文/劉慧芝張龍

PBL教學法在《法醫(yī)病理學》教學中的實踐運用

文/劉慧芝1張龍2

摘要:隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學類專業(yè)逐漸受到人們的關注，并吸引了眾多學生進行學習。法醫(yī)病理學是法醫(yī)學類專業(yè)教育中的基礎課程，在學生的學習生涯中發(fā)揮著巨大的作用，教學工作者應加強對法醫(yī)病理學教學的研究，積極運用多種教學方法，增強學生學習效果，提升教學質量。本文就PBL教學法在法醫(yī)病理學教學中的實踐運用進行了研究分析。

關鍵詞:PBL教學法;法醫(yī)病理學教學;實踐運用

前言

隨著我國教育事業(yè)的不斷深入改革，教育工作者在教學中自己運用多種教學方法，以提升學科教學水平，法醫(yī)病理學作為醫(yī)學類專業(yè)的重要課程，也需要不斷更新教學方法，提高教學質量。PBL教學法是現(xiàn)階段法醫(yī)病理學課程中較為廣泛運用的教學方法，對提升學生學習興趣、培養(yǎng)學生團隊意識、增強教學實效性等具有重要作用，需要教師加強研究運用，并在實踐中積累經(jīng)驗。

一、PBL教學法相關概述

PBL教學法由內(nèi)國著名神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大首創(chuàng)［1］。現(xiàn)階段PBL教學法已經(jīng)在多所醫(yī)學院校教學的應用中獲得了良好的效果，并在國際上受到廣泛推崇。這一教學法主要圍繞教學中的問題進行教學，強調(diào)培養(yǎng)學生獨立思考問題、解決問題的能力，能夠拓展學生的思維，提升學生的創(chuàng)造性。這一教學方法在法醫(yī)病理學教學中的運用，不僅能夠提升學生對學習的興趣，同時能夠對學生團結協(xié)作的能力進行培養(yǎng)，有效提升教學質量和學生學習效果。

二、PBL教學法在法醫(yī)病理學教學中的實踐運用

(一) PBL教學法在理論教學中的實踐運用

理論課程在各科教學中往往占據(jù)著較大部分，是學生獲取學科知識的重要途徑。傳統(tǒng)的理論課程主要采取教師單向傳遞知識的方式，學生在教學過程中處于被動地位，學生學習積極性較低，再加上法醫(yī)病理學知識繁多復雜，學生沒有充足的時間進行思考，導致很多學生跟不上課程進度，對教師所講知識無法深入理解，并認為理論課程枯燥無趣，逐漸失去了學習的興趣。

因此，需要教師在法醫(yī)病理學教學中運用PBL教學法，根據(jù)實際教學內(nèi)容設置相關問題。在一節(jié)課程結束后，向學生提出關于下一節(jié)課程的問題，為學生提供充足的思考時間，鼓勵學生與其他同學自由討論問題，并在下節(jié)課程的學習中，結合教師講解內(nèi)容，對問題進行深入思考，找出問題答案。

例如在將要進行猝死一課的講解前，教師首先在前一節(jié)課的課后為學生設置問題，要求學生根據(jù)所學知識，對27歲猝死男子進行分析，已知該男子曾在九個月前遭搶劫時，受到歹徒踢傷胸部，并被鐵鍬擊傷頭部，但當時未昏迷，并可駕車回家，第二天到醫(yī)院檢查，除皮下出血無其他癥狀，一個月后出現(xiàn)左側肢體偏癱現(xiàn)象，經(jīng)住院治療20天后可參加輕體力勞動，四個月后再次出現(xiàn)同樣癥狀并伴有抽搐和頭痛發(fā)熱，經(jīng)CT掃描發(fā)現(xiàn)右側腦之前角處腦梗塞，左側腦室前角及顳側腦軟化，回家保守治療后在傷后九個月死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)死者有高安氏動脈炎，因此，要求學生對男子的死亡和外傷與動脈炎的關系進行探究。學生可以以小組的形式對問題進行探討，并最終總結出自己的結論，做好筆記。在下一節(jié)課中，學生會帶著對問題答案的求知欲望進行學習，能夠有效提升其學習興趣和學習主動性，使教師更順暢的掌握教學進度，不必再另外為學生提供思考問題的時間。

