李玉霞，王海鳳

（黑龍江省齊齊哈爾市五官醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江齊齊哈爾161006）

探討血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性

李玉霞，王海鳳

（黑龍江省齊齊哈爾市五官醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江齊齊哈爾161006）

目的：探討血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性.方法：回顧性分析2012-06/2013-06我院收治的96例患者的臨床資料，對(duì)所有患者的血液標(biāo)本在取標(biāo)本后1 h、4 h、8 h、24 h進(jìn)行檢測(cè)，分析標(biāo)本不同存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響.結(jié)果：經(jīng)生化檢驗(yàn)結(jié)果分析，血液標(biāo)本在存放4 h的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指標(biāo)與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在存放8 h的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指標(biāo)與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在存放24 h的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指標(biāo)與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：血液標(biāo)本不同存放時(shí)間對(duì)患者生化經(jīng)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性有一定影響，臨床應(yīng)良好控制血液標(biāo)本存放時(shí)間，從而減少檢驗(yàn)結(jié)果的誤差.

血液標(biāo)本；存放時(shí)間；生化檢驗(yàn)

0 引言

血液生化檢驗(yàn)結(jié)果是醫(yī)生病情診斷和治療的重要依據(jù)，為保證臨床醫(yī)師診斷和治療工作的順利進(jìn)行，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性是非常重要的.而有效控制血液標(biāo)本的質(zhì)量是提高生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要保障.大量實(shí)踐表明，在血液標(biāo)本采集前，需認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本存放時(shí)間，其對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果有直接影響［1］.由此，本研究對(duì)2012-06/2013-06來(lái)我院進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)的門(mén)診患者96例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2012-06/2013-06我院門(mén)診的患者96例，其中男62例，女34例，年齡12～75（平均46.9±2.3）歲.入選患者均未進(jìn)行過(guò)血液檢查，且檢驗(yàn)資料齊全.

1.2方法 選取2012-06/2013-06我院門(mén)診的患者96例，其中男62例，女34例，年齡12～75（平均46.9± 2.3）歲.入選患者均未進(jìn)行過(guò)血液檢查，且檢驗(yàn)資料齊全.

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x ±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以％表示，采用χ2檢驗(yàn).P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

經(jīng)生化檢驗(yàn)結(jié)果分析，血液標(biāo)本存放4 h后的丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、甘油三脂（TG）、白蛋白（ALB）、總蛋白（TP）、總膽紅素（TBIL）等生化指標(biāo)與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；存放8 h后的血液檢驗(yàn)結(jié)果與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；存放24 h的血液檢驗(yàn)結(jié)果與存放1 h的檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1　血液標(biāo)本各生化指標(biāo)在不同時(shí)間段的檢驗(yàn)結(jié)果分析（x ±s）

3 討論

白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板等都是人體血細(xì)胞的主要組成部分，這些血液成分隨著人體生理變化而變化.因此，在臨床檢驗(yàn)中，通過(guò)對(duì)這些血液成分進(jìn)行觀察分析，可為臨床病情診斷與治療提供重要依據(jù).大量臨床實(shí)踐表明，生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性直接影響著病情診斷和治療工作的順利進(jìn)行［2］.而影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素較多，如采血時(shí)的體位、飲食情況、血液標(biāo)本采集時(shí)間、血液標(biāo)本存放時(shí)間等，均對(duì)患者檢驗(yàn)結(jié)果有明顯影響.通常采集血液時(shí)，需根據(jù)患者具體檢驗(yàn)的項(xiàng)目來(lái)確定采血部位，同時(shí)均要求患者在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行采血，因此血液標(biāo)本采集的部位及采集時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響不大.有研究［3］表明，血液標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量是提高血液檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要保障，其中血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)血液標(biāo)本的質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生影響.

為進(jìn)一步驗(yàn)證血液標(biāo)本不同存放時(shí)間對(duì)血液標(biāo)本質(zhì)量的影響，經(jīng)分析研究，發(fā)現(xiàn)血液標(biāo)本在存放4 h、8 h、24 h時(shí)的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指標(biāo)均與存放1 h的生化檢驗(yàn)結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.提示血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果有一定影響.因此，血液標(biāo)本存放期間，必須保持在適宜的溫度下，并處于密封狀態(tài).

綜上所述，血液標(biāo)本不同存放時(shí)間對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量有一定影響，進(jìn)而影響血液標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果.因此，有效控制血液標(biāo)本的存放時(shí)間，保證在最佳的時(shí)間進(jìn)行血液標(biāo)本檢測(cè)，可提高生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，從而減少誤差.

［1］楊艷新.血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響研究［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2014，（11）：49-50.

［2］朱紅英.血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響的分析［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（25）：101-102.

［3］鄧王記.淺談血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（12）：53.

·綜述·

R0446.111

A

2095-6894（2015）11-130-02

2015-09-28；接受日期：2015-10-16

李玉霞.本科，副主任醫(yī)師.研究方向：生化檢驗(yàn).Tel：0452-2745559 E-mail：zl740227@163.com