徐文麗

【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者康復(fù)依從性的影響。方法：選取75例于我院就診的慢阻肺患者，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組38例和對(duì)照組37例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加康復(fù)依從性護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的住院時(shí)間與復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組，而肺功能評(píng)分優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予慢阻肺患者針對(duì)性地護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者的康復(fù)依從性，縮短了患者的住院時(shí)間，降低了此病的復(fù)發(fā)率，有利于患者早日康復(fù)，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；慢阻肺；康復(fù)依從性

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0220-01

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺?。╟hronic obstructive pulmonary diseases，

COPD）[1]，指的是慢性氣道阻塞性疾病，對(duì)患者的身體健康和日常生活造成嚴(yán)重的影響。若不及時(shí)進(jìn)行治療，不僅會(huì)對(duì)患者的肺臟造成嚴(yán)重的損壞，而且還可能引起患者全身的不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者生命。由于此病具有起病較緩、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)；因此，早期診斷與治療是治愈此病的關(guān)鍵。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究結(jié)果顯示，在臨床治療過程中，給予慢阻肺患者有效的護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者的康復(fù)效果[1]。本文旨在探討護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者康復(fù)依從性的影響，選取80例于我院就診的慢阻肺患者作為本次研究的對(duì)象，回顧性分析其臨床資料。現(xiàn)具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年10月至2014年12月于我院就診的慢阻肺患者75例，所有入選患者均已確診為慢阻肺疾病。其中，男性患者44例，女性患者31例；年齡55至77歲，平均年齡（64.9±6.7）歲；病程1至10年，平均病程（5.59±1.47）年。將患者按照入院編號(hào)，隨機(jī)分為兩組，觀察組38例和對(duì)照組37例。兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：給予本組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加康復(fù)依從性護(hù)理干預(yù)。其具體護(hù)理措施如下：①加強(qiáng)心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，并給予患者情感支持，以此來消除或緩解患者的不良情緒；②口腔護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)給予患者口腔護(hù)理，叮囑患者注意口腔衛(wèi)生，以此來避免口腔出現(xiàn)感染；③戒煙指導(dǎo)：若患者有吸煙史，則應(yīng)向患者及其家屬講解吸煙對(duì)此病的影響，并根據(jù)患者的具體病情與吸煙程度來制定科學(xué)、合理、有效的戒煙方案；④康復(fù)訓(xùn)練：護(hù)理人員在正確指導(dǎo)患者進(jìn)行合適運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌功能和體力訓(xùn)練，以此來增強(qiáng)患者的體質(zhì)，改善心肺功能。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

①住院時(shí)間；②復(fù)發(fā)。

1.3.2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

肺功能評(píng)分：采取肺功能評(píng)分量表，分值范圍在0至100分之間，分值越高肺功能障礙越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±S）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)）；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院時(shí)間情況：觀察組患者和對(duì)照組患者的住院時(shí)間分別為（28.41±2.51）d和（36.51±7.86）d；兩組比較，觀察組患者的住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.04，P<0.05）。

2.2兩組患者復(fù)發(fā)率與肺功能評(píng)分優(yōu)良率比較：觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，而肺功能評(píng)分優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為主要特征的疾病，在臨床上是慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱[1]。此病在臨床上主要包括肺氣腫以及慢性支氣管炎等疾病。目前，慢阻肺疾病的發(fā)病機(jī)制尚未明確，但一般認(rèn)為此病是由因人體吸入有害顆?；驓怏w而引發(fā)異常炎癥所致。此病常見與中年人群，其致殘率與病死率均較高。慢阻肺不僅對(duì)患者的身體和心理健康造成嚴(yán)重的影響；而且若不及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥（如，胃潰瘍、睡眠呼吸障礙以及呼吸衰竭等），嚴(yán)重時(shí)甚至?xí){到患者的生命安全。此病不僅起病較緩、病程長(zhǎng)，而且易反復(fù)發(fā)展，大大降低了患者的生活質(zhì)量。近年來，在我國(guó)慢阻肺疾病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重威脅到人們的身體健康。因此，如何提高慢阻肺患者的康復(fù)效果已成為當(dāng)前研究的重要課題。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究結(jié)果證實(shí)，在臨床治療慢阻肺疾病的過程中，增加康復(fù)護(hù)理治療能夠有效的提高患者的康復(fù)依從性和生活質(zhì)量[2-3]。故而，對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者康復(fù)依從性的影響進(jìn)行探討，有著重要的意義。

本文研究結(jié)果表明：通過對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理可知，觀察組患者的住院時(shí)間與復(fù)發(fā)率分別為（28.41±2.51）d和7.89%（3/38），明顯低于對(duì)照組的（36.51±7.86）d和27.02%（10/37）；觀察組患者的肺功能評(píng)分優(yōu)良率為92.10%（35/38），明顯高于對(duì)照組的48.64%（18/37）；差異均具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得出結(jié)論：針對(duì)性地給予慢阻肺患者一系列護(hù)理干預(yù)，能夠大大縮短患者住院的時(shí)間，降低慢阻肺疾病的復(fù)發(fā)率，顯著改善了患者的肺功能，從而明顯提高了患者康復(fù)的效果和生活質(zhì)量；這與以往的研究結(jié)果相一致[2-3]，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張紅玲.慢阻肺患者的臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：1819-1819.

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[3]趙梁燕，陳華良.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（13）：90-92.