伍明麗

摘要：目的：探討畸形子宮實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)的護(hù)理對策。方法：選取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)的患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的平均出血量明顯少于對照組患者，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在進(jìn)行畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)中采用全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理對策，不但可以將患者的出血量降低，而且對護(hù)理滿意度的提高具有重要作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：畸形子宮；人工流產(chǎn)術(shù)；護(hù)理對策

Abstract：Objective： to study the abnormal uterus perform abortions perioperative nursing countermeasures.Methods： 40 patients in our hospital in abortion row malformation of the uterus from May 2013 to May 2015 were treated， using the random number method divided into a control group and observation group， the control group received routine nursing intervention， observation group comprehensive quality care interventions， compared to the effect of two groups of patients care.Results： The mean blood loss in patients in the observation group was significant

ly less than the control group of patients， the observation group were significantly higher satisfaction with care patients， the difference was significant， statistically significant （P <0.05）.Conclusion： making abnormal uterine abortion a comprehensive quality care measures， not only can reduce the amount of bleeding in patients， but also to improve nursing satisfaction plays an important role， worthy of clinical application.

Key words ：Uterine malformations； Abortion； Nursing Strategy

子宮畸形是一種嚴(yán)重影響女性健康的疾病，子宮畸形是造成孕婦習(xí)慣性流產(chǎn)、難產(chǎn)、早產(chǎn)及女性月經(jīng)異常發(fā)生的原因[1]。子宮畸形人工流產(chǎn)術(shù)有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，對患者的生命健康造成威脅。因此，在手術(shù)的前、中、后給予護(hù)理干預(yù)是保證患者生命安全的必要環(huán)節(jié)。為進(jìn)一步探析護(hù)理對策，本文選取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)的患者40例作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)的患者40例，所有患者都符合子宮畸形診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和觀察組，每組20例患者，觀察組患者年齡在20～36歲之間，平均年齡為（24.5±4.2）歲。孕周為6～10w，平均孕周為（7.9±1.4）w，有5例為縱隔子宮，有5例為雙角子宮，有3例為雙陰道雙子宮，有4例為殘角子宮，有3例為鞍狀子宮；對照組患者年齡在21～36歲之間，平均年齡為（24.6±4.3）歲。孕周為6～10w，平均孕周為（8.3±1.1）w，有5例為縱隔子宮，有4例為雙角子宮，有4例為雙陰道雙子宮，有3例為殘角子宮，有4例為鞍狀子宮。對比兩組患者的一般資料，沒有明顯的差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，即配合醫(yī)生的操作，對患者的生命體征等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行密切觀察等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，具體方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理方法，做好術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)給予患者心理護(hù)理措施。對患者進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢查，并詳細(xì)詢問患者的病史，主要對過敏史加以詢問，在手術(shù)前1h采用直腸上藥的方式將1枚卡孕栓給予患者，在手術(shù)前5min將5mL利多卡因?qū)m頸口局部進(jìn)行麻醉，手術(shù)要在宮頸口松弛后進(jìn)行[2]。畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)患者一般會(huì)產(chǎn)生緊張、憂慮及恐懼的心理，在手術(shù)前對患者要進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，將手術(shù)的安全性告知患者，將其顧慮消除，同時(shí)確保醫(yī)院會(huì)保護(hù)患者的隱私，并與患者及其家屬多多交流，為他們解除疑惑，提高患者的治療配合度，用積極的態(tài)度接受手術(shù)[3]。（2）手術(shù)護(hù)理干預(yù)，取患者截石位，將手術(shù)的相關(guān)用品準(zhǔn)備好，以患者孕周為依據(jù)，對負(fù)壓和吸管進(jìn)行選擇，并且護(hù)理人員要將患者的注意力轉(zhuǎn)移，使其放松身心，另外，為減輕患者的痛苦可以對其進(jìn)行按摩[4]。對患者的出血情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，以便及時(shí)處理，另外要避免患者接觸到沾血的紗布等，防止其產(chǎn)生恐懼心理，影響手術(shù)效果。（3）術(shù)后護(hù)理干預(yù)方法，嚴(yán)密觀察患者的出血情況、并要對患者妊娠月份與絨毛膜組織一致性進(jìn)行檢查?；颊呤中g(shù)后在手術(shù)室中休息10min，再轉(zhuǎn)入到病房中進(jìn)行1h觀察[6]。將注意事項(xiàng)告知患者，針對陰道出血量多的患者要給予縮宮素，其他患者給予促宮縮藥物，并給予患者抗生素[7]。1w后復(fù)查，正常為出血逐漸減少直到不出血，檢查若出血要及時(shí)處理。告知患者外陰保持清潔，在1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，并對避孕進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]

將兩組患者的平均出血量記錄下來。采用調(diào)查問卷的方式對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，主要分為非常滿意、滿意和不滿意三項(xiàng)，護(hù)理滿意度為非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對研究中所涉數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)和處理，當(dāng)P<0.05表示對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用卡方檢查計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者平均出血量對比結(jié)果

對比兩組患者的平均出血量，觀察組患者的平均出血量明顯低于對照組患者，且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者平均出血量對比

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比結(jié)果（%）

對比兩組患者護(hù)理滿意度，觀察組患者的護(hù)理滿意度（100%）明顯高于對照組患者（80%），且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見下表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

3 討論

子宮畸形是一種常見的女性生殖器畸形疾病，臨床癥狀不明顯，同時(shí)其妊娠也是常見的[8]。然而子宮畸形卻會(huì)造成人工流產(chǎn)手術(shù)中產(chǎn)生各種并發(fā)癥，因此，在整個(gè)手術(shù)過程中要給予護(hù)理干預(yù)對策，進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，才能保證手術(shù)效果。

從本文的研究結(jié)果可以看出，應(yīng)用全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組相比應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組患者的平均出血量明顯較低，護(hù)理滿意度明顯較高，且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，在畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)中在手術(shù)的前、中、后給予全面的護(hù)理干預(yù)的效果較為明顯，在護(hù)理中以患者為中心，給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，護(hù)理人員要以親切認(rèn)真的態(tài)度對待患者，不斷地加強(qiáng)技術(shù)水平，提升護(hù)理質(zhì)量，幫助患者緩解面對手術(shù)產(chǎn)生的不良情緒和心理狀態(tài)，使其可以積極地面對疾病和治療，幫助其快速康復(fù)。

綜上所述，在畸形子宮人工流產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果明顯，不但降低了出血量，同時(shí)提升了護(hù)理滿意度，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

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