吳穎　張榮　王麗花

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在實施人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后對患者的影響。方法：以120例人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象，分為優(yōu)護組和對照組，每組各60例，給予對照組傳統(tǒng)護理模式，給予優(yōu)護組優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式。比較兩組患者在人工關(guān)節(jié)置換期的護理效果并做出分析。結(jié)果：優(yōu)護組的護理效果要優(yōu)于對照組，優(yōu)護組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對照組為26.7%，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）；優(yōu)護組術(shù)后護理效果滿意度為93.3%，對照組為76.7%，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護理基礎(chǔ)之上加強心理護理、術(shù)前護理及術(shù)后護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，能緩解患者的術(shù)前焦慮、恐懼心理，并能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者盡早康復，且患者對護理的滿意度非常高。

【關(guān)鍵詞】人工關(guān)節(jié)置換；并發(fā)癥；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式能夠提高人工關(guān)節(jié)置換術(shù)者的治愈率[1-2]。我院對2010年2月至2014年8月60例人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年2月至2014年8月在我院就診的120例關(guān)節(jié)置換患者，其中男72例，女48例，年齡46～78歲，平均年齡（56.8±5.6）歲。將所有患者分為優(yōu)護組60例與對照組60例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在臨床期予以對照組患者常規(guī)護理模式，予以優(yōu)護組優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式。①心理護理：多數(shù)患者在進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)前，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張等不良的心理[3]，因此要在術(shù)前及時對其進行心理護理，并詳細解答患者所提出的問題，以增強患者治療的信心。②術(shù)后基礎(chǔ)護理：觀察患肢皮膚顏色、感覺、溫度情況，若有異常及時報告主治醫(yī)生。③預防并發(fā)癥護理：按摩壓迫處的皮膚，預防墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生[4]。指導患者合理飲食，預防便秘發(fā)生。在手術(shù)結(jié)束三天后，可指導緩慢活動關(guān)節(jié)[5]。

1.3 評價指標

經(jīng)相應(yīng)治療和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式干預后， 比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用 SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（χ-±s）表示，采取t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

優(yōu)護組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對照組為26.7%，二者相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；優(yōu)護組術(shù)后護理效果滿意度為93.33%，對照組為76.67%，二者相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1、2。

3 討論

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適用范圍相對比較廣泛。相關(guān)研究數(shù)據(jù)證實，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者最終的治療效果以及近遠期預后情況是與其術(shù)后的護理質(zhì)量密不可分的[6-9]。在本次研究中，優(yōu)護組術(shù)后并發(fā)癥為5.0%，對照組為26.7%，二者相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；優(yōu)護組術(shù)后護理效果滿意度為93.33%，對照組為76.67%，二者相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常規(guī)護理基礎(chǔ)之上加強心理護理、術(shù)前護理及術(shù)后護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，能緩解患者的術(shù)前焦慮、恐懼心理，并能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者盡早康復，并且患者對護理的滿意度非常高。

參考文獻

[1]王彩云，賈金秀.實施護理垂直管理，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[J].中國護理管理，2010，10（40）：32-33.

[2]梁曉燕，紅霞，文娟.整體護理干預對人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復的影響[J].齊魯護理雜志，2012，30（18）：39-40.

[3]張欽彩.老齡患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床護理路徑的制定及應(yīng)用效果[J].護理實踐與研究，2012，9（16）：10-12.

[4]于曉莉.優(yōu)質(zhì)護理在小兒腸系膜淋巴結(jié)炎腹痛的應(yīng)用價值[C].第十屆全國兒童消化系統(tǒng)疾病學術(shù)會議，2014.

[5]徐容軍.優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的臨床效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2015（1）：145-147.

[6]張弘炎.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對內(nèi)鏡檢查患者滿意度的影響[C].第三屆中華護理學會科技獎頒獎大會暨第三屆護理學術(shù)年會，2013.

[7]來艷輝.消化二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)中實施績效管理的應(yīng)用及體會[C].第三屆中華護理學會科技獎頒獎大會暨第三屆護理學術(shù)年會，2013.

[8]劉秀蘭.重癥監(jiān)護（綜合ICU）開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)存在的問題及對策[C].第三屆中華護理學會科技獎頒獎大會暨第三屆護理學術(shù)年會，2013.

[9]孫雅博.實施護士崗位管理積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展[C].第三屆中華護理學會科技獎頒獎大會暨第三屆護理學術(shù)年會，2013.