董玉秋
【摘要】 目的:分析研究對(duì)重癥哮喘采用中醫(yī)結(jié)合治療的臨床治療效果。方法:抽取近年來(lái)在我院呼吸科收治的患有重癥哮喘病人120例,采用隨機(jī)抽取模式,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各60例。對(duì)照組對(duì)病人采用常規(guī)臨床治療方法,實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)綜合治療方法(中藥穴位貼敷和內(nèi)服),對(duì)兩組病人在經(jīng)過(guò)臨床治療以后的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組病人的肺部功能和LgE明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組病人的臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)重癥哮喘病人采用中醫(yī)綜合治療方法,可以獲得顯著的臨床治療效果,并不良反應(yīng)極少,具有安全有效性,使病人的健康生活質(zhì)量得到保障,具有臨床推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】效果觀察; 重癥哮喘; 治療; 中醫(yī)綜合
【中圖分類號(hào)】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2015)02-0338-01
現(xiàn)如今,支氣管哮喘病人每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì),在國(guó)內(nèi)發(fā)病率,特別是低年齡人群的發(fā)病率上升明顯。大多數(shù)哮喘發(fā)作病人在經(jīng)過(guò)一定的臨床治療以后,能夠?qū)οY狀有明顯的改善,并且不在發(fā)作??墒怯幸恍┎∪艘?yàn)檎衬に[、支氣管痙攣以及急性CO2潴留,造成病人出現(xiàn)低氧血癥或者呼吸性酸中毒,如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,最后會(huì)導(dǎo)致重癥哮喘[1] 。目前,對(duì)于重癥哮喘通常采用西醫(yī)臨床治療,不但臨床治療費(fèi)用相對(duì)比較高,同時(shí)臨床治療效果不明顯。因此,采用中藥綜合治療方法的病人比較多。本文筆者抽取近年來(lái)在我收治的患有重癥哮喘病人60例,采用中藥綜合治療,并取得顯著的臨床治療效果,現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:抽取近年來(lái)在我院收治的120例患有重癥哮喘的病人,當(dāng)中男性患者76例,女性患者44例。年齡在17-75歲,平均年齡為36.4歲。病程在2-38年,平均病程為17.4年。所有病人都經(jīng)過(guò)相關(guān)臨床檢查,并被診斷為重癥哮喘。兩組的年齡,疾病情況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組患者具有可比性。采用隨機(jī)抽取的方式,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各60例。對(duì)照組采用常規(guī)臨床治療模式,實(shí)驗(yàn)組采用中藥綜合治療。
1.2臨床治療方法
對(duì)照組治療方法:對(duì)照組對(duì)病人采取茶堿緩釋片0.1克,每天2次;布地奈德吸入劑,一吸,每天2次吸入,一個(gè)治療過(guò)程為十天。
實(shí)驗(yàn)組治療方法:實(shí)驗(yàn)組對(duì)病人采用固本平喘顆粒,其藥物成分包括有炙麻黃、太子參、補(bǔ)骨脂以及蘇子等,它們依次為4g、4g、5g、6g。每天早上、中午、晚上各1次,每次1袋。固本養(yǎng)肺貼膏:采用百部、補(bǔ)骨脂以及麻黃等。貼于定喘穴和肺俞穴,每天1次,每次三個(gè)小時(shí)。全部病人都在治療之前和治療之后對(duì)肺部功能和LgE給予臨床檢測(cè),同時(shí)病人治療之前和治療以后癥狀積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果
2.1兩組臨床治療效果之間對(duì)比:實(shí)驗(yàn)組病人一共60例,其中顯效37例、有效21例、無(wú)效2例、總體有效率為96.6%;對(duì)照組病人一共60例,其中顯效29例、有效15例、無(wú)效16例、總體有效率為73.3%,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
重癥哮喘在極短時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)危重癥狀,致殘、致死率極高。所以,一旦被確診為重癥哮喘以后,一定要給予高度重視,根據(jù)病情的實(shí)際情況來(lái)采取合理有效的臨床治療?,F(xiàn)如今,眾多相關(guān)研究學(xué)者認(rèn)為它是由于各種炎癥細(xì)胞共同作用,導(dǎo)致氣道慢性炎癥疾病,在西醫(yī)治療當(dāng)中,通常采取茶堿類和糖皮質(zhì)激素(吸入性)藥物,已經(jīng)被眾多醫(yī)院廣泛只用,可是由于藥物較為昂貴,大部分病人不能夠輕易接受,長(zhǎng)時(shí)間采用西醫(yī)治療,使合并癥發(fā)生率明顯增高[3] 。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于痰液所致,痰液的出現(xiàn)一般是機(jī)體津液異常,通過(guò)堆積而來(lái),主要隱藏在肺部當(dāng)中,使誘發(fā)哮喘的關(guān)鍵因素之一,與此同時(shí),天氣變化、食物、情感以及過(guò)度疲勞都是導(dǎo)致哮喘的誘因。如果長(zhǎng)時(shí)間有哮喘疾病,痰氣淤阻,肺部和腎臟相對(duì)比較虛,攝入鈉下降,表明為虛哮。本文筆者采取中西醫(yī)結(jié)合療法來(lái)治療重癥哮喘,要比大一西藥治療效果要明顯。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),這就表明,中醫(yī)綜合治療方法明顯優(yōu)于西醫(yī)治療。第一,采用固本平喘顆粒取代常規(guī)的中藥湯劑,用藥簡(jiǎn)便,穴位貼敷非常容易操作,價(jià)格低廉,并不良反應(yīng)較小,病人可以接受,可以使臨床治療效果明顯提升。同時(shí)采用西藥可以使中醫(yī)癥狀積分明顯減少,可以體現(xiàn)出中醫(yī)藥的特點(diǎn)。麻黃可以具有平喘清肺之功效,使平滑肌痙攣得到明顯改善,補(bǔ)骨脂可以起到溫腎助陽(yáng)值功效。蘇子可以起到降低氣血、消退止咳職工效果。[4] 。還有就是,筆者在本文實(shí)驗(yàn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),特別是對(duì)臨床癥狀當(dāng)中喘息、哮鳴音等具有顯著的好轉(zhuǎn),這就體現(xiàn)出中醫(yī)綜合療法的優(yōu)勢(shì)。除此之外,其中藥綜合療法可以治療糖皮質(zhì)激素過(guò)敏的病人,給病人的健康生活質(zhì)量帶來(lái)至關(guān)重要的作用,被廣大用戶一致稱贊,在臨床當(dāng)中值得大力推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 關(guān)玉娟,于雪峰,郭振武.中醫(yī)綜合療法治療哮喘虛哮證療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2011,38(12):2386
[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組. 支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及教育和管理方案)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2008,31(3):250
[3]陳生,高雪,葉小丹,等.穴位敷貼對(duì)支氣管哮喘患者肺功能及 IL- 5 的影響[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2011,37(3):60 - 61
[4]楊光,李發(fā)勝,劉輝.補(bǔ)骨脂多糖對(duì)小鼠激發(fā)態(tài)免疫功能的影響[J].中藥材,2012,10(3):1