馬曉年
40歲以上的中老年女性,陰道會隨著歲月的流逝而自然老化,卵巢功能也會逐漸減退,雌激素量減少,肌肉張力下降,黏膜萎縮,因此陰道也變得松弛、干澀,缺少彈性,使性交快感減弱,而影響夫妻性和諧。
臨床上是通過陰道中1/3的過度寬松和存在一定程度的膀胱尿道膨出、子宮脫垂、直腸脫垂、會陰膨脹或松弛來識別陰道松弛的??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),PC?。ㄈ梭w陰部的一組肌肉,由小腹的恥骨部位向后到達(dá)肛門上方的尾骨)功能與結(jié)構(gòu)的改進對于脫垂子宮的支持具有間接作用,且隨著PC肌緊張度的增加,子宮的主要支持力量——平滑肌膈膜的力度也得到增加。堅持鍛煉PC肌的女性陳述,她們原有的癥狀得到緩解:覺得盆腔、腹股溝和下腰部結(jié)實有力了,可以長時間站立和從事家務(wù)勞動而不再需要頻繁地躺下休息。
PC肌的軀體治療可以使用對盆底的外科再造方法,但要想恢復(fù)肌肉功能,特別是想要保持外科手術(shù)的功效,就只能通過主動鍛煉PC肌的方法。下面介紹幾種練習(xí)PC肌的方法:
1.排尿中斷訓(xùn)練
在排尿中途,有意識地忽停忽排,分8~10次將尿排盡。在用力忍尿時所造成的刺激可使陰道口的PC肌出現(xiàn)收縮現(xiàn)象,它又牽連著本來不具收縮功能的陰道壁,使其也隨之收縮。這里提示了陰道的收縮力是可以通過非“縮陰”手術(shù)的方式獲得的。
2.縮肛訓(xùn)練
慢速收縮:用力收縮肛門及會陰部肌肉群10秒,放松10秒,反復(fù)10次。剛開始訓(xùn)練時,可持續(xù)3秒種,以后逐漸延長至10秒,收縮與放松的時間要相等。
快速收縮:盡快交替進行收縮與松弛,每次持續(xù)2分鐘。開始時可根據(jù)個人情況而定,以后逐漸增加到2分鐘。鍛煉時保持正常呼吸。這種方法可在任何場合進行,實施簡單,不需任何器具,持之以恒,必有補益,尤其適合中老年女性和尿失禁者。
3.吮水練習(xí)
將水燒開放入盆中,待溫度適宜后,坐入盆中練習(xí)用陰道吮吸溫水,然后再把吸進去的水壓出去,由慢而快,反復(fù)練習(xí)。
4.排便松縮練習(xí)
在排硬結(jié)大便時,可用力使陰道口肌肉做收縮-放松的動作,慢慢地養(yǎng)成習(xí)慣,就會自然而然地提高陰道的節(jié)律收縮功能,從而使性高潮更容易出現(xiàn)。
不論采用以上何種方法練習(xí),開始每遍做10次,每天3遍,以后逐漸增加到20次、30次。由于生殖器松弛不像壓力性尿失禁那樣給女性帶來莫大的痛苦與無能為力的感覺,所以,一些婦女在訓(xùn)練中往往不那么專注,經(jīng)常三天打魚兩天曬網(wǎng)。因此,在確定和觀察到最終結(jié)果之前,女性朋友需要更長時間的常規(guī)訓(xùn)練。實驗結(jié)果表明,中老年婦女經(jīng)過6周練習(xí)后,性生活的質(zhì)量和性的情趣會提高。