王文靜 石延華

【摘要】據(jù)調(diào)查顯示，對糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)之后的治療方法，綜合護理干預(yù)要比常規(guī)護理有著較好的效果，而且對于進行護理干預(yù)的術(shù)者在手術(shù)后的并發(fā)癥要比普通的護理低很多并且視力恢復(fù)的也比較好。所以說護理干預(yù)對糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)之后的治療有很好的療效，值得對護理干預(yù)進行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；白內(nèi)障；糖尿??；治療；影響

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0130-01

白內(nèi)障不再只是老年人易患的疾病，時很常見的糖尿病并發(fā)癥，對于有著高血糖的青年人來說也屬于白內(nèi)障高發(fā)群體。研究表明高血糖是造成白內(nèi)障的重要原因之一，所以在進行白內(nèi)障手術(shù)來改善視力的同時還要對血糖進行控制，但是在手術(shù)后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，對其康復(fù)非常的不利。經(jīng)過實踐表明，護理干預(yù)對于白內(nèi)障手術(shù)以及術(shù)后的恢復(fù)都有很大的幫助，所以本文就以護理干預(yù)對糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)以及術(shù)后的治療進行分析研究，好讓護理干預(yù)在日后手術(shù)中發(fā)揮更大的作用。

一、護理的對象及方法

護理干預(yù)是以臨床判斷能力及豐富的醫(yī)學(xué)知識為基礎(chǔ)條件，針對不同的病人采用不同的護理措施來幫助病人康復(fù)的過程。護理干預(yù)的措施包括為病人創(chuàng)建舒適的環(huán)境、對飲食的安排、心理支持以及對藥物的應(yīng)用等。

從醫(yī)院找出30個糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)的患者，隨機分為兩組，一組進行普通的護理，另一組進行護理干預(yù)。對兩組進行追蹤治療、觀察，看護理干預(yù)對白內(nèi)障患者的治療有多大的幫助并進行統(tǒng)計、分析。

二、護理干預(yù)的方法

對于其中的一組進行普通護理另外一組進行護理干預(yù)，對于護理干預(yù)的一組在護理時要注意以下幾點：

2.1術(shù)前對患者的心理護理。

一般做手術(shù)的糖尿病患者經(jīng)過長時間的病痛折磨，在手術(shù)之前會存在精神緊張、恐懼的心理，這是的血糖值就特別容易出現(xiàn)波動，對手術(shù)造成影響。這是作為護理人員就要與患者進行溝通、給予心理疏導(dǎo)，告訴病人有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識排除病人的顧慮，讓其以平靜的心態(tài)接受手術(shù)。同時在患者手術(shù)之前要進行必要的檢查，如血糖、血壓、體溫等，保證身體的各項指標都在可進行手術(shù)的范圍內(nèi)。

2.2進行術(shù)中引導(dǎo)。

在給患者做手術(shù)的時候要進行局部的麻醉，這時患者如果說話或是咳嗽都不利于手術(shù)的進行，因此護理人員要告訴患者不要說話，并在手術(shù)時固定好患者的頭部，對患者進行必要的心理安慰，讓其保持均勻的呼吸，以保證手術(shù)的順利進行。

2.3術(shù)后的護理工作。

病人在手術(shù)后是最虛弱的時候，這時最需要護理人員針對病人的情況進行護理干預(yù)，降低并發(fā)癥的發(fā)病的概率，讓患者順利康復(fù)。

（1）要仔細的觀察病情，手術(shù)后第1天必須要安靜休息，不要用力低頭，動作要輕，不能用流水洗臉，可用濕毛巾擦臉，不要用力揉眼睛，睡覺時不要按壓術(shù)眼。要隨時觀察眼壓的情況，并注意患者有無惡心、頭暈或視力突降等癥狀，同時每天都要對患者進行血糖的檢測，并盡量讓患者保持血糖的平穩(wěn)，以防止術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生。

（2）進行合理飲食指導(dǎo)，控制糖尿病最關(guān)鍵的一條就是合理的安排飲食，一日三餐合理搭配，飲食最好以流質(zhì)食物為主，但也要注意營養(yǎng)的攝入，多吃一些瘦豬肉、魚肉粥等。同時白內(nèi)障患者在手術(shù)后還要多吃一些富含維生素的食物，

保證各種微量元素及營養(yǎng)的供應(yīng)，不要吃含糖量高的食品，為患者順利康復(fù)創(chuàng)造條件。

（3）注意衛(wèi)生、防止感染，患者在手術(shù)后會損失大量的元氣，自身的抵抗力也會隨之下降，護理人員要根據(jù)患者的情況使用抗生素以防止術(shù)后感染，同時在給患者換藥的時候要做好手及器械的消毒工作，盡量在無菌的情況下進行換藥。

（4）要仔細觀察患者的情況，手術(shù)后第2天，根據(jù)患者的情況去掉遮眼的紗布，但是這是患者的生活仍然需要別人的照料，作為護理人員要為患者制造舒適的環(huán)境，讓患者多臥床休息，詢問傷口的疼痛情況，冰蓋蘇患者眼睛疼痛、流淚都是情理之中的事情，不要讓患者產(chǎn)生恐懼的心理。如果在觀察的過程中出現(xiàn)疼痛明顯或是頭暈、惡心等情況要及時報告醫(yī)生。

（5）出院時進行叮囑，要告訴患者在日常需要注意的情況，在剛出院的一段時間里應(yīng)該注意用眼，盡量少看書、看電視，保證睡眠，保證傷口的正常愈合。除此之外，還要多注意眼部衛(wèi)生的護理，同時告訴患者藥物的使用方法及注意事項，并定期到醫(yī)院進行復(fù)查。

三、取得的成效

在對兩組患者進行追蹤觀察、治療后發(fā)現(xiàn)進行護理干預(yù)的患者要比普通護理的患者有著較好的恢復(fù)情況，對患者進行護理干預(yù)視力恢復(fù)的比較好，而且手術(shù)后的并發(fā)癥的概率也降低了很多。同時能夠很好的幫助病人解決恐懼的心理，還有助于術(shù)后的恢復(fù)等，具體的表現(xiàn)有：

3.1患者在手術(shù)前會有情緒緊張、不安的心態(tài)，護理干預(yù)著重加強對患者的心理調(diào)整， 讓術(shù)者在手術(shù)時保持良好的心態(tài)，從而保證了手術(shù)的順利進行。

3.2經(jīng)過糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)之后的患者，采用了綜合護理的患者在術(shù)后視力恢復(fù)要比普通護理的患者要好，而且眼部術(shù)后的并發(fā)癥也降低了很多，這就說明了護理干預(yù)有助于手術(shù)治療。

3.3在手術(shù)之后容易引發(fā)其它的并發(fā)癥，在對眼部實施護理干預(yù)的時候，進行了著重的護理，保證眼部的清潔不受感染，從而降低了不良并發(fā)癥的可能性。5

結(jié)束語

隨著人們生活水平的不斷提升，對于自身的健康越來越重視，在患者康復(fù)的過程中對于護理工作的要求也越來越高。而由糖尿病引起的白內(nèi)障會嚴重影響人的視力，甚至造成失明，在進行糖尿病合并白內(nèi)障手術(shù)是為了幫助患者恢復(fù)視力，但是手術(shù)的過程十分的復(fù)雜，容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，而且病人對于病魔以及手術(shù)的恐懼心理會給手術(shù)帶來不利的影響。所以開設(shè)的護理干預(yù)被廣大的人民群眾所接受，對糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)進行術(shù)后干預(yù)治療能夠起到很好的效果，同時降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得在在臨床得到推廣，讓優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回饋社會。

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