性［5]。本組結(jié)果表明，觀察組患者的腰骶痛、下腹痛以及白帶增多癥狀發(fā)生率明顯少于對照組(P＜0.05) ;觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組(P＜0.05) ;兩組患者的不良反應(yīng)情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

綜上所述，采取金剛藤膠囊治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者，能夠明顯提高治療有效率，改善患者臨床癥狀，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻

［1]禹立芳.金剛藤膠囊配伍康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊100例臨床觀察［J].中國婦幼保健，2011，26(33) : 5249－5250.

［2]童麗春，秦少榮，馮建輝.金剛藤丸加康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的臨床觀察［J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，10(9) : 525－526.

［3]王明慧.康婦消炎栓聯(lián)合金剛藤片治療慢性盆腔炎后下腹痛100例的療效觀察［J].國際中醫(yī)中藥雜志，2012，34(12) : 1128.

［4]張力，劉蓓，李黎，等.康婦消炎栓聯(lián)合金剛藤片治療慢性盆腔炎后盆腔痛的療效觀察［J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8(36) : 100－102.

［5]黃顯章，鄒鵬程，高秋芳，等.金剛藤有效部位群治療慢性盆腔炎的抗炎鎮(zhèn)痛作用［J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2010，16(17) : 114－117.

(收稿日期:2014－11－15)

doi:10.3969/j.issn.1004－437X.2015.02.035

【中圖分類號】R 711.33