徐克明

【摘要】目的：分析和探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的整體護(hù)理模式，觀察和分析對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理效果。方法：根據(jù)隨機(jī)抽樣的原則和標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)抽取在2014年01月22日——2015年01月22日入住我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的重癥患者90例視為本次臨床實(shí)踐研究的重點(diǎn)分析對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)分組的原則將這90例呼吸內(nèi)科重癥患者分成三個(gè)組別，每一組所采取的護(hù)理方式側(cè)重點(diǎn)不同，然后統(tǒng)計(jì)與分析這三組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過詳細(xì)的研究和分析這三組呼吸內(nèi)科重癥患者的實(shí)際臨床護(hù)理效果，我們發(fā)現(xiàn)在這90例呼吸內(nèi)科重癥患者中有72例的病情得到好轉(zhuǎn)。結(jié)論：由于呼吸內(nèi)科患者的病情比較復(fù)雜，發(fā)病時(shí)間和發(fā)病的速度比較快，而且患者在發(fā)病過程中容易出現(xiàn)死亡現(xiàn)象，因此必須特別的重視護(hù)理工作的開展。對(duì)于呼吸內(nèi)科重癥患者采取不同類型的護(hù)理方式，這不僅僅是因?yàn)槊糠N護(hù)理模型的性質(zhì)不同，而且還是因?yàn)樽o(hù)理的效果不一樣。因此可以探究出效果比較良好的護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；護(hù)理工作；重癥患者；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0121-01

相關(guān)的學(xué)者和研究人員發(fā)現(xiàn)，呼吸內(nèi)科疾病的種類比較繁雜，病情變化比較頻繁，主要感染部位在于患者的肺部、支氣管以及呼吸功效的胸腔等。這些多發(fā)病主要會(huì)引起呼吸患者出現(xiàn)咳嗽、咳血、煩躁不安、情緒低沉、易出現(xiàn)恐懼的現(xiàn)象、缺氧、及呼吸困難、并且不積極配合各種檢查，如呼吸道、口腔等等，甚至有出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡的可能。[1]由于病情復(fù)雜多變，使得在治療呼吸內(nèi)科重癥患者的過程中稍有用藥不慎就會(huì)致使患者喪命。因此對(duì)于此種類型的呼吸內(nèi)科疾病患者，適當(dāng)?shù)妮o以護(hù)理模式能夠較大程度的改善患者的狀態(tài)。本文將選取在2014年01月22日——2015年01月22日入住我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的重癥患者90例，以此來研究護(hù)理效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)抽樣的原則和標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)抽取在2014年01月22日——2015年01月22日入住我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的重癥患者90例視為本次臨床實(shí)踐研究的重點(diǎn)分析對(duì)象。在這90例患者中，男性患者有55例，女性患者有35例?；颊叩哪挲g范圍是14歲與82歲之間，患者的平均年紀(jì)為（49.8±4.56）歲。患者的病程一般為8個(gè)月到40年，平均的病程為（12.24±3.5）年。在這90例呼吸內(nèi)科重癥患者中，肺器官癌變的患者有18例，支氣管炎性質(zhì)的哮喘患者有30例，支氣管擴(kuò)張的患者有6例，支氣管炎患者有20例，肺病有16例。一般來說，呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理工作之后，其好轉(zhuǎn)率明顯提高，患者的死亡率漸漸降低。

1.2 方法

根據(jù)隨機(jī)分組的原則將這90例呼吸內(nèi)科重癥患者分成三個(gè)組別，每一組所采取的護(hù)理方式側(cè)重點(diǎn)不同，然后統(tǒng)計(jì)與分析這三組患者的護(hù)理效果。第一組的30例重癥患者采用的是心理護(hù)理干預(yù)模型；第二組的30例重癥患者采用的是治療環(huán)境干預(yù)護(hù)理模型；第三組的30例重癥患者采用機(jī)械干預(yù)護(hù)理模型。

對(duì)于第一組患者而言，護(hù)理人員要進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作，幫助患者了解病情以及發(fā)展前景，提高患者治療的信心，讓患者能夠積極的配合臨床護(hù)理工作治療。對(duì)于第二組的重癥患者，要為患者提供清潔、舒適的環(huán)境，尤其是在天氣比較好的情況下，要及時(shí)的通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，定期對(duì)患者的氣囊實(shí)行管理手段。由于氧療時(shí)出現(xiàn)的低氧血癥是引起急性重癥哮喘患者死亡的主要原因，所以要進(jìn)行必要地定時(shí)檢查氧氣流量，以保證達(dá)到準(zhǔn)確地給氧量，而且要不斷地往濕化瓶中添加蒸餾水。[2]對(duì)于第三組患者，要積極運(yùn)用各種設(shè)施保證患者的呼吸系統(tǒng)正常運(yùn)行。同時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣韼椭颊咔宄粑喇愇铮乐够颊叩暮粑栏腥尽?/p>

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)三組所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料比較用 χ2檢驗(yàn)。[3]

2 結(jié)果

經(jīng)過詳細(xì)的研究和分析這三組呼吸內(nèi)科重癥患者的實(shí)際臨床護(hù)理效果，我們發(fā)現(xiàn)在這90例呼吸內(nèi)科重癥患者中有72例的病情得到好轉(zhuǎn)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，第三組患者的恢復(fù)情況比較好，其次是第一組患者的恢復(fù)情況，恢復(fù)情況最差的是第二組患者。表1所示的是三組患者的臨床護(hù)理效果情況分析：

3 討論

護(hù)理模式在治療呼吸內(nèi)科重癥患者中有著不可替代的作用，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理模式能夠事半功倍。[4]根據(jù)詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)當(dāng)積極采取機(jī)械護(hù)理模式和心理護(hù)理模式，這兩種模式能夠有效的提高患者的康復(fù)質(zhì)量。相關(guān)研究者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)研究，適當(dāng)?shù)膶煞N模式進(jìn)行有效結(jié)合，從而更好的為呼吸內(nèi)科疾病重癥患者的治療提供條件。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸美玲. 呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的臨床護(hù)理效果及探究[J]. 求醫(yī)問藥（下半月）. 2013（02） ：21-23；

[2]孔彬，馮瓊. 呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2011（08） ：33-34；

[3]嚴(yán)妍，任曉琴，高皖蓉，王勝英. 內(nèi)科住院患者全天在院率下降的原因分析及對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2012（06） ：22-24；

[4]劉精霞. 呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）. 2012（17） ：120-122；