阿拜衣·吐爾洪別克

【摘要】目的：分析精神分裂癥采用阿立哌唑的臨床治療體會(huì)。方法：搜集本院神經(jīng)科2014年1月-2015年1月收治的52例患有精神分裂癥患者，根據(jù)用藥的不同分為兩組，觀察組給與阿立哌唑藥物，參照組給與奧氮平藥物，觀察并對(duì)比最終治療效果。結(jié)果：1）兩組治療效果對(duì)比，觀察組患者的治療好轉(zhuǎn)率93.3%顯著高于參照組81.8%，P<0.05；2）治療前兩組患者的PANSS評(píng)分相比，差異較小P>0.05；治療后兩組PANSS評(píng)分較治療前顯著下降，但觀察組PANSS評(píng)分顯著低于參照組，P<0.05。結(jié)論：阿立哌唑在精神分裂癥治療中的臨床療效顯著，可以有效改善患者的精神狀況，提高患者的治療好轉(zhuǎn)率，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；精神分裂癥；奧氮平；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0254-02

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的病因不明的精神疾病，在我國(guó)的發(fā)病率約為6.55%，該病患者在臨床上往往表現(xiàn)出一系列癥狀各異的綜合征[1]。本研究是搜集201-2015年間我院神經(jīng)科收治的52例患有精神分裂癥患者，根據(jù)用藥的不同分為觀察組和參照組，對(duì)比阿立哌唑與奧氮平藥物實(shí)務(wù)最終治療效果，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院神經(jīng)科2014年1月-2015年1月收治的52例患有精神分裂癥患者，根據(jù)用藥的不同分為觀察組和參照組，觀察組30例，平均年齡：（35.56±3.27）歲，年齡范圍：25-72歲；女性11例，男性19例。參照組22例，平均年齡：（34.98±3.66）歲，年齡范圍：23-73；女性10例，男性12例。對(duì)比兩組患者的基本臨床資料，差異較小P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后進(jìn)行全面的精神分析，根據(jù)病情給與常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組給與阿立哌唑藥物，口服阿立哌唑，首次劑量控制在10mg/次，1次/d，連續(xù)服用14d，然后根據(jù)患者精神的恢復(fù)情況，逐漸增加藥量，每日最大藥量不超過20mg/d；參照組給與奧氮平藥物，口服奧氮平，首次劑量控制在8mg/次，1次/d，連續(xù)服用14d，然后再根據(jù)患者的病情，逐漸增加藥量，但每日最大藥量不超過15mg/d；1周為一個(gè)療程，兩組患者分別治療15個(gè)療程，觀察并對(duì)照最終的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)所得計(jì)量資料，采用χ?檢驗(yàn)所得計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：患者的將精神狀況顯著好轉(zhuǎn)，精神評(píng)分減分率超過75%；治療好轉(zhuǎn)：患者的將精神狀況有所好轉(zhuǎn)，精神評(píng)分減分率在25%-75%之間；治療無效：患者的將精神狀況未見好轉(zhuǎn)，精神評(píng)分減分率小于25%。

1.4.2 PANSS評(píng)分

采用國(guó)際通用的診斷陽(yáng)性和陰性的PANSS量表，滿分為100分，分值越高患者的精神問題越嚴(yán)重，反之，精神狀況越好。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果比較

兩組治療效果對(duì)比，觀察組患者的治療好轉(zhuǎn)率93.3%顯著高于參照組81.8%，差異較大 P<0.05。

2.2兩組患者治療前后PANSS評(píng)分比較

治療前兩組患者的PANSS評(píng)分相比，差異較小P>0.05；治療后兩組PANSS評(píng)分較治療前顯著下降，但觀察組PANSS評(píng)分顯著低于參照組，差異較大P<0.05。

3 討論

精神分裂癥使用的抗精神類藥物，大多數(shù)會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)血清催乳素的水平升高，引發(fā)女性溢乳、男性乳房發(fā)育等不良反應(yīng)，從而影響其療效[2]。阿立哌唑是喹啉銅衍生物，屬第二代新型的非典型抗精神病藥物，既是突出后多巴胺受體的阻滯劑，又是突出前多巴胺自身受體的激動(dòng)劑，能穩(wěn)定多巴胺系統(tǒng)，對(duì)精神分裂患者的陽(yáng)性和陰性癥狀均有治療作用[3]。本研究是搜集我院神經(jīng)科收治的52例患有精神分裂癥患者，根據(jù)用藥的不同分為兩組，觀察組給與阿立哌唑藥物，參照組給與奧氮平藥物，觀察并對(duì)比最終治療效果。通過對(duì)比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，1）兩組治療效果對(duì)比，觀察組患者的治療好轉(zhuǎn)率93.3%顯著高于參照組81.8%；2）治療前兩組患者的PANSS評(píng)分相比，差異較小P>0.05；治療后兩組PANSS評(píng)分較治療前顯著下降，但觀察組PANSS評(píng)分顯著低于參照組。因此，阿立哌唑在精神分裂癥患者的臨床治療中的效果十分顯著，患者的精神狀況顯著好轉(zhuǎn)，并且精神評(píng)分減分率大大提高，有效改善患者的生活質(zhì)量和愈后，臨床藥用性極好。

綜上認(rèn)為，阿立哌唑在精神分裂癥治療中的臨床療效顯著，可以有效改善患者的精神狀況，提高患者的治療好轉(zhuǎn)率，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]范潔，徐曉燕，奚娟，賀文.阿立哌唑與利培酮改善精神分裂癥認(rèn)知功能的療效比較[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2013，33（24）：2059-2062.

[2]齊立國(guó)，曹長(zhǎng)安，操小蘭，廖春平，高代林，戎笛聲.阿立哌唑治療精神分裂癥血藥濃度與臨床療效的相關(guān)性研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2013，26（6）：403-405.

[3]包玲，胡曉華.阿立哌唑與喹硫平用于老年期精神分裂癥治療療效與安全性對(duì)比研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（15）：88-89.