盧敏

【摘要】目的 探討全面質(zhì)量管理在護理管理中的應用效果及應用價值。方法 于2013年1月～2014年1月，隨機選取我院護士60名，隨機平分為兩組，其中觀察組護士在日常護理工作中接受全面質(zhì)量管理，對照組護士開展常規(guī)護理工作，比較兩組護士的護理質(zhì)量及被護理患者的滿意度，并進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 觀察組護士的護理質(zhì)量考核評分明顯優(yōu)于對照組護士，P<0.05；觀察組被護理患者的滿意度明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論 在常規(guī)臨床護理的基礎上實施全面質(zhì)量管理，可有效提高護理人員的護理工作質(zhì)量，對于提高患者護理滿意度，降低醫(yī)護糾紛，創(chuàng)造和諧護理工作環(huán)境具有重要意義，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】全面質(zhì)量管理；護理質(zhì)量；滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0172-02

臨床護理工作是臨床工作的一個重要環(huán)節(jié)，護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系著患者治療效果，傳統(tǒng)的臨床護理方法在護理過程中往往忽視了質(zhì)量管理工作[1]，無規(guī)范化的臨床護理服務規(guī)程，從而造成護理質(zhì)量良莠不齊，嚴重影響了患者的治療質(zhì)量?；诖?，筆者在常規(guī)臨床的護理基礎上采用全面質(zhì)量控制方法進行臨床護理的相關研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料 于2013年1月～2014年1月，隨機選取我院護士60名，年齡21～35歲，平均年齡26.3±5.7歲，女性護士48例，男性護士12例。60名護士隨機平分為兩組，其中觀察組護士在日常護理工作中接受全面質(zhì)量管理，對照組護士開展常規(guī)護理工作。兩組護士的一般資料見表1。

P>0.05，兩組護士在性別、年齡、工作經(jīng)驗等方面均沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 全面質(zhì)量管理方法 觀察組護士在日常護理工作中采用全面質(zhì)量管理方法，即 ① 完善護理制度 參照全國百佳醫(yī)院、三家醫(yī)院標準，以醫(yī)院實際情況作為基礎，制定切實、有效的護理工作制度、質(zhì)量控制指標及評分細則[2]，規(guī)范日常護理工作的操作規(guī)程，要求責任追究到個人，獎懲分明，營造和諧、積極的工作環(huán)境；② 以人為本 護理人員再實施日常護理工作中，應根據(jù)患者不同的社會地位及年齡、疾病等實際因素，制定相應的護理策略，護理人員在加強對患者疾病治療的關注外，還需關注患者的心理狀態(tài)、生活環(huán)境等方面，全方位體現(xiàn)人性化護理服務宗旨；③ 持續(xù)質(zhì)量改進 護理人員應定期對患者提供的不滿意情況進行反饋、總結(jié)，制定改進策略，以持續(xù)的改進臨床護理服務質(zhì)量[3]，同時要求護理人員認真、細致的完成日常工作，將質(zhì)量意識時刻貫穿于日常護理工作中；④ 全員參與 倡導整個科室全員參與，建立“護理部人員監(jiān)督護士長，護士長監(jiān)督護理，護理部人員之間相互監(jiān)督”的日常工作監(jiān)督機制，每月依據(jù)監(jiān)督結(jié)果評選先進個人，并實施獎勵，鼓勵科室內(nèi)護理互相學習，建立團結(jié)、進取、友善的科室工作環(huán)境。

1.2.2 臨床觀察指標 分別以兩組護士考核評分結(jié)果及被護理患者的滿意度作為觀察指標。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組護士的各項觀察指標結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，其中護理考核評分進行Χ2檢驗，患者護理滿意度進行秩和檢驗，α=0.05

2.結(jié)果

2.1 兩組護士考核評分結(jié)果

比較兩組護士的考核評分結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護士的考核評分明顯高于對照組護士。兩組護士的考核評分比較結(jié)果見表2。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

比較兩組患者護理過程中的滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，兩組患者護理滿意度的比較結(jié)果見表3。

3.討論

全面質(zhì)量管理（TQC）是近些年來在多個行業(yè)中所推行的一種日常質(zhì)量管理模式，其通過組織一個以質(zhì)量為中心，全員參與其中，為達到讓顧客滿意及最大限度的讓組織、社會人員受益為目的的一種長期的管理方法[4]。全面質(zhì)量管理通過將質(zhì)量意識灌輸于日常工作中，并通過持續(xù)的質(zhì)量改進，從而可獲得理想的管理效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護士的考核評分明顯高于對照組護士（P<0.05），說明在日常護理工作中采用全面質(zhì)量管理模式，可提高護理人員的質(zhì)量意識，有效提高日常護理服務質(zhì)量；同時研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者（P<0.05），進一步說明了全面質(zhì)量管理模式通過提高日常護理服務質(zhì)量，從而有效的提高了患者的護理滿意度，營造出良好的護患關系。

總之，在常規(guī)臨床護理的基礎上實施全面質(zhì)量管理，可有效提高護理人員的護理工作質(zhì)量，對于提高患者護理滿意度，降低醫(yī)護糾紛，創(chuàng)造和諧護理工作環(huán)境具有重要意義，具有推廣應用價值。

參考文獻：

[1] 鄧芳麗.借鑒日本護理管理模式全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務[J].護理學報，2011，18（10）：30-33.

[2] 劉云，王豐瑞，郝瑾袢，等.加強醫(yī)院護理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理的實踐與體會[J].護理管理雜志，2010，10（2）：118—119.

[3] 鐘麗瓊.淺談全面質(zhì)量管理在護理管理中的應用[J].求醫(yī)問藥，2013，11（6）：41-42.

[4] 胡曉玲.全面質(zhì)量管理模式在護理管理中應用的價值研究[J].中外醫(yī)療，2013，17（06b）：162-163.