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        摸清門道看急診

        2015-10-21 23:59:29劉昶
        中老年健康 2015年2期
        關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)院訣竅化驗

        劉昶

        “大夫!我閨女發(fā)燒,體溫400C,你們能不能快點!”一個著急的父親大聲地向我喊著。而身邊剛剛躺下等著做心電圖的老太太,各項癥狀顯示是急性心臟病發(fā)作。我理解那位急躁的家長,同時也在為這位大媽著急。那么,面對急診的亂象,身為患者有沒有什么看病訣竅呢?

        給看急診的病人分分類

        在分享訣竅前,我們先將病人做一個簡單的分類吧。

        第一類是患發(fā)燒、腹瀉等小病,病雖不重,但不治療又著實難受;第二類是患心肺疾病,這類病往往突然發(fā)作,表現(xiàn)為胸悶胸痛等;第三類是有消化道出血,這類病人有些急迫,有些漸進(jìn);第四類是危重病轉(zhuǎn)院病人;第五類是慢性病急性加重或出現(xiàn)常見并發(fā)癥。

        一類和五類其實不必看急診

        第一類病人即便難受卻不太可能會有生命危險,正因如此,很多病人常等到家人下班后一起看急診。對此,我給的建議是爭取在下午來醫(yī)院看病,一方面病人少,看病效率高;另一方面如果需打點滴,那么打完點滴能及時回家休息,對家人的影響也減至最低。

        第五類病人是急診的???,對于這類患者,我給的建議是積極到??凭驮\,盡量不要把病情“將就”到很重后去急診科就診。每一次病情的惡化對于器官功能的打擊都是嚴(yán)重的,所以盡量在疾病惡化的初期給予更積極的處理。

        二類和三類病人不宜耽擱

        第二類病人病情重、危險高、變化快,所以不能耽擱,一旦到急診要盡快向就診醫(yī)生聲明病情。一般醫(yī)生也會根據(jù)當(dāng)時情況給予照顧,優(yōu)先處理,避免延誤。

        第三類病人常常表現(xiàn)為兩個極端,一種是極重,以嘔血甚至意識喪失來診,需要立刻搶救;另一種就是較輕,病人甚至不是因消化道出血來診,而是因乏力、頭暈等癥狀來診。建議重癥的病人在搶救時,家屬要保持冷靜,輕癥的患者要能夠拿出更多的耐心,因為很可能要在幾個科室就診化驗才能得出最終診斷。

        第四類病人轉(zhuǎn)院要在上午

        第四類病人轉(zhuǎn)院一定要趕早!如果您是急癥重癥,比如心梗,一旦醫(yī)院建議轉(zhuǎn)院,那么延誤就會錯過治療時機(jī)。如果您是疑難雜癥,那么轉(zhuǎn)院一定要爭取在上午轉(zhuǎn)到您想去的醫(yī)院,這樣白天就能完成相關(guān)的化驗檢查,請到專家會診,甚至完成一些特殊的治療。如果很晚才到,毫無疑問,這些檢查和治療的時間都會被延后。

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