張征
有道是:“人逢喜事精神爽,一到春節(jié)血糖高?!?/p>
過年,少不了歡宴聚餐、觥籌交錯。不僅主餐菜肴比平時豐富許多,點心、零食也大大增多。心情舒暢的時候警惕性自然就會下降,許多平時對飲食管理相對嚴格的糖友此時也不免“城門失守”。有沒有辦法讓廣大糖友既享受美食、又避免血糖過高呢?
參考答案: 注意備藥,勿忘服藥
原本規(guī)律的生活節(jié)奏在春節(jié)期間被打亂,不少病友可能會忘記及時配藥,等到發(fā)現(xiàn)時藥囊已空;還有些朋友沉浸在節(jié)日的喜悅和興奮中,或是忙于和親友寒暄聊天,到點卻忘了服藥這碼事;更有極少數(shù)人甚至還存在“正月不看病”、“過年不吃藥”的迷信思想,主動停服藥物。
要知道,隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌,再加上春節(jié)期間攝入食物較多,極有可能導致血糖明顯升高,甚至出現(xiàn)“糖尿病酮癥酸中毒”、“高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥,對健康和生命安全帶來重大威脅。
因此,建議糖友們在春節(jié)來臨之前,提前備足日常所需藥物,還要養(yǎng)成良好的用藥習慣,比如:磺脲類(如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等)、格列奈類(如瑞格列奈、那格列奈等)藥物需在餐前口服,α糖苷酶抑制劑類藥物(如阿卡波糖、伏格列波糖)需與餐時第一口飯嚼碎同服、速效或速效預混胰島素在餐前注射、而短效和短效預混胰島素需在餐前30分鐘注射。
如果一不小心,藥物已經漏服,又該怎樣補救呢?
像二甲雙胍、噻唑烷二酮類(如羅格列酮、吡格列酮)等藥物,與飲食關系不大,如果漏服,及時補服即可;α-糖苷酶抑制劑餐后再吃已無效果,就不必再去補服;而對于磺脲類、格列奈類等藥物,為了防止藥物過量,需要先查血糖,如果血糖較高,可以臨時增加原來的用藥劑量,并把服藥后進餐的時間適當后延。
關于漏打胰島素的補救措施則更為復雜,對于使用“速效胰島素”的病友,可以在餐后即刻注射,對療效影響不大;對于早、晚餐前注射預混胰島素的病友,如果早餐前忘打胰島素,可在餐后立即補打,其間要注意監(jiān)測血糖,必要時中間加餐;如果時間已快到中午,應檢查午餐前血糖,視血糖水平酌量補打短效胰島素;但是,切不能把應該兩次打得胰島素合并成一次注射。