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【摘要】目的 探究婦產(chǎn)科患者手術后疼痛的護理方法及效果。方法 抽取2013年6月～2014年6月我院收治的72例婦產(chǎn)科手術患者作為研究對象，所有患者均出現(xiàn)術后疼痛，進一步對所有患者采取術后疼痛綜合護理，并對其護理效果進行分析。結(jié)果 對婦產(chǎn)科術后疼痛患者實施綜合護理策略后，患者傷口疼痛程度得到有效減輕，緊張、恐懼等不良心理得到有效緩解，同時降低了并發(fā)癥的發(fā)生；其中，顯效58例、有效10例、無效4例，總有效率為94.44%。結(jié)論 對于婦產(chǎn)科術后疼痛患者，采取綜合護理方法效果顯著，能夠有效減輕術后疼痛，緩解患者不良心理，同時降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，進一步為護理質(zhì)量的提升提供保障依據(jù)。

【關鍵詞】婦產(chǎn)科；術后疼痛；綜合護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0451-02

婦產(chǎn)科患者在手術之后通常會伴有較為劇烈的疼痛癥狀，倘若護理方法不合理，那么將會引發(fā)諸多不良反應及并發(fā)癥，進一步使患者的生活質(zhì)量得到大大降低[1]。因此，做好婦產(chǎn)科患者手術后疼痛的護理工作便顯得極為重要。本組抽取了72例婦產(chǎn)科術后疼痛患者作為研究對象，其目的是探究婦產(chǎn)科患者手術后疼痛的護理方法及效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組研究72例婦產(chǎn)科患者中，最小年齡者23歲，最大年齡者48歲，中位年齡（28.6±1.2）歲；36例行剖宮產(chǎn)術、12例行子宮全切除術、11例行子宮次全切除術、13例行附件切除術，所有患者均出現(xiàn)術后疼痛癥狀。

1.2方法

對所有患者采取術后疼痛綜合護理，具體措施如下：

（1）心理護理?；颊呷朐汉?，面對陌生的環(huán)境會有孤獨感及緊張感，因此護理人員需積極主動向患者介紹資料環(huán)境，消除患者不良心理狀況。對患者講解手術的好處及手術過程等，讓患者能夠?qū)κ中g有一定的了解。護理人員需擅于觀察患者的表情變化，通常術后3d內(nèi)是切口疼痛的關鍵時期，需指導患者保持良好的心理狀態(tài)，多聽輕音樂，以此保持健康的心理狀態(tài)。

（2）做好疼痛的評估工作。對術后患者的疼痛情況進行充分了解，護理人員需要具備傷口評估方面的知識及技巧，能夠準確地對患者疼痛進行評估，從而及時有效地對患者實施止痛處理措施。

（3）傷口的護理。做好患者術后傷口疼痛的護理工作，尤其是傷口創(chuàng)面的護理，需對傷口是否存在滲血及滲液及時觀察，并做好傷口感染的預防工作。注意傷口的清潔度及干燥度，及時更換敷料。如果患者發(fā)生感染，需對縫線及時拆除，擴創(chuàng)引流，做到定期更換藥物[2]。如果患者屬于外陰傷口，需使外陰保持清潔，對外陰進行沖洗，可使用1/5000的高錳酸鉀或0.5%的碘伏等。若患者外陰傷口有腫脹及疼痛的癥，可采取95%的酒精或50%硫酸鎂紗布進行濕敷。

（4）合理使用鎮(zhèn)痛藥物。婦產(chǎn)科患者術后疼痛通常提倡合理性用藥及預防用藥。在術前，可給予阿片類鎮(zhèn)痛藥，以此減輕術后疼痛。同時，為了達到術后鎮(zhèn)痛的效果，還可以采取硬膜外自控鎮(zhèn)痛方法。除此之外，術后根據(jù)患者具體情況，鼓勵早期進行活動鍛煉，以此使術后并發(fā)癥的發(fā)生得到有效降低。

