黃 靜

艾炷穴位配合中藥治療乳腺增生病的臨床療效觀察及護理

黃 靜

目的 對DAJ-5B型艾灸儀艾柱穴位配合中藥治療乳腺增生病的臨床療效及護理。方法 抽取我院2013年1月～2014年1月收治的112例患者作為研究對象，進行隨機分組。中藥治療組26例，艾灸儀治療組36例，艾灸儀配合中藥治療組50例，治療三個療程，每個療程15天。結(jié)果 艾灸儀配合中藥組的總有效率為90．0%，艾灸儀組總有效率為69．4%，中藥組總有效率為61．5%。艾灸儀配合中藥組明顯高于其他兩組，并與其他兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 艾灸儀配合中藥組治療乳腺增生病乳房腫塊和乳痛消失快，效果顯著優(yōu)于單獨使用艾灸儀治療或中藥治療。

艾灸儀艾柱；穴位；乳腺增生??；艾灸；護理

乳腺增生病是中青年女性的一種多發(fā)、常見的病癥[1]。目前，此病在西醫(yī)領(lǐng)域無特效治療辦法，只能定期觀察。我院通過采用DAJ-5B型艾灸儀艾柱穴位配合中藥治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2013年1月～2014年1月中收治的門診病人中隨機抽取了112例乳腺增生病患者均為女性。隨機分為三組，艾灸儀配合中藥治療組50例，年齡25～59，平均（41.2±9.5）歲，病程最短一個療程，病程最長近十年。艾灸儀治療組36例，年齡25～61，平均（42.1±12.5）歲，病程最短四個療程，病程最長11年。中藥治療組26例，年齡24～57，平均（41.3±11.5）歲，病程最短 8個療程，病程最長12年。發(fā)病部位分布，乳房雙側(cè)70例，單側(cè)42例。各組性別、年齡、病情分布等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準[2]采用1994年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[2]中關(guān)于乳腺增生的診斷標準作為依據(jù)進行診斷。

1.3 方法

1.3.1 中藥治療 此方法主要使用由補骨脂、鹿角霜、路路通、柴胡、郁金、三棱配置的健乳1方，煎水內(nèi)服，再服可復(fù)煎，每天用藥一劑，一療程為15天。通常2～3個療程之后可見效。

1.3.2 艾灸儀治療[3]依據(jù)中醫(yī)辨證治療的原理對乳腺病的病因進行分析之后，選定需要施針的經(jīng)絡(luò)和穴位。在穴位和病灶處施以磁力線及艾絨等中藥有效成分。具體的操作步驟為，首先，患者坐定，醫(yī)療人員結(jié)合患者的病情選定合適的醫(yī)療器材。其次，采用專用的艾柱，將其放入治療器的艾腔內(nèi)按實。接著將無紡布墊在患者胸上，以此來防止交叉感染。接下來，患者將治療器佩戴到需診療的部位，醫(yī)療人員通過連接線將治療器與控制儀相連并通電，通電時要注意電源功率必須嚴格控制在入220V 50Hz。之后，即可按照艾灸儀器的操作說明進行施針。需要注意的是，一個艾柱僅能使用三次，使用次數(shù)用盡需重新更換，且每次的使用時間應(yīng)控制在半個小時到四十分鐘之內(nèi)。除了乳腺增生腫塊分布較多，范圍較大的患者每天可進行兩次治療外，一般患者每天只需進行一次治療即可。按一個療程15天計算，一般做2～3個療程。

1.3.3 艾灸儀配合中藥 此方法將艾灸儀療法與中藥療法相結(jié)合，先采用艾灸儀治療，然后佐以中藥內(nèi)服，可謂內(nèi)外療法，其基本操作過程與以上介紹并無二致。

1.4 觀察指標 ①顯效：乳腺增生的臨床表現(xiàn)消失。②有效：乳房腫塊縮小且疼痛減輕。③無效：治療沒有減輕乳房疼痛，且腫塊大小無變化。

1.5 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應(yīng)用標準差（±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

三組患者治療效果比較

艾灸儀配合中藥組的總有效率為90.0%，艾灸儀組總有效率為69.4%，中藥組總有效率為61.5%。艾灸儀配合中藥組明顯高于其他兩組，并與其他兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組患者治療效果的比較[n(%)]

3 討論

乳腺增生病屬于中醫(yī)學“乳癖”的范疇，中醫(yī)認為本病多由情志異常，沖任失調(diào)，肝腎虛損及氣滯血瘀而致，治療上宜疏肝理氣，活血通絡(luò)，軟堅散結(jié)，調(diào)理沖任為治法[4]。艾灸儀運用內(nèi)病外治理論來治療乳腺增生病，中藥內(nèi)服藥運用活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，疏肝理氣來治療乳腺增生病[5]。

本研究結(jié)果指出艾灸儀配合中藥組的總有效率為90.0%，艾灸儀組總有效率為69.4%，中藥組總有效率為61.5%。艾灸儀配合中藥組明顯高于其他兩組。且艾灸儀配合中藥組顯效率達到56.0%，明顯高于其他兩組33.3%，36.0%的顯效率。能給患者帶來顯著的療效。

綜上所述，艾灸儀配合中藥組治療乳腺增生病乳房腫塊和乳痛消失快，效果顯著優(yōu)于單獨使用艾灸儀治療或中藥治療，能給患者帶來顯著的療效和有質(zhì)量的生活。

作者單位：121000遼寧醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院護理部

參考資料

[1]劉書婷．中藥加TDP治療乳腺增生病患者120例臨床觀察[J]．中國醫(yī)藥指南,2015,01:217-217．

[2]張紅瑾．對136例艾灸配合中藥治療乳腺增生病的護理體會[J]．時珍國醫(yī)國藥,2013,04(34):964-965．

[3]李恒喜．加味逍遙丸輔助乳腺病治療儀在乳腺增生疾病中的應(yīng)用研究[J]．中醫(yī)臨床研究,2015,04:64-65．

[4]王鑫,慕榮．中藥內(nèi)服結(jié)合中藥敷貼治療乳腺增生疼痛的療效[J]．中國醫(yī)藥指南2015,02:206-206．

[5]譚卉妍．艾炷穴位配合中藥治療乳腺增生病臨床觀察及護理[J]．光明中醫(yī),2012,02（30）:364-365．

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