廖韜（北京體育大學(xué)　北京　100084）

功能動(dòng)作篩查（FMS）在足球運(yùn)動(dòng)中的應(yīng)用研究分析①

廖韜
（北京體育大學(xué)北京100084）

該文介紹了功能動(dòng)作篩查（FMS）測(cè)試動(dòng)作的組成和測(cè)試方法，功能動(dòng)作篩查與足球運(yùn)動(dòng)聯(lián)系，對(duì)三篇具有代表性的FMS在足球運(yùn)動(dòng)中應(yīng)用研究的文獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)分析，功能動(dòng)作篩查（FMS）能夠?qū)ψ闱蜻\(yùn)動(dòng)員身體的靈活性、穩(wěn)定性以及不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象進(jìn)行篩查，研究人員對(duì)FMS得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)其在一定程度上能夠預(yù)測(cè)損傷，而根據(jù)FMS得分制定個(gè)性化的糾正性練習(xí)，干預(yù)訓(xùn)練后FMS得分得到顯著提高，不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象得到改善，運(yùn)動(dòng)損傷率降低。研究人員也指出了研究中存在的局限問(wèn)題，比如缺少實(shí)驗(yàn)對(duì)照組等。該文通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，旨在為后續(xù)的研究提供參考。

功能動(dòng)作篩查 FMS 足球 應(yīng)用研究

功能動(dòng)作篩查（FunctionalMovementScreen，簡(jiǎn)稱(chēng)FMS測(cè)試）是美國(guó)執(zhí)業(yè)理療師、持證矯形外科專(zhuān)家GrayCook和體能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)防護(hù)專(zhuān)家LeeBurton等人設(shè)計(jì)并在20世紀(jì)90年代提出的。FMS是一項(xiàng)綜合性的篩查工具，評(píng)價(jià)功能動(dòng)作模式的質(zhì)量確定身體的限制因素或非對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象（Cook等人，2006）。功能性動(dòng)作篩查發(fā)展到如今的形態(tài)已有10多年，已成為一種有效的篩查方法，并發(fā)展出一套糾正性練習(xí)方法以改善動(dòng)作模式。

1　功能動(dòng)作篩查（FMS）測(cè)試介紹

FMS測(cè)試由七個(gè)動(dòng)作測(cè)試和三個(gè)排除性測(cè)試組成，F(xiàn)MS的七個(gè)動(dòng)作測(cè)試分別是深蹲、跨欄架步、直線(xiàn)弓箭步蹲、肩部靈活性、主動(dòng)直腿抬高、軀干穩(wěn)定俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，其中深蹲和軀干穩(wěn)定俯臥撐是對(duì)稱(chēng)性動(dòng)作，而跨欄架步、直線(xiàn)弓箭步蹲、肩部靈活性、主動(dòng)直腿抬高和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性5個(gè)動(dòng)作是非對(duì)稱(chēng)性動(dòng)作，需要分別進(jìn)行左右兩側(cè)測(cè)試，并且每個(gè)動(dòng)作左右側(cè)各對(duì)應(yīng)一個(gè)得分，總分取兩側(cè)中較低的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分，肩部靈活性、軀干穩(wěn)定俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性3個(gè)動(dòng)作分別附有一個(gè)排查測(cè)試。通過(guò)讓被測(cè)者完成這些動(dòng)作，訓(xùn)練有素的測(cè)試者可以發(fā)現(xiàn)被測(cè)者的薄弱環(huán)節(jié)、不平衡性、不對(duì)稱(chēng)性和動(dòng)作限制問(wèn)題。每一項(xiàng)測(cè)試的評(píng)分范圍是0～3分。3分：測(cè)試完全根據(jù)動(dòng)作要求完成的，沒(méi)有任何代償和疼痛；2分：被測(cè)試者可能完成動(dòng)作時(shí)沒(méi)有疼痛但是會(huì)有某些代償現(xiàn)象；而1分的得分則表明，被測(cè)試者不能按要求完成動(dòng)作；如果被測(cè)試者在完成動(dòng)作時(shí)，與測(cè)試相關(guān)的身體部分出現(xiàn)疼痛，則被測(cè)者的評(píng)分為0分。（如表1）