同時，教師也可以采用師生角色互換扮演的方式實施PBL教學，為學生安排講課任務，要求學生以小組為單位，在一定的時間內(nèi)準備講課內(nèi)容，以培養(yǎng)學生的團隊精神和自主學習能力。例如教師在講解損傷與疾病的關系課程內(nèi)容前，為學生安排相關內(nèi)容的授課任務，并為學生講解授課注意事項，要求小組內(nèi)同學相互合作，合理分配任務，共同完成教師設置問題。下一節(jié)課程教師講解內(nèi)容與學生將要講解內(nèi)容有密切聯(lián)系［2］。因此，學生在學習過程中的注意力會高度集中，在提升了團結協(xié)作能力的同時，也加深了對所學知識的印象，有效提升的學習效果。

(二) PBL教學法在實驗教學中的實踐運用

法醫(yī)病理學內(nèi)容形態(tài)描述多，尤其是顯微病變，學生很難區(qū)分不同病變的病理變化［3］。實驗教學能夠使抽象的理論知識具體化，便于學生對病理課程知識的理解，是法醫(yī)病理學教學中的重要內(nèi)容。

現(xiàn)階段一些醫(yī)學院校由于課程設置的問題，一些相關基礎學科與法醫(yī)病理學未能安排在同一學期，導致理論課與實驗課間隔時間過長，很多學生在進行法醫(yī)病理學實驗的過程中對顯微鏡下的圖像完全不理解。因此，教師需要采取PBL教學法，在課后要求學生對將要進行的實驗課內(nèi)容進行了解，復習相關的法醫(yī)病理學理論知識，例如在課程結束后，向學生提出“高安氏動脈炎有何特點?”等問題，使學生在下一節(jié)實驗課上能夠結合問題進行觀察，以提升學習效率，并認識到法醫(yī)病理學檢查及尸體解剖的重要意義。

同時，教師還需要求學生提前對解剖學等相關科目的實驗進行復習。但是由于這些課程與法醫(yī)病理學不處于同一學期，再加上人體標本和現(xiàn)有切片十分珍貴，因此學生借取較為困難。對于這一問題，教師可以鼓勵學生采用計算機和互聯(lián)網(wǎng)技術進行復習。例如虛擬數(shù)字切片和數(shù)字標本技術，是將常規(guī)HE切片利用高分辨率的攝像頭進行掃描，并儲存在互聯(lián)網(wǎng)中，學生能夠在學校里的公共網(wǎng)絡平臺，利用相關軟件對所需切片或標本進行查閱，從多個角度對標本進行觀察，并在1～100倍間對圖像隨意放大、縮小。這一技術既方便學生對標本的觀察，同時也減輕了檔案室和解剖室教師的管理負擔，十分值得推廣。

三、結論

在法醫(yī)病理學教學中PBL教學法的運用，能夠有效提升學習興趣，增強教學效果，因此，教師應加強對教學問題設置的注重，以問題為引導進行教學，為學生安排充足的思考時間，并要求學校加強相關軟硬件配置，以保證PBL教學的真正實現(xiàn)。

(作者單位: 1．遵義醫(yī)學院法醫(yī)學系; 2．遵義縣公安局)

參考文獻:

［1］高明．“病案教學法”在法醫(yī)病理學教學中的應用及意義［J］．科教文匯，2014，11 (22): 90－92．

［2］蘇寧．改良PBL教學法在病理學教學中的運用［J］．基礎醫(yī)學教育，2015，7 (7) : 581－584．

［3］孟曉萍．案例分析法在法醫(yī)病理學實驗教學中的應用［J］．山西醫(yī)科大學學報，2010，7 (7) : 722－723．

中圖分類號:G642

文獻標志碼:A

文章編號:2095－9214 (2015) 12－0129－01