董 曄

（大連市第七人民醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

程式化作業(yè)治療在慢性精神分裂癥中的作用分析

董 曄

（大連市第七人民醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

目的 分析程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用，為臨床提供參考。方法 選取我院自2013年7月至2014年5月收治的50例慢性精神分裂癥患者作為觀察對象，將其隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組慢性精神分裂癥患者與實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者各25例，對照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上采用程式化作業(yè)治療，觀察兩組慢性精神分裂癥患者治療后的臨床效果。結(jié)果 對照組慢性精神分裂癥患者的總有效率為64.00%，實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者的總有效率為80.00%，對照組慢性精神分裂癥患者的臨床效果明顯低于實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者的臨床效果（P＜0.05），兩組間臨床效果的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用明顯，能有效改善患者的社會(huì)功能缺損狀況，提高了患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

程式化作業(yè)；慢性精神分裂癥；作用

精神分裂癥是一種最常見的精神病，其病因較為復(fù)雜，臨床上尚未明確，可能與遺傳因素、社會(huì)心理學(xué)因素及神經(jīng)生物學(xué)因素有關(guān)，臨床癥狀主要表現(xiàn)為內(nèi)向性思維、模仿言語、對光反射遲鈍、幻覺、自言自語及陣發(fā)性狂笑等[1]。我院針對慢性精神分裂癥患者采用程式化作業(yè)進(jìn)行治療，取得了明顯效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院自2013年7月至2014年5月收治的50例慢性精神分裂癥患者作為觀察對象，將其隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組慢性精神分裂癥患者25例，其中男性患者14例，女性患者11例，年齡20～58歲，平均年齡為（38.24±1.63）歲；實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者25例，其中男性患者13例，女性患者12例，年齡21～60歲，平均年齡為（38.97±1.98）歲。對比兩組慢性精神分裂癥患者年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2治療方法：對照組慢性精神分裂癥患者采用常規(guī)治療，主要包括給予患者服用抗精神病類藥物、康復(fù)訓(xùn)練及封閉式治療；實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者在對照組基礎(chǔ)上采用程式化作業(yè)治療，具體包括：①指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)拒絕吸毒、抽煙及飲酒的技能；②每天組織患者進(jìn)行自由活動(dòng)或室外作業(yè)，如：散步、踢球、做操等；③每天進(jìn)行日常生活基礎(chǔ)訓(xùn)練，如自己洗澡、換衣、整理房間、按照規(guī)定的作息時(shí)間進(jìn)行休息等；④所有患者均由康復(fù)治療師進(jìn)行授課，內(nèi)容包括：訓(xùn)練社交技巧、日常生活自理能力、就業(yè)行為能力、技能訓(xùn)練及活動(dòng)訓(xùn)練等，授課后對患者提問題或布置作業(yè)；⑤給予患者心理治療，鼓勵(lì)患者積極面對疾病，戰(zhàn)勝疾病，克服其自卑心理；⑥每周檢查患者的日常生活技能、社交技能、就業(yè)行為技能等，表現(xiàn)好的患者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組慢性精神分裂癥患者治療后的臨床效果，顯效為患者病情減輕，日常生活能力明顯提高；有效為患者病情緩解，日常生活能力提高；無效為患者病情無變化或加重，日常生活能力無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對照組慢性精神分裂癥患者的總有效率為64.00%，實(shí)驗(yàn)組慢性精神分裂癥患者的總有效率為80.00%，對照組的總有效率明顯低于實(shí)驗(yàn)組的總有效率（P＜0.05），組間臨床效果的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3　討 論

精神分裂癥是指思維、情感、行為的分裂癥狀，精神分裂癥會(huì)產(chǎn)生一系列合并癥，如精神分裂癥合并心臟病、精神分裂癥合并肝臟疾病、精神分裂癥合并結(jié)核病等[2]。

常規(guī)治療慢性精神分裂癥的方式是藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練，藥物治療雖然能在一定程度上控制患者的病情，但長期依賴藥物治療會(huì)對患者的身體產(chǎn)生不良反應(yīng)；而程式化作業(yè)是通過訓(xùn)練及管理的方式進(jìn)行治療的，不僅能分散患者對疾病的注意力，改善其精神狀態(tài)，還能有效的豐富慢性精神分裂癥患者的日常生活，增強(qiáng)其社交能力及就業(yè)行為技能，提高患者情感表達(dá)能力、生活自理能力及認(rèn)知能力等[3]。不僅如此，程式化作業(yè)還能緩解患者的負(fù)面情緒及心理壓力，增加患者與外界交流的機(jī)會(huì)；同時(shí)程式化作業(yè)中的心理治療還能幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信[4]。本次觀察得出，采用程式化作業(yè)治療的實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯高于采用常規(guī)治療的對照組患者的總有效率，兩組間臨床效果的總有效率相差16.00%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總結(jié)得出，程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用明顯，能有效改善患者的社會(huì)功能缺損狀況，豐富患者的生活，提高患者的生活質(zhì)量。

[1] 施敏,徐維安,劉群,等.作業(yè)療法對慢性精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(17):2120-2122.

[2] 梁秀珍.淺析作業(yè)療法對慢性精神分裂癥病人院內(nèi)康復(fù)的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,3(11):163-164.

[3] 孟江.18例慢性精神分裂癥患者作業(yè)療法的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2010,23(1):131-132.

[4] 王曉捷,李曼.作業(yè)治療對社區(qū)精神分裂癥患者康復(fù)療效的觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(3):351-352.

表1　兩組慢性精神分裂癥患者的臨床效果對比表[n（%）]

R749.3

B

1671-8194（2015）32-0042-01