摘 要：筆者針對(duì)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中面臨的難題和困惑，進(jìn)行了一系列教學(xué)探索。在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)改革實(shí)踐中借用中醫(yī)經(jīng)典誦讀活動(dòng)、學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)等拓展中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式，收到較好的效果。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理；教學(xué)改革

筆者嘗試在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行課題研究，探索具有中醫(yī)特色的護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐。目前文獻(xiàn)資料顯示中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)改革與實(shí)踐主要集中在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核方法上，筆者針對(duì)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中面臨的難題和困惑，進(jìn)行了一系列教學(xué)改革。在教學(xué)中集中探索了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、中醫(yī)經(jīng)典誦讀活動(dòng)、學(xué)生社團(tuán)等方面，在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)改革實(shí)踐中借用中醫(yī)經(jīng)典誦讀活動(dòng)、學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)等拓展中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式，收到較好的效果。

一、中醫(yī)護(hù)理教學(xué)改革的意義

目前中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)存在著教學(xué)內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高等問題，中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的現(xiàn)狀阻礙了中醫(yī)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高。課題的研究出發(fā)點(diǎn)立足于讓學(xué)生了解中醫(yī)護(hù)理，學(xué)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生保健、簡(jiǎn)單實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型、復(fù)合型人才。

二、中醫(yī)護(hù)理教學(xué)改革中的體會(huì)

（1）在本課題的實(shí)施過程中，自中醫(yī)學(xué)習(xí)社團(tuán)成立以來，多次舉辦中醫(yī)知識(shí)講座，如“中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)的開展”、“四季養(yǎng)生”、“穴位保健知識(shí)”等專題講座，受到了學(xué)生的熱烈歡迎和好評(píng)。講座內(nèi)容涉及中醫(yī)養(yǎng)生、常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)等，不僅拓展了學(xué)生的中醫(yī)知識(shí)，而且豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)生活。

（2）中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)涵豐富、文字精練、韻味十足，是醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、文學(xué)、倫理集大成者，既是專業(yè)學(xué)習(xí)的必修文獻(xiàn)，也是醫(yī)德教育、陶冶情操、提高文學(xué)修養(yǎng)的優(yōu)選讀物，耳濡目染，潛移默化，有利于提高學(xué)習(xí)者的人文素質(zhì)修養(yǎng)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維及觀察問題的能力。在本課題的研究中，中醫(yī)經(jīng)典誦讀活動(dòng)以學(xué)生自由組合進(jìn)行朗誦為主，開展活動(dòng)的時(shí)間多在自習(xí)課、晚自習(xí)，參與學(xué)生以班級(jí)為單位進(jìn)行。經(jīng)典誦讀內(nèi)容多選于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的文字描述，通過這一階段的實(shí)踐和探索，經(jīng)典誦讀活動(dòng)受到學(xué)生認(rèn)可。但是在實(shí)施過程出現(xiàn)了一些問題，比如學(xué)生的興趣不持久，學(xué)生一開始參與的興趣很高，往往是以寢室為單位進(jìn)行準(zhǔn)備，既有利于學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)，又可以培養(yǎng)合作交流能力。但是一旦與學(xué)校的其他活動(dòng)（考試、文藝演出等）沖突，則班級(jí)參與誦讀活動(dòng)的人數(shù)迅速減少。

針對(duì)出現(xiàn)的問題，有待在隨后的研究中進(jìn)行改進(jìn)。在以后的課題研究中，嘗試經(jīng)典誦讀活動(dòng)全學(xué)期進(jìn)行，固定時(shí)間集中展演，拓展展演形式，與書畫、文藝演出結(jié)合，舉行開幕儀式，寓教于樂、生動(dòng)有趣。拓展經(jīng)典誦讀內(nèi)容，涵蓋中醫(yī)文化、養(yǎng)生保健、中藥歌訣、針灸腧穴等適合誦讀的內(nèi)容，按類別匯編成小冊(cè)，形成校本教材，向?qū)W生發(fā)放，讓學(xué)生隨時(shí)隨地感受中醫(yī)經(jīng)典的魅力。