（5）其他護理方法。包括替代療法，利用穴位敷貼及針刺等方法達到止痛的效果，主要是利用這些方法對常規(guī)藥物止痛加以取代[3]。臨床實踐證明，替代療法不但具有常規(guī)止痛藥物同等的止痛效果，還能夠降低不良反應癥的發(fā)生[4]。除此之外，還需要做好患者體位方面的護理。在患者術后6h，通常合理半臥位；以此使患者腹部肌肉的張力得到有效減輕，進一步使患者腹部傷口疼痛得到有效減輕?；颊咴谑状坞x床進行活動時，護理人員需在一旁守護，以此增強患者下床活動的心理安全感。護理人員需做好患者上床及下床正確姿勢的指導工作，以此使由于姿勢不當而出現(xiàn)的腹肌緊張情況實現(xiàn)有效避免，進一步避免切口疼痛的發(fā)生。

2.結(jié)果

對婦產(chǎn)科術后疼痛患者實施綜合護理策略后，患者傷口疼痛程度得到有效減輕，緊張、恐懼等不良心理得到有效緩解，同時降低了并發(fā)癥的發(fā)生；其中，顯效58例、有效10例、無效4例，總有效率為94.44%。

3.討論

婦產(chǎn)科患者在手術之后通常會伴有疼痛癥。臨床實踐表明，如果不能對婦產(chǎn)科患者術后疼痛進行有效護理，那么將會使患者術后引發(fā)諸多并發(fā)癥，進一步影響康復速度[5]。針對這些威脅，做好婦產(chǎn)科患者術后疼痛的護理工作便顯得極為重要。對于婦產(chǎn)科術后疼痛，主要的疼痛是傷口疼痛，因此在護理工作中，相關護理人員便需要對患者傷口是否存在滲血及滲液等現(xiàn)象進行嚴謹觀察，如果存在需及時采取有針對性的護理措施。與此同時，術后疼痛發(fā)生后，患者難免會有過激及害怕、恐懼等不良心理，因此護理人員需做好患者的心理疏導工作，以此使患者能夠積極主動地配合護理。在婦產(chǎn)科患者術后疼痛護理方面，本組研究重點提到了綜合護理方面，包括了心理護理、疼痛評估、傷口護理、鎮(zhèn)痛藥物的合理使用及穴位敷貼及針刺等其他一些護理方法。衛(wèi)艷玲[6]等經(jīng)研究表明，對婦產(chǎn)科術后疼痛患者使用綜合護理方法效果顯著，能夠使患者術后疼痛感得到有效減輕，同時降低并發(fā)癥的發(fā)生；這與本組研究結(jié)果基本保持一致。

本組抽取了72例婦產(chǎn)科術后疼痛患者作為研究對象，所有患者采取術后疼痛綜合護理；結(jié)果表明：實施綜合護理策略后，顯效58例、有效10例、無效4例，總有效率為94.44%。

綜上所述：對于婦產(chǎn)科術后疼痛患者，采取綜合護理方法效果顯著，能夠有效減輕術后疼痛，緩解患者不良心理，同時降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，進一步為護理質(zhì)量的提升提供保障依據(jù)；因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻

[1]李月芳.護理干預對婦產(chǎn)科患者手術后疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].右江醫(yī)學，2013，01（09）：75-76.

[2]楊安平.婦產(chǎn)科患者手術后疼痛的綜合護理方法研究[J].四川醫(yī)學，2013，05（12）：769-770.

[3]王建清.婦產(chǎn)科患者手術后疼痛護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，08（15）：258-259.

[4]趙文彬.70例婦產(chǎn)科患者術后疼痛評估與護理措施[J].中國保健營養(yǎng)，2012，08（22）：5139.

[5]文詠梅.婦產(chǎn)科患者術后的疼痛評估及護理方法[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，06（25）：198-200.

[6]衛(wèi)艷玲.綜合護理對婦產(chǎn)科患者術后疼痛的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，07（16）：120-122.