2　足球運(yùn)動(dòng)與功能動(dòng)作篩查

足球是目前世界上最流行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，而現(xiàn)代足球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是對(duì)抗激烈、攻防轉(zhuǎn)換快、技戰(zhàn)術(shù)水平高、運(yùn)動(dòng)員在場(chǎng)上的跑步距離長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量大、強(qiáng)度高、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、能量消耗大，對(duì)足球運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)員的體能要求高。足球項(xiàng)目的這些特點(diǎn)和要求往往也容易引起運(yùn)動(dòng)損傷，足球是運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率最高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一，損傷往往影響運(yùn)動(dòng)員的身體健康，直接縮短他們的運(yùn)動(dòng)壽命。因此，如何在訓(xùn)練中預(yù)防和減少傷病的發(fā)生是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。不正確的訓(xùn)練以及運(yùn)動(dòng)員個(gè)體因素，諸如：肌肉緊張、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小以及關(guān)節(jié)不穩(wěn)與許多足球運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。因此，對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行評(píng)估除了全面的體格檢查和肌肉力量的測(cè)定，還應(yīng)包括身體靈活性、穩(wěn)定性的檢查。FMS測(cè)試得分與預(yù)防損傷的能力是相關(guān)的，而FMS測(cè)試正是對(duì)身體靈活性、穩(wěn)定性、不對(duì)稱(chēng)性等問(wèn)題進(jìn)行篩查，以此作為對(duì)傳統(tǒng)體能測(cè)試方法的補(bǔ)充。

3　功能動(dòng)作篩查（FMS）在足球運(yùn)動(dòng)中的應(yīng)用

該文中，作者在EBSCO、PubMed運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)CNKI上用關(guān)鍵詞Functional Movement Screen（FMS）或功能動(dòng)作篩查（FMS）和Football或足球進(jìn)行檢索，選出三篇具有代表性的功能動(dòng)作篩查（FMS）在足球運(yùn)動(dòng)員中應(yīng)用的文章進(jìn)行分析。

在非賽季進(jìn)行功能動(dòng)作篩查（FMS）能否預(yù)測(cè)職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)中的嚴(yán)重?fù)p傷一文中，作者對(duì)一個(gè)職業(yè)足球隊(duì)46名運(yùn)動(dòng)員在賽季開(kāi)始前進(jìn)行FMS測(cè)試并獲得相應(yīng)的測(cè)試分?jǐn)?shù)，以及嚴(yán)重?fù)p傷（損傷情況至少休息3周）數(shù)據(jù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。使用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)進(jìn)行分析（顯著性水平設(shè)置為P＜0.05），以確定那些受傷和未受傷隊(duì)員的FMS得分之間是否有顯著性差異，建立FMS得分的ROC曲線(xiàn)，對(duì)靈敏度和特異度進(jìn)行分析，確定FMS得分的界限來(lái)預(yù)測(cè)損傷情況。結(jié)果分析顯示，獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)顯示出那些受傷的和未受傷運(yùn)動(dòng)員FMS平均得分之間存在顯著差異（t=5.62；P＜0.05）。通過(guò)對(duì)ROC特征曲線(xiàn)和相應(yīng)的特異度和靈敏度值進(jìn)行分析，確定FMS得分為14分是一個(gè)臨界點(diǎn)，那些FMS得分為14分或少于14分的運(yùn)動(dòng)員在賽季中更可能遭受?chē)?yán)重?fù)p傷。作者在討論和分析中提到，盡管該研究顯示有功能性基礎(chǔ)動(dòng)作模式障礙的運(yùn)動(dòng)員更有可能遭受運(yùn)動(dòng)損傷，但是并不能建立起因果效應(yīng)關(guān)系。對(duì)于論文中的問(wèn)題也必須考慮其他的一些局限性因素，首先，該研究只選取了一個(gè)職業(yè)隊(duì)伍，有選擇性偏差。此外，同樣的數(shù)據(jù)先被用來(lái)確定ROC曲線(xiàn)的臨界分?jǐn)?shù)，又用來(lái)確定預(yù)測(cè)模型中臨界分?jǐn)?shù)。其次，用至少休息3周的損傷來(lái)定義嚴(yán)重?fù)p傷值得商榷。作者還特意提到未來(lái)的研究應(yīng)包括詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)損傷監(jiān)督和更加有力的損傷的定義。該研究中沒(méi)有獲得多元變量（例如先前的損傷史），從而要求后續(xù)的研究者建立回歸方程來(lái)預(yù)測(cè)損傷的發(fā)生。

