馬 莉

（運(yùn)城市第三醫(yī)院，山西　運(yùn)城　044000）

人性化護(hù)理在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用

馬 莉

（運(yùn)城市第三醫(yī)院，山西運(yùn)城044000）

目的 探討在血管科護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理的效果。方法 選取2010年8月～2014年7月我院血管科收治的心血管疾病住院患者50例，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取人性化護(hù)理模式，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率、護(hù)理滿(mǎn)意度、治療依從性均明顯高于對(duì)照組（88%vs64%，96%vs72%，92%vs76%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在血管科護(hù)理中的應(yīng)用效果比較顯著，可提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度及治療效果，值得臨床推廣。

人性化護(hù)理；血管科；護(hù)理效果

血管科（血管內(nèi)科）是各大醫(yī)院內(nèi)科為了診療心腦血管疾病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室，治療范圍包括心絞痛、高血壓、心律失常、心力衰竭等常見(jiàn)心腦血管疾病［1］。心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱(chēng)，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生活質(zhì)量，50歲以上的中老年人是此病的高發(fā)人群，約有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能自理［2］。心腦血管疾病患者在住院治療期間所產(chǎn)生的焦慮、抑郁情緒不僅會(huì)直接影響療效，還會(huì)導(dǎo)致病情惡化，降低存活率。因此，在血管科護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)、針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)于提高患者生存質(zhì)量，降低病死率具有重要意義。為探討人性化護(hù)理模式在血管科護(hù)理中的應(yīng)用效果，筆者選取我院血管科收治的心血管疾病住院患者50例，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2010年8月～2014年7月我院血管科收治的心血管疾病住院患者50例作為研究對(duì)象，入選病例均符合心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查和病理組織學(xué)檢查確診。按照入院先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各25例。觀察組男13例，女12例；年齡48～77歲，平均年齡（50.42±5.27）歲；病程1～8年，平均病程（6.25±0.50）年。對(duì)照組男15例，女10例；年齡52～75歲，平均年齡（55.05±4.98）歲；病程2～10年，平均病程（6.43±0.34）年。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料上比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取人性化護(hù)理模式，具體護(hù)理措施如下：患者入院后護(hù)理人員需熱情接待患者及其家屬，主動(dòng)與患方溝通，向患者介紹醫(yī)院住院環(huán)境及診療環(huán)境，消除其心理恐懼，促使其盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境；發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良心理情緒需運(yùn)用自己所學(xué)知識(shí)進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)，消除患者心理障礙，以免影響治療效果；遵醫(yī)囑按時(shí)按量指導(dǎo)患者服藥；注意觀察靜脈滴注過(guò)程，確保藥物無(wú)外滲；對(duì)于年紀(jì)較大的患者，護(hù)理人員需提前告知患者各種注意事項(xiàng)和活動(dòng)禁忌。針對(duì)可能導(dǎo)致的高血壓、心臟病等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥所引發(fā)的心理恐慌要預(yù)先進(jìn)行心理指導(dǎo)，講解病因、治療方法及治愈的成功率，確保患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，從而增強(qiáng)治療信心。高脂血癥患者日常飲食要以清淡為主，但要保證每天正常的能量供應(yīng)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

好轉(zhuǎn)：實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，生活能夠自理；有效：實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和臨床癥狀有所改善，生活基本能夠自理；無(wú)效：實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和臨床癥狀未有任何改善甚至加重［3-4］?？傆行?好轉(zhuǎn)率+有效率。

1.4觀察指標(biāo)

采用自行設(shè)計(jì)的滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)兩組患者開(kāi)展護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，滿(mǎn)意度等級(jí)分為非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三級(jí)，護(hù)理滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意度+基本滿(mǎn)意度；對(duì)兩組患者開(kāi)展為期16周的隨訪(fǎng)觀察。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者療效對(duì)比

觀察組經(jīng)人性化護(hù)理，其治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的療效對(duì)比（n，%）

2.2兩組患者住院期間護(hù)理滿(mǎn)意度和治療依從性對(duì)比

觀察組經(jīng)人性化護(hù)理在護(hù)理滿(mǎn)意度及治療依從性均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度和治療依從性對(duì)比（n，%）

3　討 論

血管科主治各類(lèi)心腦血管疾病患者，心腦血管疾病泛指因高脂血癥、血液粘稠、動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致的心臟、大腦缺血性或出血性疾病，此類(lèi)疾病病程長(zhǎng)、易反復(fù)、治療不徹底，因此，加強(qiáng)住院治療期間的護(hù)理干預(yù)對(duì)于提高療效、改善患者生存質(zhì)量具有重要意義。人性化護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式主張將患者健康作為護(hù)理中心，是一種個(gè)性化、創(chuàng)新性、整體性、有效性的綜合護(hù)理模式，可使患者在心理、社會(huì)、精神等方面得到滿(mǎn)足，處于舒適狀態(tài)，從而降低不適程度，為臨床治療奠定良好的基礎(chǔ)。

本次研究結(jié)果顯示觀察組經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)后，在治療總有效率、護(hù)理滿(mǎn)意度及治療依從性上明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，與常規(guī)護(hù)理模式相比，人性化護(hù)理在血管科疾病治療中的干預(yù)效果比較理想。下面本文將結(jié)合臨床實(shí)踐將血管科人性化護(hù)理方法總結(jié)如下：（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員需時(shí)刻注意患者精神狀態(tài)變化，主動(dòng)與其溝通，消除其不良心理情緒，幫助建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高其治療依從性。（2）叮囑患者按時(shí)接受各種檢查，定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，按時(shí)、按量服藥。（3）了解患者口腔情況，叮囑患者切忌食用過(guò)冷、過(guò)硬、過(guò)熱和辛辣刺激食物，以免造成牙齦出血或消化道出血。需要注意的是，由于心腦血管疾病病程長(zhǎng)，患者需長(zhǎng)期服藥控制，因此為避免長(zhǎng)期服用西藥帶來(lái)的副作用，宜中西藥合用以減輕副作用。中藥副作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于西藥，而且長(zhǎng)期療效更佳，如果兩者合用，既能發(fā)揮西藥的近期療效，因相對(duì)用量減少減輕副作用，又能提高遠(yuǎn)期療效。

綜上所述，在血管疾病臨床治療期間實(shí)施人性化護(hù)理模式有助于提高療效及護(hù)理滿(mǎn)意度，改善護(hù)患關(guān)系，可行性較高，值得臨床推廣。

［1］ 張潔云.人性化護(hù)理在心血管內(nèi)科病房應(yīng)用的體會(huì)［J］.中外健康文摘，2011，07（28）:286-287.

［2］ 麥小蘭.淺談在心血管內(nèi)科采用心理護(hù)理和人性化護(hù)理的護(hù)理效果［J］.中外醫(yī)療，2012，31（5）:163-164.

［3］ 何佩芳.人性化護(hù)理對(duì)心血管患者住院天數(shù)的影響［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，08（27）:108-110.

［5］ 蘇 濤，馬旭東，周宏原，等.補(bǔ)腎清火方結(jié)合正畸治療慢性39例［J］.陜西中醫(yī)，2013（11）:1506-1507.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.16.185.02