張明雷

原發(fā)性肝癌應(yīng)用抗原致敏DC聯(lián)合CIK在治療中的應(yīng)用療效分析

張明雷

目的 本文通過(guò)抗原致敏DC聯(lián)合CIK對(duì)原發(fā)性肝癌的治療效果和臨床價(jià)值，就此展開分析討論。方法 選擇我院2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者40例，對(duì)其采用抗原致敏DC聯(lián)合CIK進(jìn)行治療，對(duì)患者接受治療前后的AG-NORs IS值的變化和不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行了細(xì)致的觀察與統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 40例原發(fā)性肝癌患者的治療后的AG-NORsIS值逐步提升（P＜0．05），不良反應(yīng)情況的發(fā)生率越來(lái)越小。結(jié)論 抗原致敏DC聯(lián)合CIK應(yīng)用于原發(fā)性肝癌的治療中效果顯著，值得推廣。

原發(fā)性肝癌；抗原致敏DC；CIK療效分析

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院將2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者40例作為治療對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行了抗原致敏DC聯(lián)合CIK進(jìn)行病情控制治療。40例原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中包括14例女性患者和26例男性患者，患者最小年齡為37歲，最高年齡為78歲，平均年齡為57歲。這40例原發(fā)性肝癌患者的病程為1年-6年，平均病程為3年。我院采取抗原致敏DC聯(lián)合CIK對(duì)原發(fā)性肝癌40例患者進(jìn)行治療，患者治療前與治療后的基本資料差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性[2]。

1.2 方法 針對(duì)于我院2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者采用了抗原致敏DC聯(lián)合CIK對(duì)其進(jìn)行治療。

DC的培養(yǎng)∶采集患者的外周血，用聚蔗糖—泛影葡胺分離液將患者的外周血單核細(xì)胞分離出來(lái)，將患者的單核細(xì)胞富集試劑盒篩選的CD14+單核細(xì)胞，在培養(yǎng)瓶壁上待2 h，輕搖培養(yǎng)瓶，吸出上清及未貼壁細(xì)胞，這些細(xì)胞用于培養(yǎng)CIK。貼壁細(xì)胞加入10%胎牛血清、GM-CSF、IL-4等的完全培養(yǎng)基，培養(yǎng)DC，5 d后半量換液并加入腫瘤抗原(40 μg/ml)，3 d后再次補(bǔ)充GM-CSF和IL-4，培養(yǎng)7 d。

CIK的制造過(guò)程：將患者的T細(xì)胞經(jīng)過(guò)Hank，s洗滌液清洗2次，用RPI640培養(yǎng)液配成1mg/mL，加入IFN-a的CIK培養(yǎng)液，于37℃下，培養(yǎng)濃度達(dá)到100 mg/mL，培養(yǎng)7天，就可以使用。按DC∶CIK為1：10的比例加入致敏DC，共培養(yǎng)3-5 d，制成DC-CIK。

具體的治療方法：取制成的DC-CIK離心 (600 r/min)10 min，PBS洗滌2次，溶于100 ml生理鹽水中，調(diào)整細(xì)胞密度大于1010/ml，于3 h內(nèi)靜脈回輸患者體內(nèi)，每天2次、連續(xù)3天，另將DC溶于生理鹽水中，調(diào)整細(xì)胞密度為106/ml，分別于第1、7、14天皮下注射[3]。14 d為1個(gè)療程，3個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前與治療后的效果對(duì)比 40例原發(fā)性肝癌患者在接受治療后，治療后患者的AG-NORs IS值呈穩(wěn)步上升的情況并且惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀得到較好的緩解和控制。詳見表1。

作者單位：453000河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院

表1 治療前后患者AG-NORs IS值變化（%）

3 討論

人民生活水平的不斷提高，造成了一部分人飲酒和長(zhǎng)期食用熏烤等食物，導(dǎo)致我國(guó)原發(fā)性肝癌發(fā)病率呈逐步上升的狀態(tài)[1，2]。原發(fā)性肝癌是我國(guó)最為常見的惡性腫瘤之一，患病的患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀，對(duì)患者的正常生活造成了較大的影響，帶來(lái)病癥的痛苦，同時(shí)對(duì)患者的家庭造成了較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。

我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平在不斷提升的同時(shí)推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前，原發(fā)性肝癌的主要治療方式仍然是抗原致敏DC聯(lián)合CIK對(duì)其進(jìn)行治療[4]。通過(guò)抗原致敏DC聯(lián)合CIK的具體治療能夠很好的控制、緩解患者的惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀，所以，筆者認(rèn)為：對(duì)于原發(fā)性肝癌患者采取抗原致敏DC聯(lián)合CIK的方式進(jìn)行治療，在很大程度上緩解了患者的病癥，減輕了患者患病的病痛，抗原致敏DC聯(lián)合CIK對(duì)原發(fā)性肝癌的治療提供了很好的治療方式與效果，值得進(jìn)一步的推廣研究[5]。

[1]王福立．肝癌細(xì)胞抗原致敏的DC-CIK聯(lián)合TACE治療原發(fā)性肝癌的臨床研究[D]．山東大學(xué),2011．

[2]周兵,張德重．抗原致敏的樹突狀細(xì)胞聯(lián)合細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞對(duì)肝癌細(xì)胞殺傷活性的研究[J]．重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,37(8):703-706．

[3]林林,謝紹建,宋婷婷,等．DC聯(lián)合CIK免疫治療術(shù)后晚期惡性腫瘤84例療效觀察[J]．山東醫(yī)藥,2011,51(46):61-62．

[4]陳健,閔敏,鐘國(guó)成,敬新蓉,賈靜．核仁形成區(qū)嗜銀蛋白在腫瘤免疫監(jiān)測(cè)中的意義[J]．西南國(guó)防醫(yī)藥,2008,18(4):512-514．

[5]鞏新建,劉軍權(quán),李璽,王濤,馮霞,陳復(fù)興．進(jìn)展期胃癌術(shù)后自身CIK細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞聯(lián)合治療的臨床觀察[J]．中國(guó)腫瘤臨床,2007,34(14):803-806．

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