張曉梅

【摘 要】目的：總結(jié)分析血液凈化中心護士心理壓力原因及對策。方法：針對我院血液凈化中心護士心理壓力進行分析，并采取有針對性的措施對策來解決該問題。結(jié)果：血液凈化中心護士心理壓力主要是來自工作的專業(yè)性強、職業(yè)風(fēng)險高、工作時間沒有規(guī)律、工作量大以及護患關(guān)系不融洽等原因，這要從護士的待遇、心理壓力、合理規(guī)范工作時間、自我防護意識等方面采取有效的措施。結(jié)論：采取有針對性的措施對策以減輕護士的心理壓力，以便使護士更好的做好醫(yī)護工作。

【關(guān)鍵詞】血液凈化中心；護士心理壓力；因素分析；措施對策

近年來，由于人們的法制觀念與健康要求越來越高，護理人員的壓力也隨之增高，加上護理職業(yè)的特殊性，復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境、超負荷的工作量、社會評價及工資待遇不高等因素，均給臨床護士帶來極大的影響，如睡眠不佳、心情壓抑、身心疲憊、對工作反感等一系列癥狀，嚴(yán)重影響護士的身心健康和護理事業(yè)的發(fā)展[1]。鑒于此文通過她們的心理壓力進行了總結(jié)分析，以供臨床護理工作參考。

1 血液凈化中心護士的心理壓力因素

1.1 超負荷的工作量

本院透析機有30臺，血濾機2臺，床旁CRRT機1臺，住院患者數(shù)和急診患者數(shù)逐漸上升，護士只有15名，嚴(yán)重缺編，工作時間沒有規(guī)律，護士每天連續(xù)工作時間且長期每周只有1d的休息時間，護士還需經(jīng)常加班，極易出現(xiàn)體力透支、身心疲憊。其次血液凈化中心作為醫(yī)院感染的高?？剖?，需頻繁考試，這不僅占用了護士休息時間，而且嚴(yán)重影響到她們的睡眠與正常生活，加重了她們的心理壓力。

1.2 復(fù)雜的工作環(huán)境

護士每天都要面對血液凈化中心的透析機、水處理等各種醫(yī)療設(shè)備制造的噪音和消毒用品以及處理穿刺點滲血、清洗透析設(shè)備等可能發(fā)生的感染，這給工作瑣碎繁忙且緊張的護士帶來極大的壓力，加上臨床護士在面對各種危重癥搶救、突發(fā)情況等必須保持高度的冷靜，密切關(guān)注患者的變化并迅速作出反應(yīng)，隨時配合醫(yī)生進行搶救，使得身心經(jīng)常處于緊張的氣氛及病毒、細菌的威脅，在這個環(huán)境下超負荷工作，很大程度上導(dǎo)致心理壓力過大。

1.3 人際關(guān)系因素

護士每日不僅要面對患者抑郁、憤怒等不良情緒，而且還可能受到其家屬身體或語言的攻擊，護士在處理護患關(guān)系方面易發(fā)生糾紛，加上護理管理層或醫(yī)師對護士缺乏理解、支持，均會增加護士的心理壓力；其次由于護士的社會地位與她們付出的勞動不相稱，易產(chǎn)生心理落差，而另一方面因工作的特殊性，不能經(jīng)常照顧家庭，導(dǎo)致家人不理解，從而可能引發(fā)感情問題。

2 血液凈化中心護士心理壓力的對策

2.1 正確認識壓力并學(xué)會宣泄不良情緒

學(xué)會自我評估心理健康狀況，正確認識工作壓力與自我，樹立其自我概念，并愛護好自己，同時加強自身修養(yǎng)，重視心理素質(zhì)的鍛煉，可參加各種新理念、新技能、計算機的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，增加心理學(xué)、社會學(xué)等各方面的知識以充實自己，促使自身綜合素質(zhì)有更高層次的提高。當(dāng)自己出現(xiàn)不良情緒時，要尋找合適自己的減壓方法，可聽音樂、深呼吸放松、轉(zhuǎn)移法、傾訴、聊天等方式及時進行宣泄、調(diào)節(jié)，也可利用周末到附近的郊外走走，放松心情。掌握好溝通技巧，以縮短與醫(yī)師、患者的距離。

2.2 改善工作環(huán)境

管理高層應(yīng)為護士提供一個寬松、舒適且較為安全的工作環(huán)境，并且保證所有的儀器設(shè)備均處于完好的狀況，并通過其他方法營造一個良好的工作氛圍，并注重言傳身教。

2.3 合理安排班次

高層或護士長根據(jù)不同護士的性格、能力合理、有計劃的安排班次和工作量，如不善言辭卻工作仔細的護士可安排承擔(dān)治療、日常的工作，如執(zhí)行醫(yī)囑和書寫護理病歷等，對于性格外向且善于表達的護士則可通過溝通技巧與患者交流，有效加強對其的健康教育；其次排班必須要以人為本的原則進行，若有個人因素而不能值班者，可根據(jù)科室的情況盡量做出安排，并設(shè)2線班，這樣既可避免搶救需人員時能及時調(diào)配，也可減少護士超負荷的工作量，以緩解她們身心壓力。

2.4 合理使用激勵機制與爭取社會的理解、支持

護理管理層應(yīng)重視護士對保健的問題，在適當(dāng)增加護理人員的同時，激勵她們向本科護士、護理科研或護理管理層等方面發(fā)展，給予晉升和深造的機會，并在護士的工資、福利待遇方面作出改善。其次開展社區(qū)服務(wù)等活動，使其走出醫(yī)院用自己的技術(shù)和知識為患者解決問題，促使護士能夠從中受益，并能意識到自我的價值，以提高她們的職業(yè)榮譽感和自信心。對于取得社會的理解和支持，可借助各大媒體向社會廣泛宣傳護理專業(yè)的多元化與重要性，有效宣傳護士的學(xué)習(xí)、工作或生活，促使社會公眾糾正對護士以往只會打針、量體溫、發(fā)藥的錯誤認識，并認識到護士的真實價值，促進護士的社會地位提高，這樣能夠形成社會重視護士、尊重護士的認知，從而有效的激發(fā)護士的責(zé)任感、自卑感[2]。

3 小結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，現(xiàn)代護士身心健康危害因素隨著社會的發(fā)展日益增加，尤其是血液凈化中心的護士心理壓力因素較為突出，因此我們要正確的認識所產(chǎn)生問題的原因，尋找適當(dāng)、有針對性的措施對策，以緩解護士她們的心理壓力，有效的促進她們的身心健康及工作的責(zé)任心，從而能夠更好的適應(yīng)于血液凈化中心的發(fā)展[3]。

參考文獻

[1]陳美菊.血液凈化中心護士壓力源的分析及防護對策[J].現(xiàn)代護理，2013，12（a）：171-173.

[2]張彩霞，王檸，李海霞.血液凈化中心護士壓力現(xiàn)狀分析及對策[J].醫(yī)療論壇，2013：131.

[3]孫紅梅，杜培俠.臨床護士心理壓力原因的分析及對策[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2011，11（19）：170-171.