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        重復(fù)人工流產(chǎn)對(duì)女性健康的影響分析

        2015-10-21 19:04:47何亞霞
        中外女性健康研究 2015年11期
        關(guān)鍵詞:人工流產(chǎn)健康生育

        何亞霞

        【摘 要】目的:探討重復(fù)人工流產(chǎn)對(duì)女性健康的影響。方法:隨機(jī)抽取本院86例年輕女性作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為兩組對(duì)照組與研究組各43例,分析其反復(fù)流產(chǎn)的影響因素。結(jié)果:將兩組婦女影響健康的指標(biāo)即自然流產(chǎn)史、宮外孕、繼發(fā)性不孕以及早產(chǎn)發(fā)生例數(shù)進(jìn)行對(duì)比分析,研究組婦女生育功能指標(biāo)的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組婦女的生育功能指標(biāo)的發(fā)生率,經(jīng)臨床分析有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:重復(fù)流產(chǎn)次數(shù)對(duì)年輕的婦女生育功能呈現(xiàn)多方面的不良影響,采取積極有效的避孕措施,減少和避免人工流產(chǎn)次數(shù),才能有效地降低重復(fù)流產(chǎn)率。

        【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn);生育;健康;影響;分析

        隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,計(jì)劃生育政策的實(shí)施,人工流產(chǎn)術(shù)已逐漸呈上升趨勢(shì)。人工流產(chǎn)作為早期終止妊娠的措施,可防止具有先天缺陷或者患有嚴(yán)重遺傳病等不宜出生胎兒的出生,對(duì)提高人口素質(zhì)有一定積極的意義[1]。但不可忽視的是,人工流產(chǎn)術(shù)中存在潛在危險(xiǎn),術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,對(duì)女性的身心均造成巨大的傷害,而重復(fù)人工流產(chǎn)的危害性和風(fēng)險(xiǎn)性更大[2]。本文中現(xiàn)將我院行人工流產(chǎn)術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析,為臨床工作提供參考依據(jù),報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        資料來源于本院2010年4月至2011年2月行人工流產(chǎn)術(shù)的86例年輕婦女,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組各43例,其中對(duì)照組43例婦女中,年齡為18~40歲,平均年齡為(29±4.5)歲;體重為40~75kg,平均體重為(57.5±5.5)kg;文化程度包含初中以下學(xué)歷為5例,高中為26例,大專以上學(xué)歷為12例;其中未婚婦女為29例,已婚婦女為14例。研究組43例婦女中,年齡為17~40歲,平均年齡為(28.5±5.5)歲;體重為41~72kg,平均體重為(56.5±3.5)kg;文化程度包含初中以下學(xué)歷為4例,高中為24例,大專以上學(xué)歷為15例;其中未婚婦女為17例,已婚婦女為26例。以上患者均排除患有嚴(yán)重心身疾病以及精神疾病患者。兩組患者在性別、年齡、體重、文化程度中經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 分組

        重復(fù)流產(chǎn)即為有2次或者2次以上的流產(chǎn)史。根據(jù)婦女的人工流產(chǎn)次數(shù)將其分為對(duì)照組與研究組,其中對(duì)照組43例婦女均為1次流產(chǎn)史,研究組43例婦女為2次或者2次以上的流產(chǎn)史。

        1.3 觀察指標(biāo)

        隨訪24個(gè)月,觀察兩組婦女的影響健康的指標(biāo)即自然流產(chǎn)史、宮外孕、繼發(fā)性不孕以及早產(chǎn)發(fā)生例數(shù),并計(jì)算出各指標(biāo)的發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,采用χ2檢驗(yàn),均數(shù)采用±標(biāo)準(zhǔn)差,P<0.05表示有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        術(shù)后隨訪24個(gè)月,將兩組婦女影響健康的指標(biāo)即自然流產(chǎn)史、宮外孕、繼發(fā)性不孕以及早產(chǎn)發(fā)生例數(shù)進(jìn)行對(duì)比分析,研究組婦女影響健康指標(biāo)的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組婦女的生育功能指標(biāo)的發(fā)生率,經(jīng)臨床分析有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        人工流產(chǎn)是意外懷孕或者胎兒有嚴(yán)重缺陷需要進(jìn)行人為終止妊娠的措施,在減少嚴(yán)重缺陷胎兒出生,提高人口素質(zhì)上具有積極的意義[3]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)開放程度的不斷加大及計(jì)劃生育政策的實(shí)施,人工流產(chǎn)率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì),同時(shí)還出現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)[4]。人工流產(chǎn)雖然符合我國(guó)法律法規(guī),但據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)行人工流產(chǎn)術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率在市中心依然達(dá)4.0%,不僅增加子宮內(nèi)膜、盆腔疾病、月經(jīng)異常甚至?xí)黾硬辉邪Y的發(fā)生率,對(duì)婦女的健康有嚴(yán)重影響。本文中研究發(fā)現(xiàn),重復(fù)人工流產(chǎn)術(shù)的婦女對(duì)自然流產(chǎn)、宮外孕、繼發(fā)性不孕以及早產(chǎn)者的發(fā)生率均比一次性人工流產(chǎn)者增多。