表1　功能動(dòng)作篩查（FMS）測(cè)試動(dòng)作及目的

在職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員在非賽季經(jīng)過(guò)一個(gè)規(guī)范化的干預(yù)訓(xùn)練后提高功能動(dòng)作篩查（FMS）分?jǐn)?shù)一文中，作者讓62名職業(yè)足球隊(duì)員完成了一個(gè)為期7周的非賽季的干預(yù)訓(xùn)練，在干預(yù)前后進(jìn)行功能動(dòng)作篩查（FMS）測(cè)試。作者對(duì)運(yùn)動(dòng)員的FMS得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。重復(fù)測(cè)量方差分析（repeated measures ANOVA）檢測(cè)訓(xùn)練干預(yù)對(duì)FMS得分是否有效。隨著訓(xùn)練干預(yù)的進(jìn)行，為確定損傷閾的隊(duì)員在數(shù)量上是不是更多，身體非對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象是不是減少使用卡方檢驗(yàn)（Chi-square）進(jìn)行檢測(cè)。邏輯斯蒂克回歸（Logistic regression）預(yù)測(cè)哪些因素與失敗有關(guān)（干預(yù)后測(cè)試分?jǐn)?shù)小于14分）。運(yùn)動(dòng)員在干預(yù)訓(xùn)練前進(jìn)行FMS測(cè)試，作者根據(jù)每個(gè)人的FMS測(cè)試得分設(shè)計(jì)合適的干預(yù)訓(xùn)練計(jì)劃。該計(jì)劃包含了動(dòng)作準(zhǔn)備部分，包括主動(dòng)和被動(dòng)牽拉，以及運(yùn)動(dòng)員使用按摩棒對(duì)造成功能動(dòng)作模式障礙的大肌肉群進(jìn)行自我扳機(jī)點(diǎn)治療。此外，由體能教練根據(jù)需要制定糾正性練習(xí)計(jì)劃，并監(jiān)督運(yùn)動(dòng)員完成。運(yùn)動(dòng)員參加7周的訓(xùn)練，包括每周4天的有監(jiān)督的訓(xùn)練部分和每周2次可選擇訓(xùn)練的部分。在整個(gè)訓(xùn)練完成后進(jìn)行FMS測(cè)試。經(jīng)過(guò)干預(yù)訓(xùn)練后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，單因素方差分析結(jié)果表明FMS得分在14分損傷閾以上的人數(shù)增加了。相似性分析結(jié)果表明干預(yù)訓(xùn)練后沒(méi)有身體非對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象的人數(shù)也增加了。前鋒前測(cè)的平均得分為11.8（SD=1.8），非前鋒隊(duì)員為13.3（SD=1.9）。前鋒后測(cè)的平均得分為14.8（SD=2.4），非前鋒隊(duì)員為16.3（SD=2.4）。邏輯斯蒂克回歸結(jié)果表明在收集的初期數(shù)據(jù)時(shí)，通過(guò)較低的深蹲分?jǐn)?shù)預(yù)測(cè)，不能提高損傷閾值分?jǐn)?shù)到14分以上。不管運(yùn)動(dòng)員得分能不能提高到14分以上，位置和身體的不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象都不是一個(gè)顯著的預(yù)測(cè)因素。該研究結(jié)果表明，非賽季進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練能顯著地提高FMS得分，也顯著地增加了得分在損傷閾值（14分）以上的運(yùn)動(dòng)員人數(shù)百分比，顯著地改善了運(yùn)動(dòng)員的身體不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象。該研究結(jié)果也表明，在前測(cè)期間不能提高運(yùn)動(dòng)員得分在損傷閾值以上的首要預(yù)測(cè)因素之一是深蹲的較低得分。最后，作者也提到了該文研究的一些局限性。首先，該研究缺少對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能受到重復(fù)測(cè)量因素的影響，不能確定是否在干預(yù)訓(xùn)練的第7周之前就已經(jīng)出現(xiàn)了上述的研究結(jié)果，后續(xù)的研究應(yīng)該注意隨著糾正性練習(xí)的進(jìn)行FMS測(cè)試也應(yīng)相應(yīng)的進(jìn)行。很難直接把研究結(jié)果同其他的研究作比較，因?yàn)樽髡咭矝](méi)有注意到目前為止任何其它發(fā)表的研究采用了這種方式下進(jìn)行的FMS測(cè)試。

