尹琳，段云濤，茶胤

大理州人民醫(yī)院皮膚科，云南大理　671000

米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床探討

尹琳，段云濤，茶胤

大理州人民醫(yī)院皮膚科，云南大理671000

目的分析研究米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法整群選取2012年9月—2014年2月在該院接收的皮膚性病患者一共有104例，皮膚感染組34例，非淋球菌性尿道炎組有17例，淋病組有14例，痤瘡組25例，宮頸炎14例。其中包括有皮膚感染、痤瘡、淋病、非淋球菌尿道炎、宮頸炎，對(duì)104例病人采取米諾環(huán)素給予治療，對(duì)其臨床治療效果給予分析研究。結(jié)果皮膚感染臨床總有效率為94.12%；痤瘡臨床總體有效率為88%；淋病臨床總體有效率為85.71%；非淋球菌性尿道炎臨床總體有效率為100%；宮頸炎臨床總體有效率為100%，以上相關(guān)皮膚性病之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論皮膚性病采取米諾環(huán)素治療，可以取得顯著的治療效果，對(duì)患者病情恢復(fù)和預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用，具有臨床推廣價(jià)值。

米諾環(huán)素；皮膚性病；治療效果

米諾環(huán)素在臨床當(dāng)中屬于一種常見的四環(huán)素類廣譜抗生素，其主要應(yīng)用在因敏感病原菌造成的不同程度的感染，具有非常強(qiáng)的抗炎癥、抗細(xì)菌以及抗膠原酶活性，對(duì)淋巴細(xì)胞活動(dòng)以及皮脂分泌起到良好的抑制作用，對(duì)蛋白質(zhì)代謝起到良好的促進(jìn)作用，對(duì)細(xì)胞粘附作用帶來相對(duì)比較大的影響。這種藥物的作用機(jī)理主要是和tRNA結(jié)合，進(jìn)而對(duì)細(xì)菌起到良好的抑制作用［1］。另外，這種藥物屬于脂溶性藥物，在口服以后可以馬上被人體所吸收，所以，其藥效作用持久，作用性非常強(qiáng)。該研究整群選取2012年9月—2014年2月在該院接收的皮膚性病患者一共有104例，對(duì)104例病人的相關(guān)資料給予回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

整群選取2012年9月—2014年2月在該院接收的皮膚性病患者一共有104例，其中皮膚感染一共有34例，占總體的32.69%，當(dāng)中，男24例，女10例。年齡在18～61歲，平均年齡為（42.5±7.2）歲；痤瘡一共有25例，占總體的24.04%，當(dāng)中，男16例，女9例。年齡在20～45歲，平均年齡為（34.2±5.3）歲；淋病一共有14例，占總體的13.46%，當(dāng)中，男10例，女4例。年齡在20～43歲，平均年齡為（32.8±4.1）歲；非淋球菌性尿道炎一共有17例，占總體的16.35%，當(dāng)中，男5例，女12例。年齡在22～51歲，平均年齡為（38.5±7.1）歲；宮頸炎一共有14例，占總體的13.46%，年齡在25～49歲，平均年齡為（37.3±7.1）歲。皮膚感染口服米諾環(huán)素150 mg，非淋球菌性尿道炎口服米諾環(huán)素100 mg，淋病口服米諾環(huán)素100 mg，痤瘡口服米諾環(huán)素50 mg，宮頸炎口服米諾環(huán)素100 mg。

1.2臨床療法

1.2.1皮膚感染 皮膚感染一共有34例，采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療，150 mg/次，2次/d，采取口服方式，一個(gè)臨床療程為14 d。

1.2.2非淋球菌性尿道炎非淋球菌性尿道炎一共有17例，采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療，100 mg/次，2次/d，采取膠囊口服方式，一個(gè)臨床療程為14 d［2］。

1.2.3淋病 淋病一共有14例，采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療（批號(hào)：批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20010439），100 mg/次，2次/d，采取膠囊口服方式，一個(gè)臨床療程為14 d。

1.2.4痤瘡痤瘡一共有25例，采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療，50 mg/次，2次/d，采取口服方式，一個(gè)臨床療程為28 d［3］。

1.2.5宮頸炎 宮頸炎一共有14例，采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療，100 mg/次，2次/d，采取口服方式，一個(gè)臨床療程為14 d［4］。

1.3臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：病人相關(guān)癥狀、體征完全消失，衣原體、支原體以及淋病菌等在臨床檢查全部呈現(xiàn)陰性；好轉(zhuǎn)：病人相關(guān)癥狀、體征有一定程度的改善，衣原體、支原體以及淋病菌等在臨床檢查仍然呈現(xiàn)陽性；無效：其相關(guān)癥狀和體征沒有任何明顯改善，衣原體、支原體以及淋病菌等在臨床檢查仍全部呈現(xiàn)陽性［5］。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示。用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1皮膚感染

皮膚感染一共有34例，其中治愈一共有20例（58.82%），好轉(zhuǎn)一共有12例 （35.29%），無效2例（5.88%），臨床總體有效率為94.12%。見表1。

表1　104例皮膚性病臨床治療效果情況［n（%）］

2.2痤瘡

痤瘡一共有25例，其中治愈一共有12例（48.00%），好轉(zhuǎn)一共有10例（40.00%），無效3例（12.00%），臨床總體有效率為88.00%。見表1。

2.3淋病

淋病一共有14例，其中治愈一共有7例（50.00%），好轉(zhuǎn)一共有5例（35.71%），無效2例（14.29%），臨床總體有效率為85.71%。見表1。

