宋小玲
摘要:目的:探討成人危重呼吸道阻塞的急救護(hù)理研究。方法:選取我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者,平均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各45例,對照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組的患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行急救護(hù)理。結(jié)果:急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果(P<0.05)。結(jié)論:對于成人危重呼吸道阻塞的患者應(yīng)當(dāng)采取急救護(hù)理措施,此方法能夠使患者盡早脫離危險,早日回歸家庭和社會,因此值得在臨床上大力推廣。
關(guān)鍵詞:成人危重呼吸道阻塞;急救護(hù)理;研究
成人危重呼吸道阻塞病情發(fā)展迅速,可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,因此(可否考慮刪除)給予及時有效的急救與護(hù)理是確?;颊呱媛实挠行ПU蟍1]。因此,本次探討成人危重呼吸道阻塞的急救護(hù)理研究,選取于2013年10月~2014年10月我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者,作為本次研究對象,其具體報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取于2013年10月~2014年10月我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者,作為本次研究對象,其中男性患者60例,女性患者30例,年齡25~70歲,平均45.23歲。經(jīng)過檢查確認(rèn)呼吸道阻塞的病因?yàn)椋?0例哮喘,18例咽喉膿腫,12例喉水中(“腫”),20例氣管腫瘤,10例喉狹窄。本次將所有患者按照隨機(jī)抽選的方法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各45例,兩組患者一般資料接近,無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05,具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對照組:入院后給予吸氧治療,確保其呼吸道通暢,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)囑給予患者、(此頓號刪除否?)抗生素、激素和解痙攣藥物確?;颊吣軌蚓徑夂粑щy,幫助其消炎。
實(shí)驗(yàn)組:在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上,進(jìn)行完善急(救)措施、心理護(hù)理等。
完善急救措施:對于成人危重呼吸道阻塞較為嚴(yán)重的患者,立即給予氧氣吸入。醫(yī)護(hù)人員需要確保足夠的氧氣供應(yīng)。患者通過專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行看守(“看守”措辭是否妥),并其(刪除否?)嚴(yán)密監(jiān)測其呼吸頻率、血氧飽和度、心電監(jiān)護(hù)等。及時幫助患者建立靜脈通道,并且準(zhǔn)備好氣管切開包、呼吸機(jī)等急救用品和器材。
心理護(hù)理:由于患者入院的時候缺乏心理準(zhǔn)備,大部分患者均伴有焦慮、不安等負(fù)面情緒。因此,醫(yī)護(hù)人員務(wù)需(須)要了解患者的心理狀況,主動與患者進(jìn)行交談,針對患者焦慮、不安情緒的患者給予鼓勵,多體貼安慰患者,多與患者進(jìn)行有效溝通,并告知為此類患者做過護(hù)理,且效果明顯,讓患者打消顧慮,保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療與護(hù)理工作。
維持呼吸道通暢:倘若患者氣管插管或者切開之后存在分泌物較多的情況,醫(yī)護(hù)人員需要確?;颊吆粑劳〞?。及時為患者進(jìn)行吸痰,通暢情況下1~2h進(jìn)行一次吸痰工作。如果患者痰液過于黏稠而難以吸出,需要給予持續(xù)氣道濕化,以促進(jìn)痰的有效吸出。同時,醫(yī)護(hù)人員需要預(yù)防患者出現(xiàn)感染的跡象,及時幫助患者進(jìn)行翻身、拍背等。
加強(qiáng)管理呼吸機(jī):對于呼吸衰竭的患者,應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通知(氣)。醫(yī)護(hù)人員需要定時對導(dǎo)管進(jìn)行觀察,避免其滑出;同時需要確保氣囊的充氣量適當(dāng);還需要確保呼吸機(jī)管的通暢,維持有效的供養(yǎng)量以及通氣量,對壓力現(xiàn)實(shí)(?)以及通氣量均需要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,如果出現(xiàn)氣道壓力上升的情況,那么可能出現(xiàn)痰液堵塞患者氣道的情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行吸痰工作[2]。
1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者臨床癥狀得到顯著改善,未出現(xiàn)并發(fā)癥,治愈出院;有效:患者臨床癥狀得到有效改善,出現(xiàn)并發(fā)癥,給與對癥治療后出院;無效:患者臨床癥狀無明顯改善,住院時間較長。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
進(jìn)行患者資料的研究時采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS18.0,使用t檢驗(yàn)計量資料,選擇X2檢驗(yàn)組間對比,結(jié)果具有顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果,詳細(xì)數(shù)據(jù)為,實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.78%,對照組總有效率為82.2,(P<0.05),詳情見下表1。
表1兩組患者護(hù)理有效情況對比[(n,%)]
3 討論
成人危重呼吸道阻塞時臨床上十分常見的疾病,一般情況下,阻塞的呼吸道以喉部和氣管為主,倘若沒有及時的救治和護(hù)理,將嚴(yán)重的威脅到患者的生命。因此,本次探討成人危重呼吸道阻噻的急救護(hù)理研究,本次研究當(dāng)中,實(shí)驗(yàn)組患者給予急救護(hù)理,入院后及時監(jiān)測患者病情情況,給予對癥處理,正確評估患者病情;其次,對救治內(nèi)容進(jìn)行完善,同時給予患者心理支持,讓患者能夠積極配合治療和護(hù)理工作[3];再次,進(jìn)一步幫助患者維持呼吸道通暢以及加強(qiáng)管理呼吸機(jī),確?;颊吣軌蝽樌蛇^危險期。通過本次研究結(jié)果表示,急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果,詳細(xì)數(shù)據(jù)為,實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.78%,對照組總有效率為82.2,(P<0.05)。由此,我們可以知道,對于成人危重呼吸道阻塞的患者應(yīng)當(dāng)采取急救護(hù)理措施,此方法能夠使患者盡早脫離危險,早日回歸家庭和社會,因此值得在臨床上大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1] 楊云慧.搶救支氣管哮喘呼吸道阻塞1例[J].第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第七屆航天護(hù)理年會論文集.2008:4(28)299-300.
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[3] 陳蒙華,鄧冬梅,宋瓊等.急性呼吸道梗阻的判斷與護(hù)理[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(1):59.