在功能性動(dòng)態(tài)拉伸訓(xùn)練對(duì)男子足球運(yùn)動(dòng)員功能動(dòng)作測(cè)試（FMS）和運(yùn)動(dòng)損傷患病率的影響一文中，作者選擇上海U16全運(yùn)男子足球隊(duì)隊(duì)員20名，在男足運(yùn)動(dòng)員準(zhǔn)備活動(dòng)中增加為期六周功能性動(dòng)態(tài)拉伸訓(xùn)練計(jì)劃，前后用FMS測(cè)試和評(píng)估，并對(duì)損傷患病率進(jìn)行調(diào)查。干預(yù)訓(xùn)練內(nèi)容根據(jù)運(yùn)動(dòng)員普遍存在的運(yùn)動(dòng)弱鏈進(jìn)行設(shè)計(jì)的功能性動(dòng)態(tài)拉伸訓(xùn)練，該訓(xùn)練計(jì)劃安排在每次場(chǎng)地專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練課前的熱身活動(dòng)中，為期6周，其他訓(xùn)練保持不變。功能性動(dòng)態(tài)拉伸訓(xùn)練計(jì)劃執(zhí)行前后FMS測(cè)試評(píng)分深蹲、跨欄架、直線(xiàn)弓箭步蹲、軀干穩(wěn)定俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性比較，訓(xùn)練后功能性非常顯著改善（P＜0.01），主動(dòng)舉腿功能性顯著改善（P＜0.05），但肩部柔韌功能未見(jiàn)顯著性差異；全隊(duì)運(yùn)動(dòng)損傷患病率由40%降低到24%，未見(jiàn)顯著性差異，急性損傷患病率由20%降低到8%，具有顯著性差異。結(jié)論是，用FMS測(cè)試對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行功能性測(cè)試和評(píng)估比較簡(jiǎn)便科學(xué)，由測(cè)試結(jié)果設(shè)計(jì)的功能性訓(xùn)練方案在實(shí)踐應(yīng)用中可有效降低男子青少年足球運(yùn)動(dòng)員的急性運(yùn)動(dòng)損傷，具有一定的推廣價(jià)值。

4　結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)上述幾篇關(guān)于功能動(dòng)作篩查FMS在足球運(yùn)動(dòng)中應(yīng)用研究的文獻(xiàn)進(jìn)行分析，F(xiàn)MS測(cè)試對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行功能動(dòng)作測(cè)試方便，能有效地篩查運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，靈活性不足和身體不對(duì)稱(chēng)問(wèn)題，在一定程度上能預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。FMS得分為14分可以作為發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)閾值點(diǎn)。足球運(yùn)動(dòng)員場(chǎng)上的位置和身體的不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象不能作為一個(gè)顯著的預(yù)測(cè)損傷的因素。根據(jù)測(cè)得的FMS得分所反映出的問(wèn)題，而制定個(gè)性化的糾正性訓(xùn)練，可有效地改善FMS整體得分以及靈活性、穩(wěn)定性以及身體不對(duì)稱(chēng)問(wèn)題，也能在一定程度減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。FMS測(cè)試可與傳統(tǒng)體能測(cè)試相結(jié)合共同指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員的體能訓(xùn)練。文獻(xiàn)中所提到的一些局限問(wèn)題，后續(xù)的研究應(yīng)該予以考慮，比如：樣本量的選取、運(yùn)動(dòng)損傷的定義、對(duì)照組的設(shè)定以及根據(jù)FMS測(cè)試得分而制定的個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃等等。

［1］http：//www.functionalmovement.com［EB/OL］.百度文庫(kù).

［2］Kiesel K，Plisky P，Voight M.Canserious injury in professional footballbe predicted by a preseasonfunctional movement screen NorthAm J Sports PhysTher，2007（2）：147-158.

［3］Kiesel K，Plisky P，Butler R.Functional Movement TestScores improve following a standardized off-season interventionprogram in professional football players.Scand Med ScdSports，2011，21（2）：287-292.

［4］封旭華，楊濤，孫莉莉，等.功能性動(dòng)態(tài)拉伸訓(xùn)練對(duì)男子足球運(yùn)動(dòng)員功能動(dòng)作測(cè)試（FMS）和運(yùn)動(dòng)損傷患病率的影響，體育科研，2011，32 （5）：33-36.

G80-05

A

2095-2813（2015）12（b）-0200-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.35.200

①廖韜（1988—），男，漢，湖南長(zhǎng)沙人，在讀碩士研究生，北京體育大學(xué)體育教育訓(xùn)練學(xué)專(zhuān)業(yè)，研究方向：體能訓(xùn)練。