馬劍華

【摘 要】目的：探討健康教育對(duì)糖尿病患者的影響；方法：選取2012年1月至2013年12月期間接受糖尿病治療的58例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行全面的健康教育，觀察其對(duì)患者的影響；結(jié)果：所有患者在經(jīng)過(guò)健康教育后，在對(duì)病癥的認(rèn)知力、自我管理能力以及自我調(diào)節(jié)能力等方面均有一定程度的提高，患者在接手健康教育前，其空腹血糖值為8.9±2.3mmol，健康教育后，空腹血糖值為6.4±1.2mmol，改善效果顯著；結(jié)論：高效到位的健康教育不僅能夠提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，還可以培養(yǎng)良好的生活方式，增強(qiáng)自制力與自控力，磨練患者的毅力與承受饑餓的本領(lǐng)，自主加入預(yù)防糖尿病的隊(duì)伍，主動(dòng)與醫(yī)生合作，有助于控制血糖、緩和病情，從根本上改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育；糖尿病；護(hù)理

由于血糖失控而超出正常數(shù)值而引發(fā)的慢性終身性疾病被稱之為糖尿病，若血糖長(zhǎng)期得不到有效控制，則很可能引發(fā)心血管、腎臟、神經(jīng)和皮膚感染等多種并發(fā)癥，病死率和致殘率都居高不下。鑒于部分糖尿病患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與理解不夠深入、自我控制能力較差、對(duì)疾病重視程度不夠、經(jīng)濟(jì)水平、家庭條件等因素，造成患者血糖控制效果不是太理想，加之病情復(fù)雜多變，相應(yīng)的增加了并發(fā)癥的發(fā)生率。本文選取2012年1月至2013年12月在我院接受糖尿病治療的58例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行全面的健康教育，效果良好，具體情況現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計(jì)58例，均為2012年1月至2013年12月在我院接受糖尿病治療的患者，其中，男26例，女32例，年齡41-76歲，平均54.32.3歲，病程3個(gè)月-13年，平均5.6±0.4年，文化程度高中以上21例，高中以下37例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方式

通過(guò)各種手段展開(kāi)健康教育：入院基礎(chǔ)常識(shí)普及、派發(fā)健康知識(shí)教育治療卡、設(shè)立疾病知識(shí)宣傳框架、舉行糖尿病有關(guān)知識(shí)宣講，與患者近距離接觸等。

1.2.2 健康教育內(nèi)容

（1）心理輔導(dǎo)，由于大多數(shù)糖尿病患者心理壓力大，且易出現(xiàn)焦躁、消極、壓抑等情緒。責(zé)任護(hù)士應(yīng)了解患者的主訴，掌握患者的日常思想動(dòng)態(tài)，關(guān)照呵護(hù)患者，引導(dǎo)患者正面應(yīng)對(duì)疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（2）飲食指導(dǎo)，糖尿病患者的基礎(chǔ)治療方法即飲食療法，正確有效的飲食控制對(duì)穩(wěn)定血糖、緩解病情相當(dāng)重要，且應(yīng)先于藥物治療。擬定合理的飲食方案，指示教導(dǎo)患者如何正常飲食，按時(shí)按量、切忌暴飲暴食，三餐遵循早飯吃好、午飯吃飽、晚飯吃少的原則，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用高纖維、低糖、低脂肪、易消化、綠色有機(jī)食品，盡可能少的食用油炸食品、膨化食品以及各類甜食，保持體重，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣[1]，每七天測(cè)量一次體質(zhì)量。若患者體重仍未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重，則需展開(kāi)熱量限制。同時(shí)，要讓患者從內(nèi)心意識(shí)到合理飲食、控制飲食的必要性，確保每天營(yíng)養(yǎng)攝取量達(dá)標(biāo)、適量進(jìn)行體育鍛煉、提升抵抗饑餓的能力與飲食依從性，從而達(dá)到控制血糖的目的。

（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。適量的運(yùn)動(dòng)不僅可以提高機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感度，還有助于優(yōu)化機(jī)體代謝，糾正心肺功能，快速燃燒分解體內(nèi)脂肪以及調(diào)整血糖、體質(zhì)量等。結(jié)合患者的個(gè)人生活習(xí)性、身體素質(zhì)等因素，選取相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)時(shí)間以飯后30min開(kāi)始為宜，通常以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如漫步、騎單車、慢跑等。運(yùn)動(dòng)次數(shù)宜保持在4-5次/周，另外，運(yùn)動(dòng)時(shí)可隨身帶些零食，以利于低血糖時(shí)補(bǔ)充糖分。還需注意的是，患者進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，最好隨身攜帶個(gè)人信息卡片（家屬電話、姓名等），如有突發(fā)情況可快速聯(lián)系其親人。

（4）用藥指導(dǎo)。要求患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，首先要讓患者清楚理解口服降糖藥的功效、不適癥狀等，教導(dǎo)患者學(xué)習(xí)胰島素注射方式，掌握胰島素的藥理功效與適應(yīng)癥，打消患者對(duì)胰島素的懼怕心理。與此同時(shí)，叮囑患者注射胰島素之后定時(shí)進(jìn)食，以防出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。告誡患者應(yīng)對(duì)低血糖的處理方法，藥物治療時(shí)要定期測(cè)量尿糖、血糖，以便于掌握療效。

2 結(jié)果

所有患者在經(jīng)過(guò)健康教育后，在對(duì)病癥的認(rèn)知力、自我管理能力以及自我調(diào)節(jié)能力等方面均有一定程度的提高，患者在接手健康教育前，其空腹血糖值為8.9±2.3mmol，健康教育后，空腹血糖值為6.4±1.2mmol，改善效果顯著。

3 討論

糖尿病屬于遺傳性質(zhì)的慢性終身性疾病，發(fā)病率極高、并發(fā)癥多，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。在糖尿病的治療上要求糖尿病患者心態(tài)擺正、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥等，鑒于糖尿病患者的疾病程度不同，導(dǎo)致部分患者對(duì)疾病認(rèn)知不夠充分，態(tài)度不夠端正，缺少糖尿病的有關(guān)常識(shí)與操作步驟[2]，引發(fā)血糖控制效果不理想，病情不穩(wěn)定，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。綜上所述，健康教育在糖尿病患者的治療過(guò)程中起到關(guān)鍵作用，高效到位的健康教育不僅能夠提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，還可以培養(yǎng)良好的生活方式，增強(qiáng)自制力與自控力，磨練患者的毅力與承受饑餓的本領(lǐng)，自主加入預(yù)防糖尿病的隊(duì)伍，主動(dòng)與醫(yī)生合作，有助于控制血糖、緩和病情，從根本上改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]楊豐華，王曉，劉作春等.健康教育對(duì)糖尿病患者的影響[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2012，12（8）：15-16.

[2]鈕麗珍.社區(qū)糖尿病患者綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（26）：3454-3455.