馬艷

【摘要】目的：分析總結(jié)過敏性皮膚病患者血清過敏原結(jié)果，探討過敏性疾病與年齡，性別，季節(jié)關(guān)系及原種類分布的特點。方法：歐盟印跡法。結(jié)果：500例接受特異性IgE檢測的患者陽性率為64.2%。各年齡也存在差異，吸入性過敏原陽性率較高的是艾蒿，粉塵螨，屋塵螨。食物組陽性率較高的的為大豆，生，海洋魚類組合，沒有明顯的性別差異。結(jié)論：特異性IgE的檢測對過敏性疾病在臨床診斷與治療具有重要的參考 意義。

【關(guān)鍵詞】過敏性皮膚病 ； 過敏原；特異性IgE

【中圖分類號】R758.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0597-01

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病，過敏原可分為接觸性的，吸入性，食物性等。 在物質(zhì)生活日益豐富以及外界空氣環(huán)境相對惡劣的今天，我們每天都會接觸到不同種類的東西，有時稍不注意，便可引起各種皮膚的不適。

1資料與方法

1.1研究對象：選取我科2014年8月至2014年12月就診的皮膚過敏患者500例，其中男性205例，女性295例，年齡1歲-83歲，病程均在15天以上，患者在檢測前未服用或停用激素類藥物1周

1.2方法：采用北京歐盟生物有限公司的吸入性及食物性特異性Ige抗體檢測試劑盒（歐盟印跡法），抽取患者4ml靜脈血，分離出血清，將檢測所需的包被有21種過敏原的檢測膜條放置于溫育槽中，分別加入1ml通用緩沖液，于室溫溫育5分鐘后吸去溫育槽中的液體。再將1ml已1：11稀釋的血清樣本在搖擺床上室溫溫育過夜（最少12小時），次日吸去每個溫育槽內(nèi)的液體，在搖擺床上用1ml通用緩沖液清洗膜條3次，每次5分鐘，在每個溫育槽中加入1ml酶結(jié)合物（堿性磷酸酶標(biāo)記的抗人IgE，單克隆），于搖擺床上室溫溫育60分鐘。吸去每個溫與槽內(nèi)的液體，繼續(xù)用1ml的通用緩沖液清洗膜條3次，每次5分鐘。在每個溫于槽中分別加入1ml底物液，于搖擺床上室溫溫育10分鐘。吸去槽內(nèi)液體，用蒸餾水清洗膜條3次，每次1分鐘。將檢測膜條放置在結(jié)果判定模板中，風(fēng)干后判斷結(jié)果

1.3結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)條帶顏色分為4類

類別 結(jié)果 條帶特性0 陰性 未出現(xiàn)條帶+ 低濃度抗過敏原IgE抗體 弱條帶++ 中等濃度抗過敏原IgE抗體 清晰的條帶通常具有臨床意義 +++ 高濃度抗過敏原IgE抗體 染色很深的條帶 許多病例出現(xiàn)臨床癥狀2結(jié)果 500例接受特IgE檢測的患者，有陽性結(jié)果的為321例，陽性率達(dá)64.2%，21項過敏原中對一種過敏原呈陽性反應(yīng)的有100例，陽性率20%，有2種及以上的221例，陽性率為44.2%。在吸入性過敏原中陽性率出現(xiàn)較高的是艾蒿，粉塵螨，屋塵螨。且結(jié)合病人的相關(guān)臨床癥發(fā)現(xiàn)狀艾蒿過敏頻率較高的時間段為八九十月這三個月份，有著明顯的季節(jié)性。食物組出現(xiàn)陽性率較高的為大豆，花生，海洋魚類組合。1-18歲之間患者過敏原陽性率為 20% ，大于18歲 陽性率為41.4%，兩者之間有著明顯的差異。

3 討論 過敏性皮膚病病因復(fù)雜，病情容易反復(fù)，過敏原種類繁多，許多患者由于找不到病因而導(dǎo)致病情遷延?；颊邫z測結(jié)果為陰性時 ，不排除沒有過敏原，可能在我們檢測的21種之外。另外性別不同，血清過敏原特異IgE的檢出率差異無顯著性，說明過敏因素與性別無關(guān)。分級測試的結(jié)果可用于判斷患者對某一過敏原的過敏程度，可做為對患者提供有效指并治療的依據(jù)。

綜上所述，特異性IgE的檢測對對患者來說只需少量血清，并且痛苦小，做為現(xiàn)在一種高科技手段，是應(yīng)用免疫化學(xué)技術(shù)對IgE的直接測量，屬于客觀指標(biāo)，十分準(zhǔn)確而且屬于體外檢測，絕對安全。檢測結(jié)果對于輔助臨床診斷和治療有著重要的參考意義。

參考文獻(xiàn)

[1]王崇光；特異性過敏原SIgE147例檢測結(jié)果分析（J）；職業(yè)與健康；2006年04期

[2]黃進(jìn)波，陳升豪，方小嫻 830例過敏性皮膚病血清總IgE和過敏原特異性IgE檢測報告[z]醫(yī)藥 2010

[3]趙俊芳，李桂珍，趙宏麗，李孟娟，慢性蕁麻疹患者食物過敏原特異性IgE及IgG檢測（J）中華皮膚科雜志；2012，45（3）