馬進(jìn)　劉炳成　劉慶梅

【摘要】目的 研究古漢養(yǎng)生精口服液治療失眠的臨床療效。 方法 將60例失眠患者給予古漢養(yǎng)生精口服液治療，連服10天為一療程，共服兩個療程。并采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表作為評定患者睡眠質(zhì)量的工具。結(jié)論 古漢養(yǎng)生精口服液后對治療失眠的有效率高達(dá)93.33%，能有效改善患者的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率等，值得推廣應(yīng)用。。古漢養(yǎng)生精口服液治療中風(fēng)后失眠療效滿意。

【關(guān)鍵詞】古漢養(yǎng)生精；失眠；臨床研究

【中圖分類號】R256.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0243-01

失眠是一種常見的生理心理疾患，輕者入睡困難，重者徹夜不能成寐，長期失眠會給人的正常生活和工作帶來嚴(yán)重的不利影響， 甚至?xí)斐蓢?yán)重的意外事故。嚴(yán)重的失眠直接影響人體的免疫力，使其下降，還會使其他疾病加重，因此睡眠質(zhì)量與人們的生存質(zhì)量密切相關(guān)。根據(jù) 2002年全球失眠調(diào)查顯示， 有 43.4% 的中國人在過去 1年中曾經(jīng)歷過不同程度的失眠。世界衛(wèi)生組織2006年公布的睡眠障礙患者比例逐年上升，在中國就有三億之多成年人患有失眠和睡眠過度等睡眠障礙[1]。筆者于2011年10月至2012年2月間采用古漢養(yǎng)生精口服液對60例失眠患者進(jìn)行治療，報道療效如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

患者中男性24例（25.00%），女性36例（60.00%），年齡41-65歲，平均年齡為50.13±4.36歲，病程3個月-2年，病情為輕度者10例（16.67%），中度者38例（63.33%），病情為重度者12例（20.00%）。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]制定失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)及病例入組與排除標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）有失眠的典型癥狀：入睡困難，時常覺醒，睡而不穩(wěn)或醒后不能再睡；晨醒過早，也不能入睡；白天昏沉入睡；睡眠不足5小時。

（2）有反復(fù)發(fā)作的病史。

失眠輕重程度分級標(biāo)準(zhǔn)：

（1）輕度：睡眠時常覺醒或睡而不穩(wěn)，晨醒過早，但不影響工作。

（2）中度：睡眠不足4小時，但尚能堅(jiān)持工作。

（3）重度：徹夜不眠，難以堅(jiān)持正常工作。

1.2.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)：

具有失眠典型癥狀，持續(xù)在1個月以上。

1.2.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）凡是全身性疾病如疼痛、發(fā)熱、咳嗽、手術(shù)燈，以及外界環(huán)境干擾因素引起者。

（2）年齡在18歲以下或65歲以上者，妊娠或哺乳期婦女。

（3）合并有心血管、肺、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病及精神病患者。

1.3 治療方法

應(yīng)用的古漢養(yǎng)生精口服液（紫光古漢集團(tuán)衡陽中藥有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療，劑量為 10 ml，早晚各一次，空腹服用，連服10天為一療程，共服兩個療程。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 綜合療效評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床痊愈：睡眠時間恢復(fù)正?；蛞归g睡眠時間在6小時以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。

（2）睡眠明顯好轉(zhuǎn)，睡眠時間增加3小時以上，睡眠深度增加。

（3）有效：癥狀減輕，睡眠時間較前增加不足3小時。

（4）無效：治療后失眠無明顯改善或反加重者。

1.4.2 睡眠質(zhì)量評定

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quaity index， PQSI） 作為評定患者睡眠質(zhì)量的工具[3]。在接受治療前和療程結(jié)束后各檢測一次， 每次約 5 min， 由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行，對治療前后患者PQSI量表各成分得分進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2.1 綜合療效

療程結(jié)束后，60例患者中顯效35例（顯效率為58.33%），有效21例（有效率為35.00%），無效4例（6.67%），總有效率為93.33%。

2.2 PSQI量表得分情況

療程結(jié)束后，PSQI量表各成分得分及總分均較療前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），睡眠質(zhì)量提高。

3 討論

古漢養(yǎng)生精口服液的主要成份為人參、黃芪、枸杞、黃精、淫羊藿，現(xiàn)代藥理研究表明，人參及黃芪能擴(kuò)張血管，改善包括人腦在內(nèi)的重要器官的血液供應(yīng)，同時可提高人腦的攝氧能力和對氧的利用度，具有補(bǔ)氣，滋腎，益精等功效，用于氣陰虧虛、腎精不定所致的頭暈、心悸、目眩、耳鳴、健忘、失眠、疲乏無力；更年期綜合癥，病后體虛等[4]。

本次研究結(jié)果表明，患者服用古漢養(yǎng)生精口服液后對治療失眠的有效率高達(dá)93.33%，能有效改善患者的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率等，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]賴新生.“百印調(diào)神方”治療單純性失眠的臨床研究.廣東：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥治療失眠的臨床研究指導(dǎo)原則.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則：186-188

[3]劉賢臣， 唐茂芹， 胡蕾， 等. 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的信度和效度研究. 中華精神科雜志， 1996， 29（ 2） ： 103- 107.

[4]周成元.古漢養(yǎng)生精治療神經(jīng)衰弱的臨床觀察.湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報，1996，2（5）：54.