2.4非淋球菌性尿道炎

非淋球菌性尿道炎一共有17例，其中治愈一共有12例（70.59%），好轉(zhuǎn)一共有5例（29.41%），無效0例（0.00%），臨床治療總體有效率為100.00%。見表1。

2.5宮頸炎

宮頸炎一共有14例，其中治愈一共有11例（78.57%），好轉(zhuǎn)一共有3例（21.43%），無效0例（0.00%），臨床治療總體有效率為100.00%。以上相關(guān)皮膚性病之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

3　討論

米諾環(huán)素在臨床當(dāng)中屬于一種常見的抗菌素，其作用機(jī)制和分子結(jié)構(gòu)與四環(huán)素非常相似，可是和后者相比對(duì)，其則具有非常好的抗菌效果，相對(duì)較低濃度的米諾環(huán)素對(duì)病菌的作用主要是抑制其生長(zhǎng)，當(dāng)其濃度到達(dá)一定值的時(shí)候則會(huì)將細(xì)菌全部殺滅。另外，這種藥物的應(yīng)用對(duì)人體生理代謝也起到一定的影響，其也許會(huì)對(duì)人體吸收某些微量元素的吸收、儲(chǔ)存以及生命必需元素的正常合成起到較大的影響［6］。

因?yàn)檫@種藥物的特殊療效在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用，例如，機(jī)體發(fā)現(xiàn)開放性創(chuàng)口炎癥或者潰瘍的時(shí)候可以采取美滿霉素配合手術(shù)進(jìn)行治療，進(jìn)而可以獲得良好的療效。部分真菌會(huì)侵入到皮膚軟組織當(dāng)中，使真皮層出現(xiàn)化膿樣病理改變，這個(gè)時(shí)候采取米諾環(huán)素進(jìn)行治療，可以對(duì)病情給予有效控制，與此同時(shí)其在痤瘡的治療應(yīng)用當(dāng)中也具有明顯的治療效果。另外，這種藥物還能夠治療部分性病，例如，淋病、宮頸炎等，都可以取得令人滿意的治療效果，目前被眾多基層醫(yī)院廣泛應(yīng)用。在劉麗娟臨床試驗(yàn)當(dāng)中［7］，非淋球菌性尿道炎的總有效率為100%；皮膚感染的總有效率為94.11%；宮頸炎的總有效率為92.3%；痤瘡的總有效率為100%；淋巴的總有效率為87.5%。

該研究結(jié)果顯示，皮膚感染臨床總體有效率為94.12%；痤瘡臨床總體有效率為88%；淋病臨床總體有效率為85.71%；非淋球菌性尿道炎臨床總體有效率為100%；宮頸炎臨床總體有效率為100%，與上述相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果相符［9］。因此，可以表明皮膚性病采取米諾環(huán)素可以采取良好的臨床療效，可是由于該研究樣本數(shù)相對(duì)較少，仍然需要進(jìn)一步的研究。

總之，皮膚性病采取米諾環(huán)素治療，可以取得顯著的治療效果，對(duì)患者病情恢復(fù)和預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用，具有廣闊的推廣前景。

［1］王李志穎.米諾環(huán)素在皮膚性病治萬中的臨床特點(diǎn)分析［J］.中外醫(yī)療，2013，8（10）：7-9.

［2］謝艷飛，孫占林.米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床特點(diǎn)分析［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，3（11）：207-208.

［3］王順渝.米諾環(huán)素在皮膚性病中的合理應(yīng)用［J］.首都醫(yī)藥，2013，2（9）：34-35.

［4］安彪.米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床特點(diǎn)分析［J］.北方藥學(xué)，2014，11（5）：43.

［5］黃海龍.關(guān)于米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床分析［J］.健康必讀雜志，2013，4（4）：327.

［6］陳濤.米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床特點(diǎn)分析［J］.中外健康文摘，2013（50）：82-83.

［7］劉麗娟.米諾環(huán)素在皮膚性病治療中臨床應(yīng)用探討［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（32）：7132.

［8］徐青華.探討米諾環(huán)素對(duì)于治療皮膚性病的臨床療效［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（2）：97.

Clinical study on minocycline in treatment of dermatology and venereology

YIN Lin，DUAN Yun-tao，CHA Yin
Dermatological Department，Dali People's Hospital，Dali，Yunnan Province，671000 China

Objective To analyze and research the clinical application value of minocycline in treatment of dermatology and venereology.Methods 104 cases of patients with dermatology and venereology treated in our hospital from September 2012 to February 2014 were selected and divided into the skin infection group with 34 cases，non-gonococcal urethritis group with 17 cases，blenorrhagia group with 14 cases，acne group with 25 cases and cervicitis group with 14 cases，and the 104 cases of patients were treated with minocycline，the clinical treatment effect of the patients was analyzed and researched. Results The clinical total effective rate of skin infection，acne，blenorrhagia，non-gonococcal urethritis and cervicitis was respectively 94.12%，88%，85.71%，100%and 100%，the differences between the related dermatology and venereology above had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Minocycline in treatment of dermatology and venereology can obtain an obvious treatment effect，and it plays a good promotion role in the recovery of the patient's disease condition and prognosis and is of clinical promotion value.

Minocycline；Dermatology and venereology；Treatment effect

R751

A

1674-0742（2015）12（c）-0126-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.36.126

尹琳（1977-），女，傣族，云南大理人，本科，主治醫(yī)師，主要從事皮膚性病臨床工作。

（2015-09-11）