李 沖

護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者治療依從性的影響

李 沖

目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者治療依從性的影響。方法 選取我院心腦血管科室90例老年急性冠脈綜合征患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組45例，對(duì)照組給予簡單的臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)的綜合性的護(hù)理管理。觀察兩組患者的恢復(fù)狀況，心理狀況，復(fù)發(fā)情況以及順從治療的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者治療依從性顯著由于對(duì)照組（P＜0．05），實(shí)驗(yàn)組患者治愈的速度明顯的快于對(duì)照組（P＜0．05）；實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁和焦慮心情以及心血管疾病的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論 系統(tǒng)綜合的護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征的治療依從性、心血管疾病的復(fù)發(fā)率、治愈速度以及焦慮和抑郁的心情有著重要的臨床意義。

護(hù)理干預(yù)；急性冠脈綜合征；治療依從性

隨著人們生活水平的提高，生活壓力的增大，越來越多的老年人患有急性冠脈綜合征[1]。在臨床上表現(xiàn)為嚴(yán)重的心肌缺血，包括急性心肌梗死、心絞痛的多種心腦血管病，甚至有的還伴有高血壓、糖尿病等并發(fā)癥[2]。主要由不良的生活習(xí)慣和不科學(xué)的飲食習(xí)慣引起的。是又一重大生命殺手?；颊叨酁槔夏耆?，會(huì)伴有焦慮抑郁的現(xiàn)象，護(hù)理干預(yù)對(duì)這起到了至關(guān)重要的作用，本文采用護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者治療依從性的影響進(jìn)行探究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 某醫(yī)院心腦血管科2013年收治90例老年急性冠脈綜合征患者，其中，男性患者68例，女性患者22例，年齡49歲-82歲，平均年齡62.4歲。將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組45例。兩組患者基本臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行普通的臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組除了進(jìn)行普通的臨床護(hù)理，還要進(jìn)行系統(tǒng)的綜合的臨床護(hù)理，包括心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理以及治療和疾病知識(shí)的講解等。比較兩組患者的治療依從性、一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率，心理狀態(tài)以及治愈速度。

1.2.1 普通的臨床護(hù)理 對(duì)入院的患者進(jìn)行身體狀況的普查，如心臟的檢查、尿量的檢查以及了解簡單的病情，進(jìn)行最基本的治療。

1.2.2 綜合系統(tǒng)的臨床護(hù)理 患者入院后，告訴病人保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲.避免驚嚇，飲食宜清淡富營養(yǎng)，勿食肥甘厚味，勿飽餐。積極鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，注意勞逸結(jié)合，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患者給予護(hù)理干預(yù)后，治療依從性、復(fù)發(fā)率、治療速度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)血意義（P＜0.05）。其實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下表：

表1 兩組患者比較結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性為97.8%明顯優(yōu)于對(duì)照組的46.7%，實(shí)驗(yàn)組患者全部治愈的時(shí)間為3個(gè)月顯著高于對(duì)照組全部治愈的時(shí)間6個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者一年以內(nèi)的45例中只有4例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為8.9%，而對(duì)照組中一年以內(nèi)有12人復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為26.7%?？梢妼?shí)驗(yàn)組患者的治療依從性、復(fù)發(fā)率和治愈速度明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組比較的差異系統(tǒng)學(xué)P＜0.05。

作者單位：463000河南省駐馬店市中醫(yī)院

3 討論

老年急性冠脈綜合征是當(dāng)今社會(huì)中比較常見的心血管疾病，多有吸煙、喝酒等不良的生活習(xí)慣和暴飲暴食不科學(xué)的飲食習(xí)慣造成的。臨床治療中，醫(yī)護(hù)人員采用心理治療、經(jīng)濟(jì)安慰、運(yùn)動(dòng)提醒以及有關(guān)疾病知識(shí)的講解等護(hù)理干預(yù)，使患者保持心情舒暢，不抑郁，不焦慮，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，科學(xué)的飲食，定期的返院復(fù)查，按時(shí)吃藥，正確用藥(按醫(yī)生的醫(yī)囑用藥)，熟悉疾病的治療知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性和復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

實(shí)驗(yàn)表明，護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征的治療依從性影響有著重要的臨床意義，應(yīng)該被廣泛的用于老年急性冠脈綜合征的臨床治療。

[1]張玉霄,盧才義,周圣華,等．國產(chǎn)替羅非班對(duì)老年急性冠脈綜合征介入治療患者近遠(yuǎn)期預(yù)后的影響[J]．中國危重病急救醫(yī)學(xué),2011,23(12):727-730．

[2]陳桂珍．護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者的臨床效果[J]．國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(9):2402-2403．

[3]劉萍,宋小林．護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者治療依從性的影響[J]．中國臨床醫(yī)生,2013,41(2):22-23．

[4]廖容．個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性冠脈綜合征患者心理狀況的效果評(píng)價(jià)[C]．第15屆全國老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集,2012:366-368．

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