魏清，陳秀明，王艷梅，張玉榮，楊翠

（皖西衛(wèi)生職業(yè)學院，安徽六安237005）

任務驅(qū)動教學法應用于高職對口護理基礎醫(yī)學綜合課程探究

魏清，陳秀明，王艷梅，張玉榮，楊翠

（皖西衛(wèi)生職業(yè)學院，安徽六安237005）

任務驅(qū)動教學法已成功應用于語言、計算機信息技術類等學科教學中，在衛(wèi)生職業(yè)教育中應用較少。我校針對自主招生的高職對口護理專業(yè)學生特點，對解剖學、生理學及病理學3門基礎醫(yī)學課程按系統(tǒng)進行整合，成為基礎醫(yī)學綜合一門課程。在基礎醫(yī)學綜合教學中應用任務驅(qū)動教學法，可取得較好的教學效果。

任務驅(qū)動教學法；基礎醫(yī)學；高職對口護理專業(yè)

任務驅(qū)動教學法又稱任務型教學法，是從20世紀80年代逐漸發(fā)展起來的，主要用于外語、計算機信息技術類等學科教學中，是建立在建構主義理論基礎上，主要以培養(yǎng)學生的主動學習能力、職業(yè)行為能力等為目標，以任務為主線、教師為主導、學生為主體的教學模式。創(chuàng)建真實的教學環(huán)境，讓學生帶著真實的任務去學習，在這個過程中，學生擁有學習的主動權，教師進行引導和激勵，使學生真正掌握所學內(nèi)容，并通過任務舉一反三。具體來講，它以學生為中心，以任務為動力、手段和目標，學生在實踐中運用已有的知識、技能，獲得新知識和提高技能。這種教學模式能充分調(diào)動學生學習的主動性，在激發(fā)學生學習興趣及知識掌握、技能提高等方面具有很大的優(yōu)勢。

學院自2011年開始自主招生高職對口護理專業(yè)后，針對學生特點，筆者帶領基礎醫(yī)學教學的專業(yè)課教師，積極承擔教改任務，將解剖學、生理學及病理學3門基礎醫(yī)學課程按系統(tǒng)進行整合，成為基礎醫(yī)學綜合一門課程。新課程的構建給教師教學帶來更大的挑戰(zhàn)，經(jīng)過多種教學方法及模式的嘗試，任務驅(qū)動教學法取得了較好的效果，既達到了對新知識系統(tǒng)性的建構，同時又有對原有知識的鞏固與重組，為后續(xù)臨床專業(yè)課學習打下了堅實的基礎。

1　任務驅(qū)動教學法應用于高職對口護理基礎醫(yī)學綜合課程的必要性

1.1學生特點

高職對口護理專業(yè)的學生是初中起點，初中畢業(yè)經(jīng)統(tǒng)一考試自主招生錄取。與一般高中起點經(jīng)高考入學的專科護理學生相比，高職對口護理學生經(jīng)過3年系統(tǒng)的、正規(guī)的護理專業(yè)教育，并且經(jīng)過了臨床實習階段，掌握了護理專業(yè)的基本知識、基本理論和基本技能，具有一定的分析、解決問題的能力，有較強提升自身能力的愿望，對知識有一定的選擇性，但同時存在著對基礎知識掌握不扎實、理解不透徹、缺乏系統(tǒng)性評判性思維、理論聯(lián)系實際能力不足、對整體理念缺乏深刻的認識等不足［1-2］。基礎醫(yī)學綜合課程按照傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不適合高職對口護理學生，容易造成重復教學、“炒剩飯”現(xiàn)象，使學生產(chǎn)生厭學情緒。

針對高職對口護理學生的這些特點，為了充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性，改變消極的學習態(tài)度，利用他們已經(jīng)掌握的基礎醫(yī)學知識及有選擇性學習的強烈需求，對任務驅(qū)動教學模式進行有效應用，將會很好地解決這些問題。

1.2教材特點

基礎醫(yī)學綜合課程是針對高職對口護理學生在知識結構、學習能力與需求等方面的特殊性，對2014級對口學生進行問卷調(diào)查，整理相關資料，組織解剖、生理與病理教研室中教學經(jīng)驗豐富的教師，以器官系統(tǒng)間的整合為主線，同時增加解剖與護理操作技術、生理與健康評估、病理與臨床護理聯(lián)系內(nèi)容，從而在同一單元進行教學，達到跨學科的課程整合，對實驗教學刪除陳舊性、重復性實驗，保留特色實驗科目，以學生操作為主［3］。有效應用任務驅(qū)動教學模式，將許多內(nèi)容以任務的形式讓學生利用已經(jīng)掌握的知識在課下自學，既激發(fā)了學生的學習主動性，又節(jié)約了授課學時。

1.3授課教師特點

基礎醫(yī)學綜合課程是解剖學、生理學與病理學3門課程針對高職對口護理學生的特殊性，以系統(tǒng)為單元的內(nèi)容整合，課程內(nèi)容涵蓋面廣，授課教師面對的挑戰(zhàn)較大。我們的教師都是單科專任教師，在自己的領域教學得心應手，跨學科聯(lián)合教學都是第一次。而任務驅(qū)動教學模式的應用，可以有效彌補教師某些方面的不足，教師既可以是任務的參與者，也可以是任務的監(jiān)控者和指導者，通過與學生共同完成學習任務，使自己的綜合教學能力得以提升。