        繼發(fā)性不孕的主要原因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn),而且重復(fù)流產(chǎn)次數(shù),則發(fā)病率越高,本文中這一結(jié)果也得到證實(shí),其原因可能考慮與以下因素相關(guān):①人工流產(chǎn)術(shù)后導(dǎo)致子宮內(nèi)膜疾病。行人工流產(chǎn)術(shù)操作時(shí),剝離子宮內(nèi)膜,此時(shí)的激素水平與月經(jīng)周期不同,因此子宮內(nèi)膜修復(fù)也有所不同,從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜疾病,如宮頸、宮腔粘連。②人工流產(chǎn)術(shù)后感染。行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)會(huì)導(dǎo)致子宮頸和陰道的損傷,從而破壞平衡狀態(tài),導(dǎo)致病原菌繁殖,形成感染,導(dǎo)致充血、水腫、壞死,使輸卵管管腔閉塞或者狹窄,最終形成雙側(cè)或者一側(cè)輸卵管阻塞。③術(shù)后導(dǎo)致形成免疫抗體。研究證實(shí)人工流產(chǎn)術(shù)后會(huì)導(dǎo)致婦女體內(nèi)形成抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體及抗心磷脂抗體等免疫性抗體,且抗體滴度與接受人工流產(chǎn)術(shù)次數(shù)呈正相關(guān)[5]。

        宮外孕的發(fā)生也是人工流產(chǎn)術(shù)后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一,術(shù)中由于操作器械損傷子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,導(dǎo)致抵抗力降低,細(xì)菌入侵,從而發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,使子宮內(nèi)膜受損,如合并輸卵管不全阻塞,造成再次妊娠出現(xiàn)宮外孕。同時(shí),重復(fù)人工流產(chǎn)也可導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生,行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí),其操作器械導(dǎo)致宮頸不同程度的損傷,術(shù)后不易恢復(fù),引起子宮內(nèi)口的松弛,從而導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。也可能因?yàn)樽訉m內(nèi)膜損傷引起前置胎盤,造成早產(chǎn),并增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。兩次妊娠間隔時(shí)間越短,流產(chǎn)次數(shù)越多,則宮頸損傷越大,越容易導(dǎo)致早產(chǎn)。

        本文中研究結(jié)果得知,重復(fù)流產(chǎn)次數(shù)對(duì)年輕的婦女的健康呈現(xiàn)多方面的不良影響。 (下轉(zhuǎn)至第9頁(yè))

        (上接至第22頁(yè))

        會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)、宮外孕、繼發(fā)性不孕以及早產(chǎn)方面的發(fā)生。因此,采取積極有效的避孕措施,減少和避免人工流產(chǎn)次數(shù),才能有效地降低重復(fù)流產(chǎn)率。

        參考文獻(xiàn)

        [1]白麗娟.人工流產(chǎn)的原因及相關(guān)因素分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(8):117-118.

        [2]曾建霞.未婚少女妊娠施行“無痛人流”數(shù)據(jù)逐年上升的原因分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(19):205-206.

        [3]翟娟,黎荔,岳錦春,等.人工流產(chǎn)女性心理健康調(diào)查現(xiàn)狀及研究進(jìn)展[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(29):4625-4627.

        [4]金麗君,孫美燕,朱秀芳,等.人工流產(chǎn)人群社會(huì)學(xué)特征及流產(chǎn)原因的調(diào)查與分析[J].護(hù)理與康復(fù)2010,9(9):750-752.

        [5]占浩.重復(fù)人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)年輕婦女生育功能的影響分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2011,10(7):149-150.

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