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        胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果觀察

        2015-10-26 06:52:25
        中國醫(yī)藥指南 2015年25期
        關(guān)鍵詞:胺碘酮我院冠心病

        陳 玲

        (鞍山市靈山醫(yī)院內(nèi)科,遼寧 鞍山 114042)

        胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果觀察

        陳 玲

        (鞍山市靈山醫(yī)院內(nèi)科,遼寧 鞍山 114042)

        目的 探討胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的臨床療效。方法 選取我院2014年5月至2014年7月收治的80例冠心病心律失?;颊咦鳛檠芯繉ο螅S機(jī)分組,對照組40例患者接受胺碘酮治療,實(shí)驗(yàn)組40例患者接受穩(wěn)心顆粒治療。連續(xù)用藥12周,觀察記錄兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng),并進(jìn)行對比分析。結(jié)果 與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者使用穩(wěn)心顆粒后總有效率明顯較高且不良反應(yīng)發(fā)生率也相對較低,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胺碘酮和穩(wěn)心顆粒對于冠心病心律失常的治療均有一定的療效,但二者中穩(wěn)心顆粒比胺碘酮具有一定的優(yōu)越性,且不良反應(yīng)較少,值得日后在臨床治療中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

        胺碘酮;穩(wěn)心顆粒;冠心病心律失常;臨床療效

        目前,冠心病在全世界范圍內(nèi)屬于病死率最高的疾病,心律失常又是冠心病病發(fā)時(shí)比較常見的癥狀,患者可能會出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等一系列臨床表現(xiàn),它是冠心病病情嚴(yán)重的表現(xiàn),同時(shí)會導(dǎo)致病情惡化甚至猝死。因此良好的控制心律失常對于冠心病的治療有著非常重要的作用?,F(xiàn)我院研究對比胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料:選取我院2014年5月至2014年7月收治的80例冠心病心律失?;颊咦鳛檠芯繉ο?,均符合WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)以及《內(nèi)科學(xué)》中冠心病室性心律失常的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。所有患者均為由冠心病引起的心律失常,排除其他病因引起的心律失常。實(shí)驗(yàn)采用隨機(jī)分組的方式,將所有患者分為兩組,對照組40例,年齡45~76歲,平均年齡(55±3.56)歲,其中男性患者25例,女性患者15例;實(shí)驗(yàn)組40例,年齡48~73歲,平均年齡(56±2.58歲),其中男性患者23例,女性患者17例。對比兩組患者年齡、性別、病情、其他病癥等資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),組間具有良好的可比性。

        1.2治療方法:對照組40患者接受胺碘酮治療,采用口服胺碘酮的方法(杭州賽諾菲制藥有限公司,批號:202)起始600 ms/次,3次/天,5 d后逐漸減量為100~200 rag/d;實(shí)驗(yàn)組40患者接受穩(wěn)心顆粒治療,采用口服穩(wěn)心顆粒的方法(山東步長制藥有限公司,批號:131007),1袋/次,3次/天,開水沖服。連續(xù)用藥12周,觀察并記錄兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。

        1.3評價(jià)指標(biāo)。顯效:患者的不良癥狀及體征均有所消失,檢查心電圖顯示為正常值。有效:患者的不良癥狀及體征均有所改善,經(jīng)心電圖核查,顯示為很大幅度的好轉(zhuǎn)。無效:患者的不良癥狀及體征均沒有明顯的變化??傆行?顯效率+有效率[2]。

        1.4數(shù)據(jù)處理:數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,卡方檢驗(yàn)比較。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1臨床療效:與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者的總體治療效果明顯較佳,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。見表1。

        2.2不良反應(yīng):在胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果觀察實(shí)驗(yàn)中,據(jù)患者反映以及我院醫(yī)護(hù)人員觀察得知,兩組患者均有不同程度的不良反應(yīng)。部分患者有不同程度的頭暈心悸等癥狀,且此現(xiàn)象在對照組中更為常見。

        3 討 論

        由冠心病引起的心律失常在近幾年的發(fā)展態(tài)勢明顯呈上升狀態(tài),心律失常產(chǎn)生的機(jī)制就是人體內(nèi)的心臟由于起搏系統(tǒng)出現(xiàn)功能性或者器質(zhì)性的病變多產(chǎn)生的,使得心臟無法正常工作。胺碘酮屬于我們在治療冠心病心律失常常用的藥物,對治療或者預(yù)防心律失常有良好的效果,但不足的是胺碘酮的使用往往會產(chǎn)生許多的不良反應(yīng)[3]。而實(shí)驗(yàn)組所使用的穩(wěn)心顆粒也是治療冠心病心律失常的常用藥物,屬于中藥藥物,主要成分是黨參、黃精、三七、琥珀、甘松、五味子等藥物[4],資料顯示黨參含有生物堿、多糖、皂甙,其對心肌收縮力有增強(qiáng)功能。含有三七皂甙及黃酮是三七的主要成分,對血管的擴(kuò)張有一定作用,同時(shí)對血小板的聚集有抑制作用,可以增加冠狀動脈血流量,降低血液黏滯度,改善人體內(nèi)微循環(huán)。其主治氣陽兩虛兼心脈淤陽所致心悸不安,氣短乏力,心悸,頭暈,胸悶,胸痛等癥狀。

        綜上所述,胺碘酮和穩(wěn)心顆粒對于冠心病心律失常的治療均有一定的療效,但二者對比,穩(wěn)心顆粒比胺碘酮具有一定的優(yōu)越性,值得日后在臨床治療中進(jìn)行推廣。

        [1]鄭新含.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病室性心律失常的療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(3):429-430.

        [2]盧亮.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療心律失常效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(22):3432-3433.

        [3]童藝紅,任曉琴.胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常的臨床護(hù)理[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(16):2542-2543.

        [4]鐘麗杰.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的臨床體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(2):124-125.

        表1 兩組患者臨床療效比較結(jié)果[(n)%]

        R541.4

        B

        1671-8194(2015)25-0179-01

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