（3）林柳藝等認(rèn)為在中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，應(yīng)以“貼近學(xué)生、貼近社會(huì)、貼近崗位”為切入點(diǎn)，以“必需、夠用”為尺度，強(qiáng)調(diào)職業(yè)技能的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。程敏輝等在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中增加了實(shí)驗(yàn)授課時(shí)數(shù)，通過學(xué)生的親自操作去證實(shí)中醫(yī)護(hù)理理論的科學(xué)性，增強(qiáng)臨床實(shí)踐綜合能力，提高學(xué)生的護(hù)理技能及綜合能力。中醫(yī)護(hù)理傳統(tǒng)的教學(xué)方法重知識(shí)、輕技能，重理論、輕實(shí)踐，側(cè)重于理論教學(xué)，理論與實(shí)踐相脫節(jié)，學(xué)生無法得到工作過程的充分體驗(yàn)，使學(xué)生的職業(yè)能力尤其是實(shí)踐能力較為薄弱。在中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐課中改變了傳統(tǒng)教學(xué)以教師講授為主，充分開展以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教學(xué)，以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，讓學(xué)生在課堂上“動(dòng)”起來，做到心到、手到，充分調(diào)動(dòng)積極性。

（4）通過在教學(xué)中恰當(dāng)?shù)囊?，讓在校生樂于接受、善于學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)逐漸形成中醫(yī)治未病的理念，并掌握一些簡(jiǎn)單實(shí)用有效的治未病手段，為以后在工作崗位上推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、宣傳中醫(yī)護(hù)理技術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。通過嘗試多樣化的教學(xué)方法，打造聽說看立體性的學(xué)習(xí)氛圍，收效頗多。

（5）注重教學(xué)方法的選擇，重視課堂的教學(xué)效果，嘗試不同的教學(xué)方法，利用講授法、多媒體教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)法、參與式教學(xué)法、分組討論教學(xué)、專題講座等，提高學(xué)生的興趣，培養(yǎng)其解決問題的能力，及時(shí)記錄總結(jié)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的實(shí)施過程及學(xué)生的反饋信息。在使用參與式教學(xué)法時(shí)應(yīng)注重教學(xué)應(yīng)面向全體學(xué)生，針對(duì)一些學(xué)習(xí)興趣不濃的學(xué)生，通過回答問題促進(jìn)其主動(dòng)學(xué)習(xí)。根據(jù)實(shí)際情況，部分教學(xué)內(nèi)容采用專題講座法，收效較好。不僅加強(qiáng)了理論與實(shí)踐的緊密聯(lián)系，而且在實(shí)訓(xùn)室完成了教學(xué)做一體化，學(xué)生學(xué)得快，記得牢。多媒體技術(shù)集文字、圖片、聲音、視頻于一體，課堂上動(dòng)靜結(jié)合，有較強(qiáng)的藝術(shù)性，學(xué)生樂于接受，學(xué)習(xí)興趣較高。同時(shí)對(duì)于任課教師提出了更高的要求，準(zhǔn)備質(zhì)量較高的多媒體課件。在課件制作時(shí)要把握教學(xué)的重難點(diǎn)設(shè)計(jì)，通過多媒體課件的有效使用，對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)均有促進(jìn)作用。

筆者在教學(xué)中，利用課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、濃厚的中醫(yī)校園文化氛圍等形式將中醫(yī)護(hù)理教育滲透到學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中。在隨后的研究中應(yīng)注重教學(xué)內(nèi)容的篩選、考核標(biāo)準(zhǔn)的確定等，以期有效地提高中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，為衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才。

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作者簡(jiǎn)介：

曹月（1981～），女，中醫(yī)碩士，中級(jí)職稱，許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院，主要從事中醫(yī)教學(xué)與臨床研究。

基金項(xiàng)目：本文系2013年河南省衛(wèi)生廳教學(xué)改革立項(xiàng)項(xiàng)目論文（項(xiàng)目文件號(hào)：豫衛(wèi)教[2013]34號(hào)，項(xiàng)目編號(hào)：WjIx13118）。