2　對象與方法

2.1對象

以我院2014級高職對口護理專業(yè)兩個班178名學生為研究對象，年齡17～23歲，其中男生24人，女生154人。將01班90名學生作為觀察組，將02班88名學生作為對照組，兩組在性別、年齡、成績等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2.2方法

對照組選擇1名資深專任教師，使用整合后的自編教材《基礎醫(yī)學綜合》，按照擬訂好的教學大綱與授課計劃采用傳統(tǒng)教學方法，以系統(tǒng)為單元，以教師講授為主，穿插多媒體教學，按授課計劃進行解剖、生理及病理學相對獨立的實驗教學?？荚嚥扇〗y(tǒng)一試卷考試形式，結合實驗成績綜合評分。

觀察組選擇1名教學經(jīng)驗豐富的教師使用整合后的自編教材《基礎醫(yī)學綜合》，應用任務驅(qū)動教學法實施教學。參考教學大綱，根據(jù)課時安排與單元目標設定學習任務，以特征性臨床病例為導入，以學習小組為單位，設立與病例相關的解剖學學習任務、生理與功能學習任務、病理與臨床護理聯(lián)系學習任務，以課時為節(jié)點，對任務完成情況以多媒體課件形式進行匯報、驗收，最終以系統(tǒng)為單元進行歸納總結。實驗教學靈活機動，解剖、生理與病理實驗室有專門教師采取開放式教學，以備學生完成學習任務所需?？荚嚥扇‰A段性評價結合期末統(tǒng)一理論考試的形式，最后以終結性評價作為考核標準。任務驅(qū)動教學法在高職對口護理基礎醫(yī)學綜合中的應用以胃癌為病例導入。

2.2.1教師明確任務（1）明確胃是消化系統(tǒng)中最重要的器官之一，消化系統(tǒng)主要由哪些器官構成，胃壁的組織學結構以及與其類似組織結構的器官有哪些。（2）明確胃在消化與吸收中的主要功能是什么，拓展整個消化系統(tǒng)的功能。（3）明確胃癌的好發(fā)部位及組織學類型，胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些，轉(zhuǎn)移到肝臟與卵巢的機制。

2.2.2學生執(zhí)行任務在整個過程中，引導學生以組為單位，按照小組討論—各組匯報—教師總結的模式，分兩個層次進行。小組圍繞任務，根據(jù)已經(jīng)掌握的知識，查閱教材及網(wǎng)絡資料，逐級進行討論、匯總，以小組為單位，以PPT形式進行匯報。結果可能不完整，不過教師應以鼓勵為主，不要急于補充內(nèi)容。教師可以階段性進行指導、督促，開放實驗室。最后由教師總結，不但要總結需要掌握的內(nèi)容，更要總結學生在任務中的表現(xiàn)，給予客觀性評價，達到提高學生自主學習能力的目的。

2.3結果

2.3.1問卷調(diào)查結果共發(fā)放問卷178份，回收有效問卷174份（其中觀察組90份，對照組84份），有效問卷回收率97.8%。觀察組對教學方法的滿意率高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.3.2兩組學生成績比較觀察組理論成績和實驗成績均高于對照組（P＜0.05），見表2。

3　討論

我國高職高專的傳統(tǒng)基礎醫(yī)學教學模式主要以教師為中心，以課堂為重點，側(cè)重于醫(yī)學知識的傳遞與復制，缺乏相應的自主學習能力、終身學習能力的培養(yǎng)?；A醫(yī)學綜合是3門基礎醫(yī)學課程的系統(tǒng)整合，而任務驅(qū)動教學法適用于有一定知識背景和一定學習能力的對口護理學生，同時也可以拓展到“3+ 2”高職護理專業(yè)學生的基礎醫(yī)學教學中。既達到了對新知識系統(tǒng)性的建構，又有對原有知識的鞏固與重組；既避免了重復教學的乏味，又提升了學生主動學習的能力，為后續(xù)臨床專業(yè)課學習打下了堅實的基礎，值得基礎醫(yī)學教育工作者推廣和深入研究。

［1］楊桂染.高職高專護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程整合效果分析［J］.教育與職業(yè)，2011（29）：136-137.

［2］顧春娟，陳瑩樺，楊智，等.高職高專護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程整合教學實踐［J］.中國護理管理，2013，13（12）：38-42.

［3］張磊，張子軒，魏清.對口高職護理醫(yī)學基礎綜合課程（解剖、生理、病理）的構建與實踐研究［J］.中國實用護理雜志，2014，30（9）：76-78.

表1　觀察組與對照組對各自教學法的滿意度比較

表2　觀察組與對照組考試成績比較（±s，分）

表2　觀察組與對照組考試成績比較（±s，分）

P 組別對照組觀察組理論成績72.4±4.7 85.7±4.4實驗成績76.3±5.0 88.6±3.8＜0.05

G424.1

B

1671-1246（2015）22-0060-02