覃曉文

【摘要】目的 研究神經外科疾病患者進行外科循證護理治療過程中病患身體康復效果。方法 在我院選取200例神經類疾病患者，按照不同體質和病患特征進行隨機分組，給予不同組別給予不同程度醫(yī)護，觀察研究病患身體康復狀況和心理狀態(tài)。結果 患者合格率治療組達到94%，觀察組有92%；患者護理滿意率，治療組92%，觀察組82%；并發(fā)癥發(fā)生率治療組為6%，觀察組患者高達18%。結論：神經外科護理中的治療組之中的護理效果高于觀察組之中的護理效果。

【關鍵詞】神經外科；循證護理；效果觀察

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0364-01

神經類的疾病已經成為我們在日常的生活中經常能夠碰到的疾病，對于我們的生活質量造成了很大的傷害，所以對于神經外科護理中應用循證護理的效果進行簡要的探討，希望能夠提供一種新的想法，讓患者遠離病魔的侵襲，讓醫(yī)護工作人員的工作技能更加的成熟、規(guī)范。

1.資料與方法

1.1一般資料和研究方法

本文選取我院的200例病患進行研究分析，其中男性有102名，女士病患98名。所有病患的年齡段主要分布在18-72歲之間，患者的年齡的平均值為36.3+6.9歲。在200名患者中主要包括睡眠紊亂患者42名，抑郁癥患者38名，精神錯亂患者70名，狂躁癥患者28名，其他患者22名。文化程度水平主要在高中以上，職業(yè)主要包括白領、藍領、公務員和其他職業(yè)。將患者隨機均分為兩組，主要是治療組和對照組，每組100名患者，兩組患者在年齡組成、性別分配、職業(yè)類型和身體特征等方面的情況均無顯著差異（p>0.05）。針對對照組患者主要進行常規(guī)醫(yī)護，護理過程中定期定時測量血壓指標和心跳次數等。治療組患者在常規(guī)醫(yī)護基礎上采取循證護理[2]。

1.2神經外科循證護理方法

在醫(yī)院病例庫里面隨機選取200例病患，并且進行隨機均分，每組100例，分別為對照組和實驗組。對于對照組主要進行常規(guī)化醫(yī)學護理，治療組患者進行常規(guī)化醫(yī)學護理基礎上，進行循證醫(yī)護保養(yǎng)，調查研究循證護理醫(yī)護效果[3]。

循證護理的準備：循證護理初步循證疑問，包括循證理論和實踐操作問題。循證理論問題主要是循證醫(yī)學護理實踐過程中出現的操作問題。例如：成本效益分析，問卷調查病人或護理人員來評估穩(wěn)定性。經過一系列的護理前期準備，照顧證據為基礎的流程基礎上的證據。首先，找到在臨床實踐個性化經驗，具體而言，如老年神經外科患者預防壓瘡延長住院問題[4]。其次，根據文獻的系統(tǒng)檢索提出的問題找到了實證研究：通過文獻數據庫系統(tǒng)的研究，以找到方法，以防止壓瘡的文獻，特別是在預防和治療褥瘡的老年患者長期臥床[1]。其次，實證研究和慎重考慮的有效性和實用性：所有重要的學習壓瘡預防的系列文章進行審核，如研究設計的局限性，結果，科研等驗證的嚴謹性，這結論建議嚴格的研究設計機構[1]。所以，經驗和專業(yè)知識，積累臨床經驗，結合病人的需求，使護理計劃：以前的護理體會壓瘡預防，訪問患者方面居委會的流行病學特征，總結查找信息關于患者體驗喉嚨的壓力，再加上研究結果的定性研究，制定護理計劃[4]。

1.3統(tǒng)計學處理分析

根據調查研究過程中采集到的數據，帶入SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析研究，軟件計量資料用以X±s表示，組間顯著性用t檢驗進行。當p<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2.研究結果

經過對200名病患的初步研究探討，得出以下結論：治療組中的100名神經外科病患，有效患者94名，無效患者6例，合格率為94%；對照組100名患者中有效患者92名，無效的8名，合格率92%。通過觀察研究分析得出觀察組患者的醫(yī)護效果明顯不如醫(yī)療組患者，統(tǒng)計學差異顯著值p<0.05。針對醫(yī)護滿意度研究得出：治療組患者對護理的滿意度調查，滿意的92名，不滿意的僅有8名，滿意度高達92%。對照組患者中對護理滿意的有82名，不滿意18名，滿意度82%。治療組患者的滿意度明顯高于觀察組，差異顯著性的統(tǒng)計學指標值p<0.05。并發(fā)癥患者的研究結果顯示：治療組患者的并發(fā)癥患者僅有6例，發(fā)病率為6%，觀察組患者的并發(fā)癥為18名，發(fā)病率為18%。統(tǒng)計分析得出，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較得出差異顯著性統(tǒng)計學指標為p<0.05。

3.討論

經過對200名病患的初步研究探討，得出以下結論：提供優(yōu)質醫(yī)學護理的過程中，醫(yī)護人員需要對病患和陪同家屬耐心細致的講解相關疾病知識，讓病患和其親屬提升對神經類疾病認識和理解程度；為病患提供定期心理輔導，緩解患者焦急，狂躁和抑郁心態(tài)，時刻關注記錄病患心理感受；積極引導病患做適度的日常鍛煉，鼓勵病患配合醫(yī)師治療，以樂觀開朗的心態(tài)對待康復過程。經過三大方面護理治療，神經外科循證護理治療組在正常復診、有序膳食、正常服藥等方面的效果，以及神經外科病例患者和其親朋好友滿意度全都超過對照組。為患者提供優(yōu)質循證護理醫(yī)護服務，這些操作符合本院“視患者為親人，以病人為上帝”的工作原則[5]。因此，神經外科循證護理臨床應用，進一步讓患者能夠依靠、信賴醫(yī)護人員，這十分有利于患者接受治療，聽從醫(yī)護人員的健康指導，是促進患者早日康復的基礎。十分值得在國內醫(yī)療行業(yè)進行臨床護理醫(yī)護操作中廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 吳利平.普外科護理中應用循證護理的效果觀察[J].承德醫(yī)學院學報， 2014.02， 1（1）：203-504.

[2] 陳湘；莫麗勤；羅玉華；；循證護理在心臟瓣膜置換術后患者護理中的應用展望[A]；中華護理學會2012全國外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C]；2012年

[3] 吳月成.循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用[J].中國中醫(yī)藥， 2015.2， 31（3）：435-436.

[4] 謝麗霞.循證護理在神經外科俯臥位并發(fā)癥預防與護理中應用的效果評價[J].全科護理， 2015.2， 11（1）：112-113.

[5] 呂芹；張紅鈴；；循證護理在手術室工作中應用的探討[A]；中華護理學會第12屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（上冊）[C]；2012年