金冬花

【摘? 要】目的：探討了可吸收縫合線體外降解及在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用。方法：選取我院收治的婦產(chǎn)科生產(chǎn)的80例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)將產(chǎn)婦分成觀察組與對(duì)照組，每組40例，對(duì)觀察組的產(chǎn)婦使用可吸收縫合線進(jìn)行縫合，對(duì)對(duì)照組的產(chǎn)婦使用普通縫合方式來進(jìn)行縫合，觀察組產(chǎn)婦的縫合線體外降解情況，對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦手術(shù)時(shí)間和切口的外觀愈合狀況、排異反應(yīng)、不良反應(yīng)情況及傷口愈合時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：1、對(duì)兩組病患者的手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間進(jìn)行比較：觀察組：共有產(chǎn)婦40例，平均的手術(shù)時(shí)間為38個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)后傷口愈合的平均時(shí)間為6.9天左右;對(duì)照組：共有產(chǎn)婦40例，平均的手術(shù)時(shí)間為58個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)后傷口愈合的平均時(shí)間為12.9天左右。以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。2、對(duì)兩組病患者的不良反映情況進(jìn)行比較：觀察組：所有產(chǎn)婦都沒有發(fā)生任何的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率為0;對(duì)照組：共有40例產(chǎn)婦，出現(xiàn)發(fā)熱的產(chǎn)婦有2例，出現(xiàn)感染的產(chǎn)婦有3例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.5%。上述兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。結(jié)論：為了提高手術(shù)的療效以及手術(shù)縫合技術(shù)水平，選擇可吸收縫合線可以減少人體組織受到損傷以及受到感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)減輕病患者的疼痛感，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有效避免了術(shù)后感染，促進(jìn)了傷口的愈合?？晌湛p合線在婦產(chǎn)科臨床中具有明顯的效果，值得廣泛應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】可吸收縫合線;體外降解;婦產(chǎn)科;臨床應(yīng)用;臨床效果

前言

可吸收縫合線是一種在手術(shù)縫合當(dāng)中，植入人體組織后，能被人體降解吸收，并且不用拆線，而為免除拆線痛苦的新型縫合材料。其具有較強(qiáng)的抗張度以及生物相容性，主要適用于婦產(chǎn)科、外科領(lǐng)域，通常該醫(yī)療材料根據(jù)縫合材料的可吸收程度，分為羊腸線、高分子化學(xué)合成線、純天然膠原蛋白縫合線。在本文中，探討了可吸收縫線體外降解以及其在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果。

一、一般資料與研究方法

1、一般資料

選擇了某年度在我院分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，一共有80例，平均年齡在于20-38歲，其中初產(chǎn)婦有45例，經(jīng)產(chǎn)婦有35例，平均年齡不超過38周歲，單胎的產(chǎn)婦有75例，雙胎的產(chǎn)婦有5例，孕周平均為39周，順產(chǎn)分娩的有68例，剖宮產(chǎn)有12例。出血量達(dá)到800ml的有66例，達(dá)到1500ml的有9例，達(dá)到2500ml的有6例。發(fā)生失血性休克的有5例。順產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后失血量平均為600ml，剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后失血量平均為900ml。把所有的研究對(duì)象分組為觀察組與對(duì)照組，各組為40例，所有病例在一般資料的記錄上不存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異，具有可比性。

2、研究方法

對(duì)照組：對(duì)于該組的病患者采用的是普通縫合的方式進(jìn)行縫合，

觀察組：對(duì)于該組的病患者采用的是可吸收縫合線進(jìn)行縫合。

觀察并且對(duì)比兩組病患者縫合線降解的情況、手術(shù)時(shí)間、切口的愈合情況、排異反應(yīng)以及不良反應(yīng)的情況等等。、

3、統(tǒng)計(jì)方法：統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用了SPSS18.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料的形式是S+-s，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用t檢驗(yàn)，定性檢驗(yàn)是X2，當(dāng)P<0.05，表示差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。

二、研究結(jié)果

1、對(duì)兩組病患者的手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間進(jìn)行比較：

觀察組：共有產(chǎn)婦40例，平均的手術(shù)時(shí)間為38個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)后傷口愈合的平均時(shí)間為6.9天左右;

對(duì)照組：共有產(chǎn)婦40例，平均的手術(shù)時(shí)間為58個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)后傷口愈合的平均時(shí)間為12.9天左右。

以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。

2、對(duì)兩組病患者的不良反映情況進(jìn)行比較：

觀察組：所有產(chǎn)婦都沒有發(fā)生任何的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率為0;

對(duì)照組：共有40例產(chǎn)婦，出現(xiàn)發(fā)熱的產(chǎn)婦有2例，出現(xiàn)感染的產(chǎn)婦有3例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.5%。

上述兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。

三、研究結(jié)論

1、根據(jù)上述的研究結(jié)果表明，與對(duì)照組向比較，觀察組病患者的手術(shù)時(shí)間與傷口愈合時(shí)間都更短，同時(shí)觀察組沒有一例病患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。由此可見，觀察組在各個(gè)方面的數(shù)據(jù)都明顯的證明了可吸收縫線的安全性優(yōu)點(diǎn)所在。

2、可吸收縫合線體外的降解

目前，可吸收縫合線在婦產(chǎn)科中得到了越來越廣泛的應(yīng)用，其在人體內(nèi)得以降解所產(chǎn)生的物質(zhì)是具有安全性的，這引起了醫(yī)學(xué)界的重視。通過研究證明，可吸收縫合線共有三種類型，包括了羊絨線類型、蛋白類型以及聚合物類型，這三種類型的可吸收縫合線其體外降解質(zhì)量的損耗率不斷延長，其中聚合物類的縫合線其降解速度更加快，其不需要長期在人體內(nèi)植入，只需要短時(shí)間就可以得以降解，其降解后的產(chǎn)物會(huì)被排出體外。

與可吸收縫合線相對(duì)比，普通縫合線一般是由鉻制成的，其強(qiáng)度并不高，表面比較粗糙，在縫合的過程中容易發(fā)生斷裂，容易對(duì)人體組織造成損傷，一般經(jīng)過蛋白水解酶作用方可得到降解，但是降解的時(shí)間難以預(yù)測，會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良反應(yīng)。然而，可吸收縫合線也屬于普通縫合線的一種，其表面涂有混合型的硬脂肪酸鈣的涂層，與鉻制成的普通縫合線相比較，可吸收縫合線沒有粗糙的邊緣，避免了對(duì)人體組織造成損害，同時(shí)在手術(shù)過后可以發(fā)生水解，所產(chǎn)生的產(chǎn)物可以被吸收，沒有抗原以及致熱源性，可以有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，幫助傷口快速愈合。由此可見，為了提高手術(shù)的療效以及手術(shù)縫合技術(shù)水平，選擇可吸收縫合線可以減少人體組織受到損傷以及受到感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)減輕病患者的疼痛感，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有效避免了術(shù)后感染，促進(jìn)了傷口的愈合。

結(jié)語

綜上所述，可吸收縫合線在婦產(chǎn)科臨床中具有明顯的效果，值得廣泛應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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