黃壽坤
【摘? 要】為了得到更加準確的尿常規(guī)檢查結(jié)果,采用最佳的檢測尿液的方法至關(guān)重要。對此,本研究結(jié)合本院實際情況,對尿常規(guī)檢查中使用尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的檢查結(jié)果進行分析,從而得出結(jié)論:不管是尿沉渣分析儀還是顯微鏡手工法,它們在尿常規(guī)檢查中都有各自的優(yōu)勢。要想得到更加準確的尿常規(guī)檢查結(jié)果,為臨床診治提供有效的參考依據(jù),在尿常規(guī)檢查的過程中應(yīng)當充分利用尿液沉渣分析儀和顯微鏡手工法的優(yōu)勢,充分發(fā)揮這兩種檢測方法的聯(lián)合作用,以降低誤診率。
【關(guān)鍵詞】尿沉渣分析儀;尿常規(guī)檢查;顯微鏡手工法;比較
Abstract:In order to get the routine urine test results more accurate,critical method for detecting urine using the best.Therefore,this research combined with the actual situation of the Institute,F(xiàn)or use in routine urine examination manual method of urinary sediment analyzer and microscope test results were analyzed,thus draws the conclusion:whether Urinary Sediment anaryzer or microscope manual method,they all have their ownadvantages in the urine routine examination.To get the routine urine testresults more accurate,and provide effective reference basis for clinical diagnosis and treatment,in the process of routine examination of the urine should make full use of urine analysis method and microscopemanual method advantage,give full play to the combined effect of these two kinds of detection methods,in order to reduce the misdiagnosis rate.
Keywords:Urinary Sediment anaryzer? Urine routine examination? Microscope manual method Comparison
在臨床治療中,尿常規(guī)檢查是一種非?;A(chǔ)性的檢查,其準確的檢查結(jié)果,可以為臨床診治提供有效的參考依據(jù)[1]。要想充分發(fā)揮尿常規(guī)檢查結(jié)果在疾病診斷、預防、健康普查方面的作用,就需要得出精確的尿液分析數(shù)據(jù),因此,找到最佳的檢測尿液的方法至關(guān)重要[2]。為了尋找最佳的檢測尿液的方法,本研究結(jié)合本院實際情況對尿常規(guī)檢查中尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的檢查結(jié)果進行分析,現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下,以供參考。
1一般資料和方法
1.1一般資料? 將本院近一年來行尿常規(guī)檢查的230例患者作為本次研究對象,男性患者100例,女性患者130例,年齡28歲~54歲,所有患者的尿液標本均符合檢測要求。
1.2方法
1.2.1尿沉渣分析儀? 采用長沙愛威763C全自動尿沉渣分析儀對230個尿液標本進行檢查。
1.2.2顯微鏡手工法? 采用顯微鏡手工法對230個尿液標本進行檢查,方法為:將混勻的尿液涂抹在載玻片上,使用顯微鏡進行觀察。
1.3觀察指標? 對尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的假陰性率和假陽性率情況進行觀察和比較。
1.4統(tǒng)計學處理方法? 采用SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析,采用%表示計數(shù)資料,采用X2對兩種方法的檢測結(jié)果進行比較,若P<0.05,則表示具有統(tǒng)計學差異。
2結(jié)果
2.1尿沉渣分析儀的檢查結(jié)果? 陽性167例,陰性63例,假陰性率為4.35%,假陽性率為0.87%。
2.2顯微鏡手工法的檢查結(jié)果? 陽性134例,陰性96例,假陰性率為18.26%,假陽性率為8.26%。
經(jīng)比較,尿沉渣分析儀陽性患者比例顯著高于顯微鏡手工方法,且顯微鏡手工法檢查的假陰性率、假陽性率明顯低于尿液分析法檢查的假陰性率、假陽性率,具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
3討論
尿常規(guī)檢查可以為結(jié)石、泌尿道感染、糖尿病、腎病等疾病的診斷提供參考。目前,隨著醫(yī)療器械全自動化的進一步提高,全自動尿液分析儀在臨床使用更加廣泛,具有操作簡單、快速,檢測少量尿液可獲得多項實驗參數(shù)等特點[3],但是由于可能會受任何外源性物質(zhì)對標本或試劑模塊的影響,有出現(xiàn)假陰性或者假陽性的可能性,而造成檢驗誤差。相對而言,顯微鏡手工法比較麻煩,檢查時間比較長,對檢查人員的專業(yè)技術(shù)水平要求較高,但是由于顯微鏡手工法為一種物理檢測方法,可以更好地保證尿常規(guī)檢查的準確性。尿沉渣分析儀檢查結(jié)果顯示:陽性167例,陰性63例,假陰性率為4.35%,假陽性率為0.87%;經(jīng)顯微鏡手工法檢查,陽性134例,陰性96例,假陰性率為18.26%,假陽性率為8.26%。可見采用尿沉渣分析儀檢查陽性患者比例顯著高于顯微鏡手工方法,且顯微鏡手工法檢查的假陰性率、假陽性率明顯低于尿沉渣分析儀檢查的假陰性率、假陽性率,具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。當然,鑒于目前臨床醫(yī)療情況的現(xiàn)狀,對每一個尿液標本進行顯微鏡手工法檢查是不可能的,也是沒有必要的,所以要以全自動尿沉渣分析儀作為首要篩選方法,對于檢查結(jié)果和患者病情存在不符的臨床病例,應(yīng)積極進行顯微鏡手工法復查,避免漏診的發(fā)生。
此外,要想得到準確、有效的尿常規(guī)檢查結(jié)果,有效避免誤診、誤治,還需要對尿液標本進行復查,嚴格對尿檢進行質(zhì)量控制,有效減少各種因素對檢驗結(jié)果的影響[4]。而在取尿液標本前,要采用通俗易懂的語言向患者解釋如何正確采取尿液標本;在采取患者尿液標本的過程中,要使用專用一次性尿杯,容器一定要符合要求,確保容器清潔、干燥,收集尿液后要盡快送檢,不要延誤送檢,以免葡萄糖分解、細胞溶解等情況發(fā)生,以確保檢測結(jié)果的準確性。
綜上所述,不管是尿沉渣分析儀還是顯微鏡手工法,它們在尿常規(guī)檢查中都有各自的優(yōu)勢。要想得到更加準確的尿常規(guī)檢查結(jié)果,為臨床診治提供有效的參考依據(jù),在尿常規(guī)檢查的過程中應(yīng)當充分利用尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的優(yōu)勢,充分發(fā)揮這兩種檢測方法的聯(lián)合作用,以降低誤診率。
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