王東升

解熱鎮(zhèn)痛藥在家庭中應(yīng)用比較普遍，而鎮(zhèn)痛藥則受到國家藥政管理，多在醫(yī)療單位使用。在治療范圍上兩者是不同的，不能混為一談。

解熱鎮(zhèn)痛藥大多具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，在鎮(zhèn)痛作用上只能用于一般性鈍痛。此類藥物能使發(fā)熱病人體溫降至正常，而對正常人的體溫則無明顯影響。且只具有中等程度的止痛作用，對劇烈疼痛無效。解熱鎮(zhèn)痛藥還能抑制致炎物質(zhì)的合成與釋放，減輕炎癥反應(yīng)過程，產(chǎn)生消炎、消腫的作用。常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、撲熱息痛等。

鎮(zhèn)痛藥是一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能選擇性抑制痛覺的藥物，主要用于劇烈銳痛。在鎮(zhèn)痛作用出現(xiàn)的同時，意識清醒，并可減輕由于疼痛而產(chǎn)生的恐懼、緊張、焦慮不安等情緒。但此類藥物反復(fù)多次應(yīng)用可致成癮，故稱為“成癮性”鎮(zhèn)痛藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥。在使用范圍上，只限于急性劇烈疼痛的短期發(fā)作，如內(nèi)臟器官劇痛、創(chuàng)傷、手術(shù)、癌癥患者止痛等方面的鎮(zhèn)痛，能防止疼痛性休克的發(fā)生。除上述情況外，一般在明確診斷以前，不宜盲目使用鎮(zhèn)痛藥，以防因強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用而掩蓋了疾病的真相，延誤了診治。常用的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、可待因、杜冷丁、芬太尼、鎮(zhèn)痛新等，只能由醫(yī)生按照麻醉藥品管理規(guī)定使用。